Глава тринадцатая Всадники Апокалипсиса

• Пищевая промышленность (Чума)

• Фармацевтическая промышленность (Война)

• Сельское хозяйство (Голод)

• Медицина (Смерть)

Вот мы с вами и подошли к тому моменту, когда можем легко разобраться, что с вами происходит, когда вы, заболевая, попадаете в железные лапы современной медицинской системы и фармацевтической индустрии. Об этом много пишут в блогах и на целительских сайтах, однако тема исследования медицинского геноцида табуирована в центровых медиа. Те люди, что вникли в проблему, хватаются за голову, однако из официозных СМИ прет оглупительская пропаганда так называемых достижений современной медицинской науки и новейших методов лечения, включая современную фармакологию. СМИ тупо дезавуируют способность массового сознания реально оценивать обстановку, порабощая его рекламой самоубийственной лекарственной мерзости и таких тупиковых и дорогостоящих методик, как, к примеру, химиотерапия злокачественных опухолей, трансплантация органов или аортокоронарное шунтирование. Тем не менее, большинство граждан чувствуют подвох на интуитивном уровне, но не могут понять, что происходит в реальности и как им вырваться из замкнутого круга «болезнь–врач–лечение–три болезни–три врача» и т. д. Я опишу ситуацию конспективно, но достаточно подробно, чтобы она яркими мазками отложилась на веки вечные в вашем сознании и даже в подсознании. Запомните раз и навсегда: вы никогда не станете здоровым и потеряете лет десять‑ пятнадцать своей жизни, умерев раньше срока, если вас пленит система здравоохранения и принудит бездумно пользоваться ее рекомендациями!

Большинство граждан рано или поздно достигают того уровня недомогания, что волей–неволей встают перед необходимостью получить какую–то помощь извне. Чаще всего они начинают свою дорогу смерти традиционно – в поликлинике, когда попадают на прием к врачу, либо в частной лавочке, которая называет себя высоким словом «клиника», словно глумясь над наивными и невежественными пациентами. А ведь по определению слово «Клиника» означает не что иное, как лечебное учреждение, при котором ведется научная и учебная работа. Интересно, какие научные исследования ведутся в частных коновальнях Москвы и Киева?

Словосочетание «частная клиника» – это кощунственный оксюморон, призванный продемонстрировать моральное поругание владельцами медицинской отрасли своих беспомощных пациентов. Я не ставлю своей целью заниматься разоблачительством современной системы лечебного вспоможения, но некоторые нюансы читателям следует либо растолковать, либо напомнить, если кто из них с этой проблемой знаком не понаслышке. Я принципиально называю медицину не родом деятельности, не искусством, а именно отраслью. Современная постсоветская медицина – это одна из отраслей сферы услуг национальной экономики. Задача ее – оказывать платные услуги по излечению болезней и получать за эти услуги гроши. И нет разницы, как сегодня медицина называется – государственная, страховая или частная. Цель ее не победа над болезнями и, тем более, не возвращение истинного здоровья гражданам. Миссия этой отрасли услуг – наращивать объем реализации. Чтобы медицинская отрасль росла, прибавляя новые нолики в ВВП, рынок ее должен постоянно и неуклонно расширяться. Это значит, что главная задача отрасли – вовлекать на свою орбиту как можно больше новых потребителей – пациентов – и увеличивать количество выявляемых у них недугов. Кроме того, под видом унификации, оптимизации и компьютеризации для большинства болезней сегодня составлены протоколы диагностики и лечения, утвержденные на национальном и даже международном уровнях.

К чему это ведет? Постараюсь пояснить по–простому. К примеру, в годы советской власти пациента в поликлинике встречал участковый терапевт, который проводил первичную сортировку больных. В его обязанности входило провести опрос пациента, зафиксировать жалобы, выспросить историю его болезни и историю жизни для выявления ретроспективных связей, эндемических факторов в его старой жизни или давних инфекционных болезней. Затем полагалось направить пациента на анализы и инструментальные обследования, которых требовался базовый минимум.

