Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-09-10 | 196 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Диспансеризация
Первый контрольный осмотр больного после завершения специального лечения по поводу рака или меланомы кожи осуществляется через 1-1,5 месяца.
В течение первого года больной подвергается контрольным осмотрам каждые 3 месяца, во второй год – каждые 6 месяцев, затем 1 раз в год.
Решение вопроса о трудоспособности больного рассматривается МРЭК по месту жительства в зависимости от его общего состояния, состояния жизненно-важных органов, наличия или отсутствия осложнений, состояния основного заболевания.
Советы пациенту
Больным с пигментной ксеродермой рекомендуется пребывание в помещениях и ношение темной одежды с целью защиты от солнечных лучей.
При наличии пигментных невусов не рекомендуется загорание на солнце, посещение солярия, необходимо исключить механическую (трение, срезание) и химическую (воздействие различными раздражающими химическими веществами) травму. Не допустимо самолечение. При увеличении размеров образования, изменении его цвета (усиление или ослабление окраски), формы, появлении изъязвления, кровоточивости необходимо обратиться к врачу-онкологу.
Советы врачу
При выявлении факультативных предраковых заболеваний кожи пациенту рекомендуется обратиться к врачу-косметологу или хирургу в поликлинике по месту жительства.
При выявлении облигатных предраковых заболеваний и злокачественных новообразований кожи больной направляется к врачу-онкологу.
Особенно внимательно необходимо осматривать больных с пигментными невусами кожи. Клиническими признаками перехода доброкачественного пигментного невуса в злокачественную меланому являются следующие симптомы:
· увеличение размеров образования;
|
· появление уплотненного инфильтрата в основании;
· усиление пигментации или, наоборот, ослабление ее вплоть до полного исчезновения пигмента;
· появление красноты и застойных явлений вокруг основания невуса;
· появление на поверхности неровностей, мелких изъязвлений, покрытых корочкой, при удалении которой опухоль кровоточит;
· развитие пигментных или беспигментных лучистых разрастаний, идущих от пигментного пятна в разные стороны;
· появление рядом с увеличивающимся пигментным невусом других мелких узелков (саттелитов) и увеличение лимфатических узлов.
СПИСОК ЛитературЫ
1. Онкология: учеб. пособие / под ред. И.В. Залуцкого. – Мн., 2007.
2. Клиническая онкология. Справочное пособие под ред. Фрадкина С.З., Залуцкого И.В. - Мн.: Беларусь, 2003. - 783 с.
3. А.П. Шанин. Диагностика и лечение злокачественных опухолей кожи. - Медгиз, 1957.
4. Н.А. Папий. Медицинская косметика. - Минск, 1999.
4. Приказ Минздрава № 80 от 9.02.2007г. «Алгоритмы диагностики и лечения больных злокачественными новообразованиями». - Мн., 2007.
3.5.3.6.
ТЕМА: Колоректальный рак (Яськевич Л.С.)
ПЛАН ЛЕКЦИИ:
2. Статистика и этиология рака прямой кишки.
3. Предшествующие заболевания.
3. Клиника и диагностика рака прямой кишки.
4. Лечение и профилактика рака прямой кишки.
5. Тактика врача общелечебной практики. Диспансеризация.
1. Статистика и этиология рака прямой кишки
Среди неуклонно увеличивающейся онкологической заболеваемости во всем мире рак ободочной и прямой кишки занимает особое место. Ежегодно на планете колоректальным раком заболевает около 900 000 человек. Риск развития колоректального рака в Европе составляет 4-5 %, т.е. в течение жизни один из 20 человек заболевает раком этой локализации.
По данным Белорусского канцер-регистра рак прямой кишки в РБ занимает 7-е место среди онкологических заболеваний, составляя у мужчин 4,7 %, у женщин – 4,6 %. Заболеваемость на 100 000 населения в 2006г. составила 17,9 случаев: у мужчин – 19,1, у женщин – 17,0; у жителей города 17,6, села – 18,8 и резко возрастает среди лиц старше 60 лет, достигая пика в возрастных категориях от 65 до 79 лет (64,3 – 90,0 на 100 000 населения). Смертность от рака прямой кишки в Республике Беларусь составляет 10,3 случая на 100 000 населения, у мужчин – 11,4, у женщин – 9,3. В 2006г. впервые выявлено 1750 больных раком прямой кишки, радикальное лечение получили 856 (48,9 %) человек.
|
Этиология
· Воздействие внешней среды (климат, загрязнение воздуха, промышленные вредности, производство асбеста) – важный фактор, влияющий на частоту заболевания.
· Характер питания (включение в рацион большого количества мяса, животных жиров). Защитный фактор – использование в пищевом рационе растительной клетчатки и мало рафинированных углеводов.
· Возраст – один из основных факторов риска колоректального рака. После 50 лет риск развития рака удваивается в каждую последующую декаду жизни.
· Генетическая предрасположенность (диффузный семейный полипоз, синдром Гарднера, синдром Тюрка, синдром Пейтца-Егерса, синдром Линча и др.) Риск развития рака у лиц, родственники которых страдали этим заболеванием в 3 раза выше по сравнению с предполагаемой заболеваемостью их в общей популяции. Наиболее частое заболевание, наследуемое по принципу аутосомной доминанты – диффузный семейный полипоз. В среднем рак на фоне его возникает в возрасте 40 лет, т.е. на 20 лет раньше, чем во всей популяции.
Из наследуемых заболеваний встречается наследственный неполипозный рак толстой кишки (синдром Линча).
2. Предшествующие заболевания:
· наличие аденом ободочной и прямой кишки. Степень риска озлокачествления аденомы повышается с увеличением ее размеров, выраженностью ворсинчатости и дисплазии
· наличие язвенного колита;
· болезнь Крона;
· геморрой, трещины, свищи, хронический проктит;
· человеческий паппиломатозный вирус;
· ранее перенесенный рак ободочной кишки;
· ранее перенесенный рак женских гениталий или молочной железы;
|
|
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!