Зав.учебной частью, доцент кафедры «Терапии ФПК и ППС»к.м.н. АтаеваЗ.Н.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ДАГЕСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра терапии ФПК и ППС

 

УТВЕРЖДЕНО

на заседании кафедры

«____» _____________20__ г.,

Протокол № __

Заведующий кафедрой

Кудаев М.Т._____________

подпись

 

ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ

ПО

РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ

«БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПОЖИЛЫХ ЛИЦ»

 

Специальность (направление) подготовки:___ 31.08.49 «Терапия»___________

(код и наименование специальности)

Квалификация выпускника:___ врач-терапевт_______

(квалификация выпускника)

 

МАХАЧКАЛА 2020 г

ФОС составила:

Зав.учебной частью, доцент кафедры «Терапии ФПК и ППС»к.м.н. АтаеваЗ.Н.

ФОС рассмотрен и принят на заседании кафедры «Терапии ФПК и ППС»

Протокол заседания кафедры № _____ от «______»___________________2020 г.

АКТУАЛЬНО на:

20__ / 20__ учебный год _______________________________

20__ /20__  учебный год_________________________________

20__ /20__  учебный год_________________________________

I. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПОЖИЛЫХ ЛИЦ»

 

Номер/ индекс компе-тенции	Наименование категории (группы) компетенции	Выпускник, освоивший программу ординатуры, должен обладать следующими компетенциями
ПК-6	Готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании терапевтической медицинской помощи.	Знать Современные методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при заболеваниях и состояниях у пациента в соответствии с действующимипорядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартов медицинской помощи. Общие вопросы организации медицинской помощи населению. Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, медицинские показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением. Фармакокинетика и фармакодинамика основных групп лекарственных препаратов в различных возрастных группах и в зависимости от сопутствующей патологии. Взаимодействие лекарственных препаратов: фармакокинетические, фармакодинамические, изменение метаболизма и выделения, факторы риска, полипрагмазия. Порядок оказания паллиативной медицинской помощи при взаимодействии с врачами-специалистами и иными медицинскими работниками. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «терапия».
		Уметь Составлять и обосновывать план лечения заболевания с учетомдиагноза, возраста пациента,клинической картины заболеванияв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартов медицинской помощи. Назначать немедикаментозное лечение с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартовмедицинской помощи. Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезнив соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартовмедицинской помощи. Проводить необходимые лечебные мероприятия. Оказывать паллиативную медицинскую помощь при взаимодействии с врачами-специалистами и иными медицинскими работниками. Анализировать фармакологическое действие и взаимодействие лекарственных препаратов. Оценивать эффективность и безопасность медикаментозной терапии. Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозных методов лечения. Определять показания к переводу пациента в реанимационное отделение или в палату интенсивной терапии, в другие специализированные медицинские учреждения. Разрабатывать план реабилитационных мероприятий и профилактику осложнений у больных в зависимости от патологии и возраста. Оказывать консультативную помощь пациентам по вопросам профилактики осложнений
		Владеть Разработка плана лечения больного с учетом клинической картины заболевания, факторов риска его развития и возраста больного. Назначение медикаментозной терапии больному с учетом клинической картины заболевания и факторов риска его развития в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Назначение немедикаментозной терапии, лечебного питания с учетом клинической картины заболевания и факторов риска его развития. Выполнение рекомендаций по немедикаментозной и медикаментозной терапии, назначенной врачами-специалистами. Оценка эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения. Оказание паллиативной медицинской помощи при взаимодействии с врачами-специалистами и иными медицинскими работниками. Организация персонализированного лечения пациентов пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения. Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний. Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях. Взаимодействие с социальными службами и страховыми компаниями.
ПК-8	Готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении.	Знать Порядок организации медицинской реабилитации пожилых на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов. Медицинские показания и противопоказания для проведения пациентам медицинской реабилитации; определять этап реабилитации и определять медицинские организации для проведения медицинской реабилитации.
		Уметь Определять медицинские показания для направления пациента к врачам-специалистам, для проведения медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в специализированных медицинских организациях. Назначать немедикаментозное лечение с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартовмедицинской помощи. Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозных методов лечения. Направлять пациентов на консультацию к врачу физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачу-рефлексотерапевту, врачу мануальной терапии, врачу-психотерапевту, медицинскому психологу.
		Владеть Выполнение рекомендаций по немедикаментозной и медикаментозной терапии, назначенной врачами-специалистами. Оценка эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения. Организация персонализированного лечения пациентов пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения. Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний. Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и дате повторной консультации (госпитализации).

