О состоянии здоровья населения и организации здравоохранения в Архангельской области по итогам деятельности за 2016 год

ДОКЛАД

О состоянии здоровья населения и организации здравоохранения в Архангельской области по итогам деятельности за 2016 год

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Архангельская область, наиболее масштабный по территориальной протяженности и численности жителей регион Европейского Севера Российской Федерации, расположена на севере Восточно-Европейской равнины и входит в состав Северо-Западного федерального округа.

Архангельская область характеризуется особыми климато-географическими условиями, связанными с периодами ледостава и ледохода, частой сменой воздушных масс, поступающих из Арктики, крайне неустойчивой погодой, а также отсутствием развитой структуры автомобильных дорог, наличием большого числа водных преград, функционированием территориально удаленных структурных подразделений медицинских организаций в сельской местности и на островных территориях, низкой плотностью населения в регионе, которая в среднем составляет 2,8 человека на кв. км (колеблется от 1 216.7 в городе Архангельске до 0,2 в муниципальном образовании «Лешуконский муниципальный район»).

Протяженность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием в Архангельской области – 12 174,4 км. Плотность автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием 29,5 км на тыс. кв. км.

В состав Арктической зоны Российской Федерации входят территории Архангельской области – Новая Земля, Земля Франца-Иосифа, Мезенский, Приморский и Онежский районы, муниципальные образования «Город Архангельск», «Город Новодвинск» и «Северодвинск».

По предварительной оценке численность населения Архангельской области (без учета НАО) на 01 января 2017 года составляет 1 121 813 человек, в структуре городское население составляет 78,0 процентов, дети – 20,2 процента, трудоспособное население – 56,1 процента, в половозрастной структуре населения мужчины составляют 46,8 процента, женщины – 53,2 процента.

Архангельская область насчитывает 26 муниципальных образований, в том числе 7 городских округов, 19 муниципальных районов (в них 20 городских и 159 сельских поселений). Административный центр Архангельской области – город Архангельск с численностью населения по состоянию на 01 января 2017 года 358,6 тыс. человек.

 

Таблица 1.1

ОБЩАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ

Современные демографические процессы во многом связаны с состоянием здоровья населения. Заболеваемость является одним из критериев, используемых для оценки здоровья населения на популяционном и индивидуальном уровнях, а также для оценки уровня организации и качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями.

Ежегодно в Архангельской области регистрируется более 2,2 млн. случаев заболеваний острыми и хроническими болезнями. Показатель общей заболеваемости населения Архангельской области на 50,2 процента сформирован из впервые выявленных заболеваний, в том числе у детей (0-14 лет) – на 79 процентов, у детей (15-17 лет) – на 62,9 процента, взрослых – на 36,8 процента.

В последние годы наблюдается увеличение разрыва между общей и первичной заболеваемостью (рисунок 2.1), что в определенной мере свидетельствует о накоплении в популяции хронической патологии. Так, в 2006 году в Архангельской области на долю впервые выявленных заболеваний из общего их числа приходилось 55,6 процента, в 2013 году – 52,8 процента, в 2016 году удельный вес первичной заболеваемости в структуре общей заболеваемости населения составил 50,2 процента.

В 2016 году прирост общей заболеваемости в сравнении с 2012 годом составил 4,1 процента (таблица 2.1.)

Таблица 2.1

Структура общей заболеваемости отдельных групп населения

Общая заболеваемость населения Архангельской области

Общая заболеваемость детского населения (0 – 17 лет)

По классам болезней

Классы болезней МКБ-10

2014 год

2015 год

2016 год

Темп прироста/ убыли, % к 2014 году

 

1	2	3	4	5
Всего	3229,9	3261,2	3307,0	2,4
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	121,0	120,5	125,0	3,3
Новообразования	19,7	20,2	21,4	8,6
Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	26,4	27,2	28,6	8,3
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ	42,4	50,2	58,2	37,3
Психические расстройства и расстройства поведения	39,7	35,4	31,8	-19,9
Болезни нервной системы	85,8	86,2	87,7	2,2
Болезни глаза и его придаточного аппарата	233,9	245,6	254,6	8,8
Болезни уха и сосцевидного отростка	91,5	87,9	80,0	-12,6
Болезни системы кровообращения	46,6	50,2	55,5	19,1
Болезни органов дыхания (включая грипп, ОРВИ)	1623,3	1611,2	1598,5	-1,5
Болезни органов пищеварения	230,3	243,2	264,6	14,9
Болезни кожи и подкожной клетчатки	132,6	138,9	142,1	7,2
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	165,1	177,2	192,1	16,4
Болезни мочеполовой системы	86,0	89,9	89,1	3,6
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	60,6	63,6	75,1	23,9
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях	16,1	-	-	-
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	169,1	172,8	165,9	-1,9

 

На протяжении нескольких лет наиболее распространенными неинфекционными заболеваниями детей Архангельской области являются болезни органов дыхания, на которые приходится самый высокий процент в структуре общей заболеваемости (2016 год – 48,3 процента).