После того, как вся эта работа была проделана, что занимало день–два, участковый врач должен был принять решение о диагнозе, опираясь на свои знания, опыт и данные объективных обследований. Определившись с болезнью, врач назначал больному либо амбулаторное лечение, либо направлял в стационар. В том же случае, когда с диагнозом у участкового были сомнения, он направлял пациента на консультацию к узким специалистам либо в настоящую Клинику, где располагались настоящие кафедры настоящего медицинского института, и больного консультировали клиницисты высочайшей квалификации – заведующие отделениями областных больниц, ученые профильных кафедр и т. д.

В том же случае, когда клиническая картина явно указывала на какое–то серьезное заболевание, но объективными методами стопроцентно подтвердить его не удавалось, настоящий врач имел право и даже был обязан поставить диагноз на основании клинических проявлений и назначить пациенту всестороннее лечение, заручившись консультативной поддержкой узких специалистов. В те времена это чаще всего было делом чести любого доктора и особенно настоящего клинициста, дорожившего своей репутацией в кругу коллег.

Безусловно, техническая оснащенность типовой поликлиники была не очень высокой, однако это и не требовалось в большинстве случаев, так как, в основном, люди обращаются туда с типичными заболеваниями, которые легко выявляли участковые врачи, а все сомнительные случаи без проблем принимались к разрешению на более высоких этажах лечебной иерархии или узкими специалистами.

Касательно лечения заболеваний, то в медицинской среде существовало негласное табу на бездумное назначение фармпрепаратов. Так, моветоном считалось, когда врач лупил таблетками и уколами по площадям без особой жизненной необходимости. Применение врачом одновременно нескольких (более трех) лекарственных средств имеет название полипрагмазия. По критериям тех времен, склонность к полипрагмазии свидетельствовала о невысокой квалификации доктора. Подобное организационное устройство предоставления медицинской помощи, призванное обеспечить ею каждого гражданина, имело название СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Внутри система состояла из логически взаимосвязанных составных частей, позволяя государству решать проблему здоровья своих подданных от простого к сложному. В рамках наличествующего общественного богатства вопрос получения помощи пациентом в СССР решался самым эффективным в мире способом. Все, кто болел легко и не нуждался в особо сложной помощи, закругляли свои путешествия по докторам в поликлинике, которая располагалась в зоне прямой видимости от дома. А все, кому требовалась реальная квалифицированная или специализированная помощь, получали ее максимально близко от места жительства, не далее областного центра. И лишь немногим, страдавшим редкими или тяжелыми недугами, требовалась помощь лучших столичных специалистов. После более–менее непродолжительной волокиты эти вопросы организационно решались и пациентов из самых удаленных горных кишлаков преспокойно и бесплатно оперировали в самых лучших республиканских и московских клиниках самые выдающиеся светила советского здравоохранения. Почему для читателей так важно уяснить написанное выше? Дело в том, что советский человек в отношении собственного здоровья страдал полным небрежением. Мало того, что массово в народе за здоровьем особенно не следили, так еще и бытовала уверенность, будто государство обязано своих граждан лечить. Лечить бесплатно и хорошо. Типичный советский пациент, особенно «первоходка», вовсе не обязан был соображать, что там у него внутри болит и как с этим поступать. Он уверенно шел в свою поликлинику и требовал от доктора квалифицированно разобраться и болячку таки вылечить. Он не боялся заявиться и второй, и третий раз, если лечение его не устраивало, и спокойно писал жалобы в высшие медицинские и властные инстанции, коли итоги лечения его не удовлетворяли. Медицинское начальство жалоб не любило, а потому старалось превентивно принять меры профилактики и все же помочь больному по возможности полно.