Раздел 1

Болезни сердечно-сосудистой системы пожилых лиц

Тема 1. Лечение клинических проявлений атеросклероза у пожилых 1 – собеседование; 2 – тестовый контроль; 3 – практические навыки; 3—ситуационные задачи. Тема 2. Особенности лечения ишемической болезни сердца и ее форм у пожилых: стенокардии 1 – собеседование; 2 – тестовый контроль; 3 – практические навыки; 4—ситуационные задачи. Тема 3.Особенности лечения ишемической болезни сердца и ее форм у пожилых: инфаркт миокарда 1 – собеседование; 2 – тестовый контроль; 3 – практические навыки; 4—ситуационные задачи Тема 4. Лечение нарушений ритма и проводимости пожилых 1 – собеседование; 2 – тестовый контроль; 3 – практические навыки; 4—ситуационные задачи Тема 5. Лечение застойной сердечной недостаточности пожилых 1 – собеседование; 2 – тестовый контроль; 3 – практические навыки; 4—ситуационные задачи

Тенектеплазапри ИМ вводится

=в/в струйно в течение 5-10 с;

~в/в капельно в течение 30 мин.

~в/в струйно в течение 5-10 мин;

~в/в капельно в течение 60 мин

В качестве антиангинального средства у больного 50 лет со стенокардией напряжения III ФК и после перенесеного ИМ с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS, используется:

~верапамил;  

~атенолол;

~дилтиазем;  

=нитросорбид.          

У больного постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:

~назначить хинидин;

~назначить новокаинамид;  

=провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;

~назначить дигоксин.           

Тематика реферативных работ

1.Немедикаментозное лечение атерогенных дислипидемий у пожилых.

2.Дифференцированное медикаментозное лечение атерогенных дислипидемий у пожилых..

3.Особенности лечения стенокардии у пожилых и при сопутствующих заболеваниях (гендерные особенности, при АГ, СД).

4.Немедикаментозныетехнологиилеченияхронической ИБС у пожилых.

5.Комбинированнаяантиангинальнаятерапия у пожилых.

6.ХирургическоеэндоваскулярноелечениехроническойИБС у пожилых.

7.ЛечениеособыхформхроническойИБС у пожилых (вазоспастическаястенокардия, безболеваяишемиямиокарда, кардиальныйсиндромХ).

8.Лечениенестабильнойстенокардии у пожилых.

9.Лечение и реабилитация ОИМбезподъемасегмента ST у пожилых.

10.Лечение и реабилитация ОИМсподъемомсегмента ST у пожилых. 

11.Остраясердечнаянедостаточность: лечение у пожилых.

12.Кардиогенныйшок:лечение у пожилых.

13.Артериальнаягипертензияуотдельныхгруппбольных (АГиМС, АГиСД, АГиЦВБ), особенностилеченияу пожилых.

14.Артериальнаягипертензияуотдельныхгруппбольных (АГиИБС, АГиХСН), особенностилечения у пожилых. 

15.Артериальнаягипертензияуотдельных группбольных (АГприпоражениипочек, АГвсочетанииспатологиейлегких, АГисиндромобструктивногоапноевосне), особенностилечения у пожилых.

16.Рефрактернаяизлокачественнаяартериальнаягипертензия. Основныепричины. Лечение.

17.Гендерныеивозрастныеособенностилеченияартериальнойгипертензии.

18.Немедикаментозноелечениехроническойсердечнойнедостаточности у пожилых.

19.Лечение хроническойсердечнойнедостаточностисосниженнойсистолическойфункциейсердца у пожилых. 

20.ЛечениехроническойсердечнойнедостаточностиссохраненнойсистолическойфункциейЛЖ у пожилых.

21.Лечениеи реабилитация фибрилляции трепетанияпредсердийу пожилых.

22.Лечениеи реабилитация экстрасистолий у пожилых.

23.Лечениеи реабилитация СССУ у пожилых.

24.Лечениепароксизмальныхтахикардийу пожилых.