    Острые респираторные заболевания дыхательных путей (ОРВИ, грипп) составляют 88,7 процента всех случаев заболеваний органов дыхания среди детей. На долю хронических заболеваний (хронические болезни миндалин и аденоидов, бронхит хронический, бронхиальная астма и прочее) приходится 3,9 процента. Показатель заболеваемости бронхиальной астмой у детей за 3 года вырос на 3,1 процента.

Дети больше, чем другие группы населения, подвержены развитию болезней органов пищеварения, которые в 2016 году вышли на 2-е место в структуре заболеваемости детей. Прирост заболеваемости по классу по сравнению с 2015 годом составил 8,8 процента, рост обусловлен приростом заболеваемости у подростков (15-17 лет) на 19,4 процента по сравнению с предыдущим годом. Общая заболеваемость по данному классу в 2016 году составила 264,6 на 1000 детского населения (или 8,0 процентов в структуре), что выше уровня 2014 года на 14,9 процента. По классу болезней органов пищеварения за последние три года реже стали регистрироваться гастриты и дуодениты, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, различных видов грыжи. Однако происходит прирост других болезней кишечника.

На 3-м месте в структуре заболеваемости детей (0-17 лет) – болезни глаза и его придаточного аппарата (7,7 процента, или 254,6 на 1000 детей). Отмечается ежегодное увеличение данной патологии. Так, к уровню 2014 года отмечен рост на 8,8 процента, к уровню 2015 года – на 3,7 процента.

Близорукость занимает ведущее место в патологии органов зрения (30,7 процента) и является одной из причин последующего ограничения в выборе профессии.

Достаточно высоким остается уровень заболеваний костно-мышечной системы у детей (4-е место в структуре общей заболеваемости – 5,8 процента), что проявляется различными нарушениями осанки, дисбалансом фиксирующего аппарата позвоночника, формированием плоскостопия. В 2016 году распространенность патологии костно-мышечной системы у детей выросла на 16,4 процента к уровню 2014 года.

Травматизм в структуре общей заболеваемости детей занимает одно из ведущих мест. В 2016 году на его долю приходится 5,0 процентов (5-е место в структуре общей заболеваемости). Ежегодно в медицинских организациях Архангельской области регистрируется более 37,0 тысяч травматических повреждений у детей. За последние 3 года (2014 – 2016 гг.) отмечается снижение на 1,9 процента детского травматизма с 169,1 до 165,9 на 1000 детского населения.

 

Детская смертность

Показатель детской смертности за 12 месяцев 2016 года по Архангельской области составил 62,3 на 100 000 соответствующего населения, что на 2,3 процента выше, чем за 2015 год.

В возрасте от 0 до 17 лет включительно умерло 142 ребёнка, что на 4 ребенка больше, чем за 12 месяцев 2015 года.

Выводы

Таким образом, за 12 месяцев 2016 года отмечено снижение детской смертности в возрастной группе от 0 до 5 лет в 1,7 раза за счет сокращения числа умерших от болезней органов дыхания и по классам инфекционных болезней на фоне расширения национального календаря профилактических прививок (от пневмококковой инфекции) и увеличения охвата вакцинацией детей против гриппа. Главным медико-социальным фактором риска детской смертности являются внешние причины, проблемы травматизма при транспортных происшествиях и на водных объектах также сохраняют актуальность.

Профилактика абортов

Служба доабортного консультирования в Архангельской области функционирует с мая 2012 года и включает 17 центров (кабинетов) медико-социальной поддержки беременных и доабортного консультирования. Мероприятия по проведению доабортного консультирования осуществляются в рамках государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области (2013 - 2020 годы)», утвержденной постановлением Правительства Архангельской области от 12.10.2012 №462-пп (далее – Программа).

За 12 месяцев 2016 года за процедурой прерывания беременности обратились 4528 женщин. Охвачено доабортным консультированием 4347 человек (96,0 процентов), на учет по беременности встали 406 женщин. Результативность доабортного консультирования составила 8,9 процента от числа женщин, обратившихся за процедурой искусственного прерывания беременности.

По сравнению с 2012 годом наметились положительные тенденции в виде роста суммарного коэффициента рождаемости, который в 2015 году составил 1,818 (2013 год – 1,784), а также в виде снижения числа абортов с 31,5 в 2015 году до 28,2 на 1000 женщин фертильного возраста в 2016 году. Улучшился показатель соотношения абортов к родам – с 59,4 на 100 родов в 2015 году до 54,4 на 100 родов в 2016 году.

