Для контроля за динамикой отечного синдрома при гломерулонефрите у детей следует

а) ограничить прием жидкости

б) назначить бессолевую диету

в) регулярно определять массу тела ребенка и ежедневно измерять диурез

г) назначить принудительный ритм мочеиспусканий

Наиболее частой непосредственной причиной развития пиелонефрита у детей является

а) стрептококк

б) кишечная палочка

в) палочка сине-зеленого гноя

г) гонококк

Здания 2.Решить профессиональные задачи.

Задача № 1

   На стационарном лечении находится девочка 12 лет. Диагноз: острый гломерулонефрит, отёчная форма. Жалобы на общую слабость, плохой аппетит, головную боль, отёки на лице и ногах. Считает себя пациент в течение 2-х недель. В анамнезе: частые ОРВИ, ангины, кариес зубов.

Объективно: кожные покровы бледные, чистые, пастозность лица и голеней. Пульс 104 в минуту, АД 130/80 мм рт. ст., ЧДД 20 в минуту. Живот правильной формы, мягкий, безболезненный.

Задания:

1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Настоящие проблемы: отёки на лице и ногах, нарушение аппетита, головная боль, слабость

Потенциальные проблемы: риск ухудшения состояния пациента, связанный с развитием осложнений

Приоритетная проблема: отёки

Краткосрочная цель: уменьшить отёки на лице и ногах к концу недели.

Долгосрочная цель: родственники продемонстрируют знания об особенностях питания и питьевого режима к моменту выписки.

План

Мотивация

1. Объяснить родственникам и пациенту о необходимости соблюдения диеты с ограничением соли, белка и калия (стол №7). 2. Осуществлять контроль соблюдения строго постельного режима. 3. Обеспечить уход за кожей и слизистыми. 4. Ежедневно вести лист учета выпитой и выделенной жидкости. 5. Проводить мониторинг температуры, пульса, АД, ЧДД. 6. Обеспечить пациента тёплым судном. 7. Обеспечит грелки для согревания постели. 8. Взвешивать пациента 1 раз в 3 дня. 9. Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача.

1. Для профилактики осложнений. 2. Для улучшения кровотока в почках, восстановлению диуреза. 3. Для соблюдения правил личной гигиены. 4. Для контроля динамики отеков. 5. Для контроля динамики отеков 6. Для улучшения микроциркуляции 7. Для улучшения микроциркуляции 8. Для контроля динамики отеков 9. Для лечения пациента.

 

Проведите беседу о необходимости соблюдений мероприятий личной гигиены.

3.Проведите инструктаж пациента о правилах определения водного баланса.

 

Объяснить, что в 6.00 необходимо выпустить мочу в унитаз.

 

Собирать мочу после каждого моче­испускания в градуированную емкость, измерять диурез

 

Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.

 

Фиксировать количество поступив­шей жидкости в листе учета.

 

Объяснить, что необходимо указы­вать время приема или введения жидко­сти, а также время выделения жидкости в листе учета водного баланса в течение суток, до 6.00 следующего дня.

 

В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре.

 

Расчет учета водного ба­ланса определяется по формуле: количество выде­ленной мочи х 0,8 (80%) = = количеству мочи, кото­рое должно выделиться в норме.

Дата	Содержание и объем выполненной работы
17.04.21	Обработка рабочего места хлорсодержащими препаратами Обработка рук спиртсодержащим раствором Решение задач на платформе зум   Разбор теоретических вопросов   Вывод Повторение теории и практических навыков при заболевании органов мочеотделения у детей.

Вид работ№6. Осуществление сестринской помощи детям при патологии органов кровообращения. Осуществление сестринской помощи детям при неотложных состояниях.

Результатом освоения учебной практики является овладение обучающимися профессиональными (ПК) и общими (ОК.) компетенциями:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования

ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию

Задание на практику:

Манипуляционный лист

 

ПК	Перечень выполняемых манипуляций	Вид выполнения	Оценка
ПК 2.1	Определять проблемы ребенка		2
	Сбор информации, Объяснить ход предстоящей процедуры, получить информационное согласие от родителей		2
ПК 2.2   ПК 2.3   ПК 2.4   ПК 2.5	Подготовка к рентгенографии сердца в трех проекциях
	Определение сахара в моче у ребенка с помощью тест полосок.
	Оксигенотерапия (кислородная подушка, через носовой катетер)		1
	Подготовка ребенка к снятию ЭКГ		1
	Взятие крови из вены на биохимическое исследование
	Проведение инфузионной терапии в периферическую вену
ПК 2.6	Оформление стандартной документации пациента		2

 

Оценка при контроле качества выполнения манипуляции _____  ____________
                                                                                                                                                                                                                                                                       ^{подпись преподавателя}

Задание 1.Выполните тестовые задания