Синдром печеночной энцефалопатии

Характеризуется нарушением функции центральной нервной системы в результате накопления в крови токсических продуктов (аммиака, индола, фенола и др.), низкомолекулярных жирных кислот, кетоновых тел, неконъюгированного билирубина и других веществ, которые негативно влияют на мозговую ткань, обусловливая развитие печеночной энцефалопатии, а в тяжелых случаях и при длительном действии – возникновением печеночной комы. При тяжелых дистрофических и некробиотических процессах в печени начинает функционировать коллатеральное кровообращение (дополнительный шунт, т. е. проток), и продукты кишечного метаболизма поступают в общий кровоток, вызывая интоксикацию организма.

Синдром у плотоядных животных проявляется угнетением, атаксией, залеживанием, эпилептиформными судорогами, гепатомегалией, нарушением всех основных функций печени, обмороками и коматозным состоянием.

При коматозном состоянии основными симптомами являются: потеря сознания; анестезия и выпадение соматических рефлексов; желтушность слизистых оболочек и склеры, петехиальные кровоизлияния; расширение зрачков; чрезмерная напряженность мышц; сухая холодная кожа; тахикардия. Исчезновение корнеального рефлекса является угрожающим симптомом, расширение зрачков – безнадежным.

У лошадей синдром характеризуется депрессией, частым зеванием, манежными движениями, лошадь упирается головой в стену, появляются судороги и кома. При хронических заболеваниях печени обнаруживают повышенную чувствительность к ультрафиолету. Фотосенсибилизирующие вещества могут быть как эндогенного происхождения, так и экзогенного (производные фенотиазина, а также вещества, содержащиеся в зверобое продырявленном, горце гречишном).

Недостаточная детоксикация различных фотосенсибилизирующих веществ, в том числе филлоэритрина (продукт превращения хлорофилла под влиянием микрофлоры кишечника) вызывает их накопление в крови. Затем они поступают в кожу и под влиянием ультрафиолетового облучения активизируются, что, в свою очередь, приводит к высвобождению большого количества медиаторов воспаления. Фотосенсибилизация характеризуется развитием отёков, эритем, точечных кровоизлияний с образованием струпьев, наличием болезненности (но не зуда).

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЕДЖЕЛУДКОВ И СЫЧУГА У ЖВАЧНЫХ ЖИВОТНЫХ

Желудок у жвачных животных имеет четыре отдела (камеры) – рубец, сетку, книжку и сычуг (истинный желудок). У верблюдов и ламы отсутствует книжка и желудок трехкамерный.

Исследование рубца

Рубец – самый большой отдел многокамерного желудка у жвачных, его объем у взрослого крупного рогатого скота достигает 100-200 л и более, у мелкого рогатого скота – в среднем 15-25 л. Занимает почти всю левую половину брюшной полости и частично заходит в правую половину.

Исследование проводят слева по всей поверхности брюшной стенки. Рубец исследуют общими методами (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), специальными (зондирование, руменография) и лабораторными (физико-химический анализ, микроскопические исследования рубцового содержимого).

Осмотр. Внешним осмотром левой подвздошной области определяют объём и форму живота, выполненность голодной ямки.

Избыточное накопление в рубце кормовых масс или газов (завал рубца, тимпания) приводит к ассиметричному увеличению объёма живота и выпячиванию левой голодной ямки. При голодании, хронической атонии преджелудков и других заболеваниях, связанных с ухудшением аппетита, у животных происходит западение голодной ямки, живот при этом становится подтянутым.

Пальпация. Позволяет определить чувствительность, консистенцию содержимого, силу, ритм и частоту сокращений рубца.

- У здоровых животных пальпация рубца не вызывает болезненности. Она появляется при воспалении слизистой оболочки рубца.

- Консистенция кормовых масс в дорсальной части рубца обычно мягкая, тестоватая, кащицеобразная. В вентральной части рубца консистенция содержимого плотная. Наличие плотной консистенции в дорсальной части рубца характеризует переполнение, парез рубца.

- Количество сокращений рубца у здорового крупного рогатого скота – 2-5 за 2 мин. У мелкого рогатого скота – 2-6 за 2 мин. Уменьшение числа сокращений рубца до 1 за 2 мин отмечается при гипотонии преджелудков. При этом сокращения рубца регистрируются слабые, неритмичные. Отсутствие сокращений рубца характеризует атонию преджелудков. Увеличение и усиление сокращений рубца обнаруживают в начальной стадии развития тимпании.

Перкуссия. У здоровых животных перкуссия левой голодной ямки дает тимпанический звук. При перкуссии средней части брюшной стенки слышен притупленный, а в нижней части – тупой звук. При развивающейся простой тимпании рубца звук слышится тимпанический с металлическим оттенком на обширной части брюшной стенки. При переполнении рубца кормовыми массами звук в левой голодной ямке становится притупленный или тупой.

Аускультация. У здоровых животных при аускультации определяют постепенно нарастающие, затем затихающие своеобразные звуки, которые характеризуют сокращения рубца. Частота, сила и продолжительность прослушиваемых шумов, дают возможность дополнить и уточнить результаты пальпаторного исследования.

Руминография. Метод графической регистрации сокращений рубца с помощью прибора руминографа. В клинической практике чаще используют руминограф З.С. Горяиновой, сконструированный по типу пружинного динамометра.

Графическая запись сокращений рубца (руминограмма) регистрируется в виде зубцов, отражающих перистальтические и антиперистальтические сокращения, зубцы отрыжки газов и дыхательных движений брюшной стенки. Анализ руминограммы позволяет определить частоту сокращений рубца за 5 мин, их силу, ритмичность и продолжительность.

При гипотонии преджелудков уменьшается количество и высота зубцов, интервалы между зубцами изменены. При атонии – зубцы малозаметны, редки или совершенно отсутствуют.

Зондирование рубца у крупного рогатого скота проводится с терапевтической целью (промывание рубца, отведение избыточных газов, введение лекарственных препаратов), с целью взятия содержимого рубца для последующего лабораторного исследования и для извлечения инородных металлических предметов. Используют ротопищеводные, носопищеводные и магнитные зонды различных конструкций.