 

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение детей осуществляется в трех санаторно-курортных МО АО, в том числе в одном специализированном санатории для детей – ГБУЗ АО «Детский туберкулезный санаторий имени М.Н. Фаворской». За 2016 год в санаториях АО оздоровлены 3050 детей (в 2015 году – 2384 ребенка).

В 2016 году направлены на оздоровление в санатории Минздрава России 65 детей, из них 37 детей-инвалидов (в 2015 году направлено в санатории Минздрава России 165 детей). Направлены 366 заявок в санатории, в листе ожидания находится 652 ребенка.

Медицинская эвакуация

В Архангельской области функционируют 2 станции скорой медицинской помощи и 21 отделение скорой медицинской помощи в МО АО.

Служба оказания скорой специализированной медицинской помощи функционирует на базе ГБУЗ АО «АОКБ» и «КЦГБ». В отделении экстренной консультативной скорой медицинской помощи (далее – служба санитарной авиации) ГБУЗ АО «АОКБ» сформированы и находятся в режиме круглосуточного дежурства специализированные бригады. Служба санитарной авиации оснащена 8 санитарными автомобилями, в том числе                                         7 реанимобилями, и необходимым медицинским оборудованием. Услуги санитарной авиации на территории Архангельской области осуществляет акционерное общество «2-ой Архангельский объединенный авиаотряд»,                            в качестве авиационного транспорта используются вертолет МИ-8, а также самолеты АН-2 и Л-410.

Бригадами службы санитарной авиации в 2016 году совершено 469 вылетов и 533 выезда автомобильным транспортом, в областные медицинские организации эвакуировано 1 299 человек, в том числе 473 ребенка и 157 беременных женщин. В 2015 году совершено 459 вылетов и 242 выезда.

 

Иммунизация населения

Иммунизация населения Архангельской области осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденных приказом Министерства России от 21 марта 2014 года № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

В 2016 году достигнуты плановые показатели охвата профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Так, своевременность охвата вакцинацией против дифтерии в возрасте 12 месяцев составила 95,3 процента (в 2015г. – 95,8 процента), своевременность охвата ревакцинацией в 24 месяца – 95,5 процента (в 2015г. – 95,7 процента), своевременность охвата ревакцинацией в 7 лет – 96,3 процента (в 2015г. – 97,3 процента), своевременность охвата ревакцинацией в 14 лет – 97,7 процента (в 2015г. – 97,8 процента), охват прививками против дифтерии взрослых 96,3 процента (в 2015 г.– 96,2 процента); своевременность охвата вакцинацией против эпидемического паротита в 24 месяца составила 96,6 процента (в 2015г. – 96,6 процента), охват ревакцинацией в 6 лет составил 96,8 процента (в 2015г. – 97,2 процента); своевременность охвата вакцинацией против кори в 24 мес. составила 96,6 процента (в 2015г. – 96,6 процента), охват ревакцинацией в 6 лет составил 96,8 процента (в 2015г. – 97,2 процента), в возрастной группе 18–35 лет результат охвата вакцинацией составил 98,9 процента (в 2015г. – 98,5 процента), ревакцинацией 96 процентов (в 2015г. – 96,1 процента); своевременность охвата вакцинацией против краснухи в 24 мес. в 2016г. составила 96,6 процента (в 2015г. – 96,6 процента), охват ревакцинацией в 6 лет составил 96,8 процента (в 2015г. – 97,2 процента). В предэпидемический период сезона 2016–2017 годов привито против гриппа 378098 человек, в том числе 96 000 детей (33,5% совокупного населения области).

Стабилизация на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, обусловлена проведением иммунизации детского населения в рамках национального календаря профилактических прививок и дополнительной иммунизации.

Своевременность охвата в 12 месяцев (вакцинация) и 24 месяца (ревакцинация) профилактическими прививками против дифтерии, коклюша, полиомиелита, кори и краснухи детей в декретированные возрасты поддерживается на должном уровне и соответствует регламентируемому показателю (не менее 95 процентов) в 2014–2016 годах. Своевременность охвата вакцинацией в 12 месяцев против вирусного гепатита B и новорожденных против туберкулеза в 2014–2016 годах соответствует нормируемому показателю (не менее 95 процентов). В других возрастных группах дети вакцинированы по результатам туберкулиновых проб.

Ежегодно показатель охвата прививками против гриппа совокупного детского населения составляет более 40 процентов. В рамках национального календаря профилактических прививок с 2014 года осуществляется вакцинация детей против пневмококковой инфекции.

