Общие сведения остеохондрозе позвоночника

ВВЕДЕНИЕ

Остеохондроз позвоночника относится к числу чрезвычайно распространенных заболеваний, отмечается тенденция к увеличению числа больных этим заболеванием, что свидетельствует о социально значимых изменениях в образе жизни современного человека.

Медицинская статистика свидетельствует, что боли в спине беспокоят половину населения развитых стран Земли, а в некоторых индустриальных государствах численность больных вертебро-неврологическими заболеваниями достигает 80% жителей.

Актуальность заболевания остеохондроза в наше время становится все острее потому, что болезнь значительно помолодела. Если раньше остеохондроз считали возрастным недугом, то сегодня дистрофические изменения в позвоночнике можно обнаружить уже в подростковом возрасте. Патология поражает людей молодого и среднего возраста. Обострение этого хронического заболевания часто становится причинойутраты трудоспособности или даже инвалидизации. Таким образом, экономический ущерб от недуга нельзя недооценивать.

Несмотря на то, чтозаболевание остеохондроза описаны врачами еще в середине XIX века, во всем миреведутся исследования по этиологии, патогенезу, лечению и профилактике недуга,он продолжает оставаться актуальной медико-социальной проблемой.

Реабилитация больных с двигательными нарушениями требует целенаправленного применения всех средств физической реабилитации (физических упражнений, коррекции положением, массажа, приемов растяжения мышц, тракционного лечения, физиотерапевтических методов, приемов мануальной терапии, рефлексотерапии и др.). Каждое из этих средств, сочетание их и объем нагрузки зависят от характера и локализации поражения, общего состояния больного, периода заболевания.

Актуальность заболевания остеохондроза можнообъяснить достаточно просто. Сейчас люди в основном ведут малоподвижный образ жизни: сидячая работа за компьютером, времяпрепровождение дома у телевизора, низкая физическая активность. Нагрузка на позвоночник возрастает в связи с ожирением и неправильным питанием. А нарушение осанки, слаборазвитый мышечный корсет, ведут к медленному прогрессированию заболевания.

Объект исследования: остеохондроз пояснично-крестцового отдела.

Предмет исследования: роль фельдшера в диагностике, лечении и реабилитации пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела.

Цель исследования: изучить и выявить наиболее эффективные методы диагностики, лечения и реабилитации остеохондрозапояснично-крестцового отдела позвоночника.

Задачи исследования:

1) Рассмотреть этиопатогенез, клинические проявления, диагностические мероприятия, медикаментозное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

2) Провести анализ заболеваемости в г. Братске и Иркутской области.

3) Провести анкетирование среди населения г. Братска страдающих остеохондрозом позвоночника, которые обратились за медицинской помощью.

 

Общие сведения остеохондрозе позвоночника

1.1 Анатомо-физиологические особенности строения поянично- кресцового отдела позвоночника

 

Рис. №1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5, иногда 6 крупных позвонков. В связи с прямохождением на него приходится большая нагрузка, которая многократно увеличивается при ношении тяжестей или у людей, страдающих избыточным весом. Это приводит к быстрому изнашиванию межпозвонковых дисков и появлению грыж.

Поясничный отдел позвоночника выполняет ряд важных функций:

- обеспечивает движение тела во всех плоскостях (наклоны и прогибы туловища);

- амортизация при ходьбе;

- служит связующим звеном между малоподвижным грудным отделом и неподвижным крестцом.

Позвонки – короткие цилиндрические кости, формирующие позвоночник.Они имеют основные части — это тело позвонка и дужку позвонка. Дужки выстраиваются одна над другой и формируют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг, жировая ткань, кровеносные сосуды, питающие его и нервные корешки.

Фасеточные суставы — это суставные отростки соседних позвонков соединяются между собой. Их поверхности покрыты гладким и скользким гиалиновым хрящом, а вокруг суставов есть синовиальная сумка, заполненная жидкостью. Такая структура придает позвоночнику гибкость.

Связки позвоночника ограничивают подвижность позвонков, не дают им сместиться и обеспечивают стабильность всего позвоночника.

