Измерение длины тела у детей раннего возраста

Длину тела у детей от 1 года до 3 лет измеряют при помощи вертикального ростомера, но вместо нижней площадки используют откидную скамейку и отсчет длины тела ведут по шкале слева.

Оснащение:

- ростомер горизонтальный

- пеленка

- емкость с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей.

Алгоритм:

1) Установить горизонтальный ростомер на стол шкалой к себе

2) Обработать ростомер дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки. Постелить на ростомер пеленку

3) Ребенка уложить на ростомер так, чтобы голова плотно прикасалась теменем к неподвижной планке, верхний край козелка уха и нижнее веко находились в одной вертикальной плоскости. Ноги ребенка должны быть выпрямлены легким нажатием на колени и прижаты к доске ростомера

4) Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом по отношению к голени, подвижную планку ростомера

5) Определить по шкале длину тела ребенка. Длина тела равна расстоянию между неподвижной и подвижной планками ростомера.

Заключительный этап

6) Обеззаразить рабочую поверхность ростомера

7) Вымыть и просушить руки.

Измерение окружности головы и грудной клетки

 

Измерение окружности головы и грудной клетки проводится сантиметровой лентой. Окружность грудной клетки у детей раннего возраста определяют только в состоянии покоя, у старших – в покое, при вдохе и выдохе.

Оснащение:

- сантиметровая лента;

- мыло;

- емкость с дезинфицирующим раствором для обеззараживания ленты.

Алгоритм:

1) Уложить ребенка

2) Провести сантиметровую ленту через затылочный бугор сзади и по надбровным дугам спереди

3) Определить по ленте величину окружности головы

4) Наложить сантиметровую ленту сзади под нижним углом лопаток, спереди – по нижнему краю околососковых кружков

5) Определить по ленте величину окружности грудной клетки. При этом рекомендуется натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани

6) Обеззаразить сантиметровую ленту, промыть под проточной водой с мылом, просушить.

 

Гигиеническая ванна

 

Оснащение:

- ванночка для купания;

- пеленка для ванны;

- кувшин для воды;

- водный термометр;

- махровая (фланелевая) рукавичка;

- детское мыло (шампунь);

- махровое полотенце;

- стерильное растительное масло (присыпка);

- чистый набор для пеленания (одежда), расположенные на пеленальном столике;

- дезинфицирующий раствор, ветошь.

Обязательные условия:

- первую гигиеническую ванну проводить через день после отпадения пуповины;;

- при купании обеспечить t в комнате 22-24 °С.

- поставить ванночку в устойчивое положение
- сполоснуть ванну кипятком
- положить на дно ванночки пеленку, сложенную в

несколько слоев
- положить в ванну водный термометр, наполнить

ванну водой на ½ или 1/3 t воды 36-370С
- набрать из ванны воду в кувшин для

ополаскивания ребенка
- раздеть ребенка
- взять ребенка на руки, поддерживая левой рукой спину и затылок, правой - ягодицы и бедра. Медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем-верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до уровня сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. Освободить руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка
- надеть на свободную руку рукавичку, помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) – шея – туловище - конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы, межъягодичную область
- снять рукавичку. Приподнять ребенка над водой и перевернуть ребенка вниз лицом. Ополоснуть малыша водой из кувшина
- накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик. Осушить кожные покровы промокательными движениями
- обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом. Одеть ребенка и уложить в кроватку.

Контрольное кормление

 

Цель: определить среднее количество молока, получаемое ребенком при кормлении грудью.

Оснащение: набор для пеленания с памперсом; набор для подготовки матери к кормлению; чашечные весы; дезраствор; ветошь; бумага; ручка.

 

Обязательное условие: в течение суток необходимо провести минимум три контрольных кормления (утром, днем, вечером), так как в разное время суток у матери разное количество молока.

 

Алгоритм:
- Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
- Подготовить необходимое оснащение.
- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
- Надеть на ребенка памперс и запеленать.
- Подготовить мать к кормлению грудью.
- Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу тела.
- Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут.
- Повторно взвесить ребенка и зафиксировать результат. Определить разницу полученных данных при взвешивании до и после кормления.
- Передать ребенка маме или положить в кроватку.
- Протереть весы дезраствором. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
- Рассчитать необходимое ребенку количество молока на одно кормление.
- Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженственному количеству.

 

Кормление из рожка

 

Оснащение:

- Косынка, марлевая маска

- мерная бутылочка (рожок)

- стерильная соска

- необходимое количество на одно кормление молочной смеси (или другой пищи) температурой 36-37гр.С.

- толстая игла для прокалывания соски.

- емкости с 3% раствором соды для кипячения сосок и бутылочек.
Алгоритм:

- Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.

- Подготовить необходимое оснащение.

- Вымыть и осушить руки.

- Наденьте чистый халат, косынку, маску.

- Подготовить ребенка к кормлению

- Залить в рожок необходимое количество свежеприготовленной молочной смеси (или другой пищи)

- Если соска новая, проколоть в ней отверстие раскаленной толстой иглой.

- Надеть соску на бутылочку

- Проверить скорость истечения смеси и ее температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава.

- Расположите ребенка на руках с возвышенным головным концом.

- Кормите так, чтобы горлышко бутылки все время было заполнено смесью.

- После кормления подержите ребенка вертикально (профилактика срыгивания) 2-5минуты.

- Положите ребенка в кровать на бочок.

- Снимите с бутылочки соску, промойте соску и рожок под проточной водой, а затем прокипятите в 3% содовом растворе 15 минут.

- Слейте из бутылочки воду и храните в закрытой маркирован­ной посуде отдельно.