25. Лечениенарушенийпроводимостисердцау пожилых. 

26.ТЭЛА. Лечение. Реабилитация у пожилых.

27.Вторичные артериальные гипертензии: ренопаренхиматозные, вазоренальные, эндокринные, гемодинамические, ятрогенные. Лечение у пожилых.

III.ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ ПО ИТОГАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

«БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПОЖИЛЫХ ЛИЦ»

Перечень вопросов для подготовки к зачету:

1. Особенности АГ у пожилых, обуславливающие дифференцированный подход при назначении медикаментозной терапии.

2. Тактика ведения и контроля АД пациентов пожилого возраста с АГ. Целевые значения АДдля пожилых.

3. Принципы лекарственной терапии АГ у пациентов пожилого возраста с коморбидностью и старческой астенией.

4. Ведение пациентов с АГ и когнитивными расстройствами.

5. Рекомендации по изменению образа жизни у пожилых пациентов с АГ.

6. Лечение АГ у пожилых в зависимости от уровня АД или старческой астении.

7. Лечение коморбидного пожилого пациента с АГ и ИБС.

8. Лечение пожилого пациента с АГ ис бессимптомным атеросклерозом.

9. Лечение пожилого пациента с АГ исреноваскулярной АГ.

10. Лечение пожилого пациента с АГ ис поражением периферических артерий.

11. Лечение пожилого пациента с АГ при ХБП и альбуминурии.

12. Лечение пожилого коморбидного пациента с АГ и фибрилляцией предсердий.

13. Реабилитация пожилых пациентов АГ.

14. Диетотерапия, при клинических проявлениях атеросклероза у пожилых.

15. Медикаментозная терапия дислипидемий у пожилых при клинических проявлениях атеросклероза у пожилых

16. Экстракорпоральные методы в лечении рефрактерных дислипидемий у пожилых с клиническими проявлениями атеросклероза.

17. Хирургические методы лечения клинических проявлений атеросклероза у пожилых.

18. Реабилитация клинических проявлений атеросклероза у пожилых.

19. Факторы, обуславливающие дифференцированный подход к лечению пожилых больных стенокардией.

20. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы (ССС) у пожилых, которые учитываются при лечении стенокардии (структурные, морфологические, функциональные).

21. Возможности основных антиангинальных и других сердечно-сосудистых препаратов.

22. Клинические аспекты применения препаратов в лечении стенокардии.

23. Возможности хирургического лечения пожилых больных стенокардией.

24. Фармакоинвазивная стратегия при ОКС.

25. Факторы, обуславливающие дифференцированный подход к лечению пожилых больных ИМ.

26. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы (ССС) у пожилых, которые учитываются при лечении ИМ (структурные, морфологические, функциональные).

27. Возможности нитратов, бета-адреноблокаторов, тромболитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов и других сердечно-сосудистых препаратов при лечении ИМ у пожилых.

28. Клиническим аспекты применения препаратов в лечении ИМ.

29. Возможности хирургического лечения пожилых больных ИМ.

30. Реабилитация пациентов ИМ

31. Факторы, обуславливающие дифференцированный подход к лечению пожилых больных с нарушениями ритма и проводимости сердца.

32. Возрастные изменениясердечно-сосудистой системы (ССС) у пожилых, которые учитываются при лечении нарушений ритма и проводимости сердца (структурные, морфологические, функциональные).

33. Возможности антиаритмических препаратов и других сердечно-сосудистых препаратов при лечении нарушений ритма и проводимости сердца у пожилых.

34. Клинические аспекты применения антиаритмических препаратов в лечении нарушений ритма сердца и проводимости.

35. Возможности электрической кардиоверсии, кардиостимуляции, аблации пожилых больных с нарушениями ритма и проводиости сердца.

36. Реабилитация пожилых пациентов с нарушениями ритма и проводимости.

37. Факторы, обуславливающие дифференцированный подход к лечению пожилых больных с застойной сердечной недостаточностью.

38. Возрастные изменения сердечно-сосудистой системы (ССС) пожилых, которые учитываются при лечении застойной сердечной недостаточности (структурные, морфологические, функциональные).

39. Возможности ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, диуретиков и других сердечно-сосудистых препаратов при лечении застойной сердечной недостаточности пожилых.

