Тема 8. Пролежни. Профилактика пролежней

1. Наиболее частая область образования пролежня у тяжелобольного пациента при положении «на спине»:

а) крестец

б) голень

в) бедро

г) затылок

 

2. По шкале Брейдена пациенты расцениваются как подверженные высокому риску возникновения пролежней с общей суммой баллов:

а) 18

б) 16

в) 14

г) 12

 

3. Признак второй степени пролежней:

а) бледность

б) отек, краснота

в) пузыри

г) разрушение кожного покрова во всю толщину

 

4. Факторы, приводящие к образованию пролежней все, кроме:

а) давление

б) «срезывающая сила»

в) трение

г) время

 

5. Лечение третьей степени пролежней:

а) протирание 10%-ным раствором камфорного спирта

б) массаж

в) хирургическое

г) обработка кожи вокруг раны раствором бриллиантового зеленого

 

6. Шкала Нортон позволяет медсестре определить:

а) реакцию пациента на боль

б) риск возникновения пролежней

в) дефицит самоухода у пациента

г) температуру тела

 

7. Профилактика пролежней включает:

а) умывание

б) лечебную физкультуру

в) смену положения тела каждые два часа

г) смену положения тела 3 раза в день

 

8. Факторы, способствующие возникновению пролежней:

а) ожирение, метеоризм

б) нарушение сна, ограничение подвижности

в) задержка мочи, прием седативных препаратов

г) пожилой возраст, обезвоживание организма

 

9. Наиболее частая область образования пролежня у тяжелобольного пациента при положении «на боку»:

а) область тазобедренного сустава

б) подколенная ямка

в) область локтей

г) ребра

 

10. При первой степени пролежней отмечается:

а) разрушение кожного покрова, жидкие выделения из раны

б) кожный покров не нарушен, устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления

в) нарушение целостности кожи, отслойка эпидермиса

г) образование полости с повреждением в ней нижележащих тканей

 

 

Тема 9. Уход за слизистыми тяжелобольного пациента

 

1. Привлекая больного и его семью к обучению приемам ухода, медицинская сестра должна:

а) определить, что пациент и его семья должны знать и уметь

б) получить разрешение у врача

в) предупредить старшую медицинскую сестру

г) получить разрешение у старшей медсестры

 

2. Для протирания ресниц и век можно использовать раствор:

а) перманганата калия

б) перекиси водорода

в) салицилового спирта

г) фурацилина

 

3. Для подмывания тяжелобольного пациента необходимо приготовить:

а) таз, раствор антисептика, шприц Жанэ, ватные тампоны, корцанг

б) грушевидный баллон, корцанг, ватные тампоны, раствор антисептика

в) клеенка, судно, салфетки, кувшин, корцанг, вода

г) кувшин, корцанг, таз, раствор антисептика, кружку Эсмарха

 

4. Протирание ресниц и век необходимо делать:

а) круговыми движениями

б) от внутреннего угла глаза к наружному

в) снизу вверх

г) от наружного угла глаза к внутреннему

 

5. С целью удаления корочек из носовой полости используется:

а) 70% этиловый спирт

б) вазелиновое масло

в) 10% раствор камфорного спирта

г) 3% раствор перекиси водорода

 

6. Уход за больным – _____________ .

а) гигиена

б) гериатрия

в) гипургия

г) аутопсия

 

7. При появлении у пациента трещин на губах медицинская сестра может их обработать:

а) вазелином

б) 5% раствором перманганата калия

в) 3% раствором перекиси водорода

г) 70% раствором этилового спирта

8. Установите правильную последовательность действий при подаче судна пациенту:

1) подложить под таз пациента клеенку

2) извлечь судно

3) ополоснуть судно теплой водой

4) продезинфицировать судно и клеенку

5) подставить судно под ягодицы пациента

6) приподнять таз пациента

7) извлечь клеенку

а) 3, 6, 1, 5, 6, 2, 7, 4

б) 6, 2, 7, 4, 3, 1, 5, 6

в) 3, 1, 5, 6, 2, 7, 4

г) 3, 6, 7, 4, 1, 6, 2, 5

 

9. Для протирания слизистой ротовой полости можно использовать раствор:

а) 2% гидрокарбоната натрия

б) 3% перекиси водорода

в) 1% хлорамина

г) 70% этилового спирта

 

10. При недержании мочи в ночные часы желательно использовать:

а) памперсы

б) резиновое судно

в) металлическое судно

г) съемный мочеприемник