 

Медицинская профилактика

В Архангельской области реализуется комплекс мер, направленных на развитие профилактического направления и формирование здорового образа жизни у населения региона. Профилактические мероприятия реализуются во взаимодействии с различными органами исполнительной власти Архангельской области и общественными организациями.

В регионе реализуются мероприятия:

по защите населения Архангельской области от последствий потребления табака в соответствии с межведомственным планом на 2013-2020 годы, утвержденным постановлением Правительства Архангельской области от 09.07.2013 № 299-пп;

по реализации информационно-коммуникационной стратегии по формированию здорового образа жизни у населения Архангельской области на 2014-2017 годы в соответствии с утвержденным межведомственным планом.

Для населения Архангельской области постоянно проводится системное информирование по формированию здорового образа жизни, включая популяризацию здорового питания, физической культуры, ограничения потребления табака. Материалы размещаются и обновляются в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте zdorovie29.ru (в 2016 году – более 30 тыс. посещений), функционирует телефон по здоровому образу жизни (21-30-36), издается печатная продукция для населения и медицинских специалистов (более 300 тыс. экземпляров). На областном телевидении ВГТРК «Поморье» регулярно выходят в эфир новостные сюжеты, передача «Энциклопедия здоровья», осуществляется прокат видеороликов, нацеленных на информирование населения региона по вопросам профилактики и здорового образа жизни. В 2016 году всего в СМИ размещено 610 публикаций.

Проведены массовые профилактические акции, посвященные дням борьбы с артериальной гипертонией, наркоманией и др., совместная с МЧС профилактическая акция в рамках Фестиваля безопасности, акция «Здоровый пассажир», программа «Здоровье на рабочем месте». Всего в течение года в профилактических акциях приняли участие более 200 тысяч человек. Важным мероприятием для региона стало участие во всероссийском социальном проекте «Дорога здоровья – мобильная профилактика», в рамках которого 1 147 жителей трех районов области получили профилактическое консультирование и прошли обследование на базе мобильного комплекса.

В 37 МО АО диспансеризацию взрослого населения прошли 149 016 человек (92,8 процента годового плана), профилактические осмотры – 36 975 человек (96,6 процента годового плана).

Углубленное групповое и индивидуальное консультирование по вопросам профилактики и здорового образа жизни проводится в подразделениях МО АО, в составе которых функционируют 43 отделения (кабинета) медицинской профилактики, 220различныхшкол здоровья для пациентов, 14 кабинетов отказа от табака, 3 кабинета здорового питания, 10 центров здоровья (в том числе 1 семейный центр здоровья и 2 центра здоровья для детей). Центры здоровья посетили 19 233 человека, в том числе 4 192 ребенка, в 14 кабинетов отказа от табака обратились 2 135 человек, в школах здоровья обучено более 40 тысяч пациентов и их родственников.

Во всех общеобразовательных школах Архангельской области продолжено проведение уроков здоровья по профилактике инсульта и инфаркта «Дети на защите взрослых» и «уроков трезвости» для старшеклассников.

С целью выявления и распространения наиболее успешных практик по формированию здорового образа жизни в 2016 году объявлен областной конкурс «Архангельская область – территория здоровья» в номинациях «Школа – территория здоровья», «Муниципальное образование – территория здоровья» и «Здоровье на рабочем месте».

 

Наименование мероприятия

2015 год 2016 год

 

1	3	4
Высокотехнологичные виды медицинской помощи	57,7	42,7
Осуществление переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан	1,7	4,4
Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан	667,8	517,0
Осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей	11,2	5,1
Закупка антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С	35,6	83,9
Мероприятия, направленные на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом	8,0	7,2
Осуществление единовременных компенсационных выплат отдельным категориям медицинских работников, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты	25,0	26,4
Расходы, связанные с оказанием в 2014 - 2015 годах медицинскими организациями, подведомственными органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органам местного самоуправления, гражданам Украины и лицам без гражданства медицинской помощи	1,4	0,7
Реализация отдельных мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» Реализация мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекций и гепатитов В и С	31,2   2,9	6,5   2,5
Софинансирование мероприятий программы Архангельской области «Доступная среда на 2011 – 2020 годы»	3,8	1,8
Организация и выполнение мероприятий по ответственному хранению материальных ценностей мобилизационного резерва	11,1	9,4
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий по временному социально-бытовому обустройству лиц, вынужденных покинуть территорию Украины и находящихся в пунктах временного размещения	1,7	0,0
Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака	0,8	0,0
Строительство перинатального центра	1 106,9	0,0
Всего	1 966,8	707,6

 

 

Таблица 9.2   ДОКЛАД о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения в Архангельской области по итогам деятельности за 2016 год 12345678910Следующая ⇒ Поделиться с друзьями: История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок... Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости... Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)... Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...  © cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста. Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы! 0.038 с.