40. Клинические аспекты применения медикаментозных препаратов в лечении застойной сердечной недостаточности пожилых.

41. Реабилитация пожилых пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

 

ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России

Кафедра терапии ФПК и ППС Специальность: 31.08.49 Терапия Дисциплина «Болезни сердечно-сосудистой системы пожилых лиц»

БИЛЕТ № 1 (ОБРАЗЕЦ!!!)

1. Принципы лекарственной терапии АГ у пациентов пожилого возраста с коморбидностью и старческой астенией.

2. Возможности антиаритмических препаратов и других сердечно-сосудистых препаратов при лечении нарушений ритма и проводимости сердца у пожилых.

3. Ситуационная задача.

Мужчина 72 лет, доставлен в кардиологическое отделение.

Жалобы на удушье, кашель с отделением мокроты розового цвета, выраженную общую слабость.

7 лет назад перенес инфаркт миокарда.С тех пор периодически беспокоила одышка после физической нагрузки, при подъеме по лестнице выше 2-го этажа. Принимал ситуационно нитроглицерин. Сегодня ночью проснулся от чувства нехватки воздуха, которое перешло быстро в одышку смешанного характера, затем - в удушье, появился кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, в связи с чем, больной был срочно госпитализирован.

Состояние тяжелое, положение вынужденное, полусидячее, ЧДД 32 в мин., дыхание клокочущее, хрипы слышны на расстоянии. При кашле выделяется пенистая розовая мокрота в большом количестве. Тоны сердца не выслушиваются из-за большого количества разнокалиберных сухих и влажных хрипов. АД 150/100 мм рт ст. Пульс 120 в мин. Печень на 3 см выступает из-под реберной дуги.

ЭКГ

Вопросы:

1. Предположите наиболее вероятный диагноз.

2. Составьте и обоснуйте план неотложных мероприятий

3. Составьте и обоснуйте план дальнейшего лечения после купирования приступа.

4. Составьте план реабилитационных мероприятий пациенту.

4. Навык: Регистрация  ЭКГ.

 

Утвержден на заседании кафедры, протокол от «______» __________20___г. № ___

Заведующий кафедрой: _ Кудаев М.Т., д.м.н., проф., зав. кафедрой___ _        ___________

(ФИО, ученая степень, ученое звание, должность)          (подпись)

Составители:

Атаева З.Н., к.м.н, доцент, зав.уч.__ /______________________

(ФИО, ученая степень, ученое звание, должность)                    (подпись)

ПК-6

Готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании терапевтической медицинской помощи.

 

1) Типовые задания для оценивания результатов сформированности компетенции на уровне «Знать» (воспроизводить и объяснять учебный материал с требуемой степенью научной точности и полноты ):

Тестовые задания

В качестве антиангинального средства у больного 50 лет со стенокардией напряжения III ФК и после перенесеного ИМ с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS, используется:

~верапамил;  

~атенолол;

~дилтиазем;  

=нитросорбид.          

У больного постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиеся головокружениями. Ваша тактика:

~назначить хинидин;

~назначить новокаинамид;  

=провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;

~назначить дигоксин.           

ПК-8

Готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении.

 

1) Типовые задания для оценивания результатов сформированности компетенции на уровне «Знать» (воспроизводить и объяснять учебный материал с требуемой степенью научной точности и полноты ):

Тестовые задания

Лучшим вариантом ухода за пожилым больным ИМ в период реабилитации является

~домашнее лечение с сиделкой

~санаторий

~реабилитационный центр

=Реабилитация в специализированном заведении

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ДАГЕСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра терапии ФПК и ППС

 

УТВЕРЖДЕНО

на заседании кафедры

«____» _____________20__ г.,

Протокол № __

Заведующий кафедрой

Кудаев М.Т._____________

подпись

 

ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ

ПО

РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ДИСЦИПЛИНЫ

«БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПОЖИЛЫХ ЛИЦ»

 

Специальность (направление) подготовки:___ 31.08.49 «Терапия»___________

(код и наименование специальности)

Квалификация выпускника:___ врач-терапевт_______

(квалификация выпускника)

 

МАХАЧКАЛА 2020 г

ФОС составила:

зав.учебной частью, доцент кафедры «Терапии ФПК и ППС»к.м.н. АтаеваЗ.Н.