Межпозвоночные диски – плоские прокладки из хрящевой ткани, расположенные между позвонков. В поясничном отделе их толщина составляет 9-12 мм.

Корешки спинномозговых нервов – пучки нервных волокон, выходящих из сегмента спинного мозга.Выходя из позвонка, передний и задний корешок сливаются, образуя спинномозговой нерв. Из каждого позвонка выходят 2 нерва – правый и левый.

Конский хвост – пучок нервных корешков спинного мозга. Он начинается с первого поясничного сегмента и опускается вертикально вниз внутри спинномозгового канала. Его функция – иннервация органов таза и ног.

Ниже поясничного отдела находится крестец – крупная треугольная кость, образованная из пяти позвонков, которые срослись между собой. Внутри нее проходит крестцовый канал, который является продолжением позвоночного канала. Внутри него находятся крестцовые нервы, выходящие наружу через крестцовые отверстия. Между 5-м крестцовым и первым копчиковым позвонком есть межпозвоночный диск.

Копчик – кость, образованная сросшимися рудиментарными позвонками. Этот нижний отдел позвоночника служит для крепления мышц и связок тазовых органов.

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основе проведенной работы можно сделать следующие выводы: при анализе источников литературы по заболеваниям поясничного отдела позвоночника была выявлена клиническая картина остеохондроза, характеризующаяся чередованием приступов боли, были определены причины возникновения поясничного остеохондроза позвоночника, также в ходе обзора литературы были рассмотрены методики санаторно- курортного лечения, лечебной физической культуры, физиотерапии, массажа при поясничном остеохондрозе.

В реабилитации пациентов с остеохондрозом позвоночника основное значение имеют физические упражнения, упражнения необходимо рассматривать как наиболее важное укрепляющее и лечебное средство для восстановления любой угасающей функции ослабленного органа, сустава, упражнения оказывают непосредственное лечебное действие, стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсации, улучшая обмен веществ и репаративные процессы, восстанавливая нарушенные функции позвоночника; перестраивается функциональное состояние вегетативных центров, которые улучшают трофику внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Раннее начало проведения реабилитационных мероприятий важно с точки зрения профилактики возможности дегенеративных изменений в позвоночнике, раннее включение в лечебный процесс реабилитационных мероприятий, адекватных состоянию больного, во многом обеспечивает более благоприятное течение и исход заболевания, служит одним из моментов профилактики инвалидности, в реабилитации больных с остеохондрозом позвоночника наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечебную физическую культуру, массаж, физиотерапию, а также пассивную профилактику, само коррекцию позвоночника, специальные упражнения.

В комплексе реабилитационных мероприятий массаж применяется с целью уменьшить боли и скованность движений в позвоночнике, способствовать восстановлению нормальной амплитуды движений; укрепить мышцы, предупредить развитие мышечных атрофий и повысить их работоспособность, усилить кровообращение в области позвоночника.

 

ВВЕДЕНИЕ

Остеохондроз позвоночника относится к числу чрезвычайно распространенных заболеваний, отмечается тенденция к увеличению числа больных этим заболеванием, что свидетельствует о социально значимых изменениях в образе жизни современного человека.

Медицинская статистика свидетельствует, что боли в спине беспокоят половину населения развитых стран Земли, а в некоторых индустриальных государствах численность больных вертебро-неврологическими заболеваниями достигает 80% жителей.

Актуальность заболевания остеохондроза в наше время становится все острее потому, что болезнь значительно помолодела. Если раньше остеохондроз считали возрастным недугом, то сегодня дистрофические изменения в позвоночнике можно обнаружить уже в подростковом возрасте. Патология поражает людей молодого и среднего возраста. Обострение этого хронического заболевания часто становится причинойутраты трудоспособности или даже инвалидизации. Таким образом, экономический ущерб от недуга нельзя недооценивать.

Несмотря на то, чтозаболевание остеохондроза описаны врачами еще в середине XIX века, во всем миреведутся исследования по этиологии, патогенезу, лечению и профилактике недуга,он продолжает оставаться актуальной медико-социальной проблемой.

Реабилитация больных с двигательными нарушениями требует целенаправленного применения всех средств физической реабилитации (физических упражнений, коррекции положением, массажа, приемов растяжения мышц, тракционного лечения, физиотерапевтических методов, приемов мануальной терапии, рефлексотерапии и др.). Каждое из этих средств, сочетание их и объем нагрузки зависят от характера и локализации поражения, общего состояния больного, периода заболевания.

Актуальность заболевания остеохондроза можнообъяснить достаточно просто. Сейчас люди в основном ведут малоподвижный образ жизни: сидячая работа за компьютером, времяпрепровождение дома у телевизора, низкая физическая активность. Нагрузка на позвоночник возрастает в связи с ожирением и неправильным питанием. А нарушение осанки, слаборазвитый мышечный корсет, ведут к медленному прогрессированию заболевания.

Объект исследования: остеохондроз пояснично-крестцового отдела.

Предмет исследования: роль фельдшера в диагностике, лечении и реабилитации пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела.

Цель исследования: изучить и выявить наиболее эффективные методы диагностики, лечения и реабилитации остеохондрозапояснично-крестцового отдела позвоночника.

Задачи исследования:

1) Рассмотреть этиопатогенез, клинические проявления, диагностические мероприятия, медикаментозное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

2) Провести анализ заболеваемости в г. Братске и Иркутской области.

3) Провести анкетирование среди населения г. Братска страдающих остеохондрозом позвоночника, которые обратились за медицинской помощью.

 

Общие сведения остеохондрозе позвоночника

1.1 Анатомо-физиологические особенности строения поянично- кресцового отдела позвоночника

 

Рис. №1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5, иногда 6 крупных позвонков. В связи с прямохождением на него приходится большая нагрузка, которая многократно увеличивается при ношении тяжестей или у людей, страдающих избыточным весом. Это приводит к быстрому изнашиванию межпозвонковых дисков и появлению грыж.

Поясничный отдел позвоночника выполняет ряд важных функций:

- обеспечивает движение тела во всех плоскостях (наклоны и прогибы туловища);

- амортизация при ходьбе;

- служит связующим звеном между малоподвижным грудным отделом и неподвижным крестцом.

Позвонки – короткие цилиндрические кости, формирующие позвоночник.Они имеют основные части — это тело позвонка и дужку позвонка. Дужки выстраиваются одна над другой и формируют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг, жировая ткань, кровеносные сосуды, питающие его и нервные корешки.

Фасеточные суставы — это суставные отростки соседних позвонков соединяются между собой. Их поверхности покрыты гладким и скользким гиалиновым хрящом, а вокруг суставов есть синовиальная сумка, заполненная жидкостью. Такая структура придает позвоночнику гибкость.

Связки позвоночника ограничивают подвижность позвонков, не дают им сместиться и обеспечивают стабильность всего позвоночника.

Межпозвоночные диски – плоские прокладки из хрящевой ткани, расположенные между позвонков. В поясничном отделе их толщина составляет 9-12 мм.

Корешки спинномозговых нервов – пучки нервных волокон, выходящих из сегмента спинного мозга.Выходя из позвонка, передний и задний корешок сливаются, образуя спинномозговой нерв. Из каждого позвонка выходят 2 нерва – правый и левый.

Конский хвост – пучок нервных корешков спинного мозга. Он начинается с первого поясничного сегмента и опускается вертикально вниз внутри спинномозгового канала. Его функция – иннервация органов таза и ног.

Ниже поясничного отдела находится крестец – крупная треугольная кость, образованная из пяти позвонков, которые срослись между собой. Внутри нее проходит крестцовый канал, который является продолжением позвоночного канала. Внутри него находятся крестцовые нервы, выходящие наружу через крестцовые отверстия. Между 5-м крестцовым и первым копчиковым позвонком есть межпозвоночный диск.

Копчик – кость, образованная сросшимися рудиментарными позвонками. Этот нижний отдел позвоночника служит для крепления мышц и связок тазовых органов.