ФОС рассмотрен и принят на заседании кафедры «Терапии ФПК и ППС»

Протокол заседания кафедры № _____ от «______»___________________2020 г.

АКТУАЛЬНО на:

20__ / 20__ учебный год _______________________________

20__ /20__  учебный год_________________________________

20__ /20__  учебный год_________________________________

I. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПОЖИЛЫХ ЛИЦ»

 

Номер/ индекс компе-тенции	Наименование категории (группы) компетенции	Выпускник, освоивший программу ординатуры, должен обладать следующими компетенциями
ПК-6	Готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании терапевтической медицинской помощи.	Знать Современные методы применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания при заболеваниях и состояниях у пациента в соответствии с действующимипорядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартов медицинской помощи. Общие вопросы организации медицинской помощи населению. Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, медицинские показания и противопоказания к их применению; осложнения, вызванные их применением. Фармакокинетика и фармакодинамика основных групп лекарственных препаратов в различных возрастных группах и в зависимости от сопутствующей патологии. Взаимодействие лекарственных препаратов: фармакокинетические, фармакодинамические, изменение метаболизма и выделения, факторы риска, полипрагмазия. Порядок оказания паллиативной медицинской помощи при взаимодействии с врачами-специалистами и иными медицинскими работниками. Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «терапия».
		Уметь Составлять и обосновывать план лечения заболевания с учетомдиагноза, возраста пациента,клинической картины заболеванияв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартов медицинской помощи. Назначать немедикаментозное лечение с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартовмедицинской помощи. Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезнив соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартовмедицинской помощи. Проводить необходимые лечебные мероприятия. Оказывать паллиативную медицинскую помощь при взаимодействии с врачами-специалистами и иными медицинскими работниками. Анализировать фармакологическое действие и взаимодействие лекарственных препаратов. Оценивать эффективность и безопасность медикаментозной терапии. Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозных методов лечения. Определять показания к переводу пациента в реанимационное отделение или в палату интенсивной терапии, в другие специализированные медицинские учреждения. Разрабатывать план реабилитационных мероприятий и профилактику осложнений у больных в зависимости от патологии и возраста. Оказывать консультативную помощь пациентам по вопросам профилактики осложнений
		Владеть Разработка плана лечения больного с учетом клинической картины заболевания, факторов риска его развития и возраста больного. Назначение медикаментозной терапии больному с учетом клинической картины заболевания и факторов риска его развития в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Назначение немедикаментозной терапии, лечебного питания с учетом клинической картины заболевания и факторов риска его развития. Выполнение рекомендаций по немедикаментозной и медикаментозной терапии, назначенной врачами-специалистами. Оценка эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения. Оказание паллиативной медицинской помощи при взаимодействии с врачами-специалистами и иными медицинскими работниками. Организация персонализированного лечения пациентов пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения. Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний. Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях. Взаимодействие с социальными службами и страховыми компаниями.
ПК-8	Готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении.	Знать Порядок организации медицинской реабилитации пожилых на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов. Медицинские показания и противопоказания для проведения пациентам медицинской реабилитации; определять этап реабилитации и определять медицинские организации для проведения медицинской реабилитации.
		Уметь Определять медицинские показания для направления пациента к врачам-специалистам, для проведения медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в специализированных медицинских организациях. Назначать немедикаментозное лечение с учетом диагноза, возраста и клинической картины болезни в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощис учетом стандартовмедицинской помощи. Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозных методов лечения. Направлять пациентов на консультацию к врачу физиотерапевту, врачу по лечебной физкультуре, врачу-рефлексотерапевту, врачу мануальной терапии, врачу-психотерапевту, медицинскому психологу.
		Владеть Выполнение рекомендаций по немедикаментозной и медикаментозной терапии, назначенной врачами-специалистами. Оценка эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения. Организация персонализированного лечения пациентов пожилого и старческого возраста, оценка эффективности и безопасности лечения. Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Проведение лечебных процедур и манипуляций в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи. Оценка эффективности проводимого лечения и его коррекция при наличии медицинских показаний. Оформление заключения для пациента с рекомендациями по проведению назначенного лечения в домашних условиях и дате повторной консультации (госпитализации).