С одной стороны, это указывает на социально более высокую и гуманную форму советского общества в сравнении с нынешним стадным и стайным устройством социума. Однако в этой системе был мощный изъян. Человек был настолько уверен в том, что государство и общество не оставит его в беде, ежели придет болезнь, что собственное здоровье, в смысле сегодняшнего ЗОЖ, культивировалось ничтожным меньшинством граждан, невзирая на государственную пропаганду. Ситуация, когда человек оставался один на один с недугом, считалась в обществе из ряда вон. А то, чтобы оставить без лечения ребенка, не могло прийти в голову даже самому отпетому моральному уроду или закоренелому преступнику. И наконец, у врача не возникало никакой необходимости придумывать пациенту какие–то несуществующие у того болезни.

А теперь посмотрим на современного пациента, столь же слабо осознающего свою медицинскую проблему, как и советский его собрат. Оставим в стороне государственные и коммунальные поликлиники по той простой причине, что персонал их вообще не имеет никакого интереса к проблемам больных, так как оплата труда там просто нищенская, как и царящая инструментальная нищета. Если в государственных больницах еще работают врачи, которые возятся с больными и им по–человечески помогают, то их меньшинство, и они, скорее всего, недобитые совки, которые уже по–рыночному мыслить не могут. Возможно, просто любят свою профессию и ценят свое призвание. Однако подвижничество единиц не спасает медицинскую отрасль от системной институциальной деградации. Тем более, что общественный сегмент здравоохранения в современной Украине и Российской Федерации целенаправленно добивают и ликвидируют сверху, руками властей предержащих и международных организаций.

В коммунальную поликлинику сегодня обращаются люди, в основном, из тех, кто «не вписался в рынок». К несчастью, таких сегодня большинство, и они, формально посещая врачей, не получают вообще никакой реальной помощи. Там разворачивается собственная фантасмагория, однако речь в книге пойдет не о ней. Давайте попробуем осмыслить картинки из платной клиники по одной причине: платная клиника – это воплощенное будущее в наших странах, а государственная или коммунальная больница – это недобитое прошлое. Прошлое, даже если еще живо, все равно помрет. Так не будем ему мешать. Слезами горю не поможешь!

Итак, вы явились в платную клинику и встречаете врача – представителя сферы услуг. Вы пришли купить его услугу. Ну так получайте! Каждый, кто читал книги об искусстве продаж, может с умилением наблюдать, как врач–продавец паровозом нагружает пациента мусорными услугами и опциями, используя полное невежество своего контрагента. К примеру, если вы собрались получить какую–нибудь парикмахерскую услугу, то хотя бы представляете себе, каким желаете стать с новой прической. Но когда у вас внутри болит или вас постоянно тошнит, или вы просто не можете преодолеть слабость, то сами чаще всего не знаете, что вам нужно от врача. Вы жаждете, чтобы вам стало полегче, и как можно скорее.

Такою картинка выглядит глазами больного – вежливый доктор в чистеньком кабинете с милой улыбкой слушает ваши жалобы, а потом что–то там вам рассказывает умными английским и латинскими словами. Но с места докторского все видится по–иному. Когда вы переступаете порог его кабинета, то он видит в вас одушевленный кошелек с деньгами. У него нет ни малейшего желания слушать словесный понос из ваших жалоб, а на ваше нытье ему наплевать. Он – продавец услуг. Его цель – чек. Он ведет себя по–рыночному. Вы глупенько полагаете, будто врач должен сочувствовать вашим страданиям. Это по сегодняшним меркам – совковая дичь. Врач имеет одно желание – получить гонорар сегодня же и поскорее от вас избавиться. Ему наплевать, о чем вы рассказываете. Сегодня все так устроено, что у него вообще нет необходимости размышлять над вашими жалобами и придумывать специально для вас особенное лечение. В современном мире существуют специальные клинические протоколы, одобренные ВОЗом, Евросоюзом и Минздравом, где черным по белому, в таблицах, прописано, какие жалобы, симптомы и объективные данные соответствуют тому или иному заболеванию и какие методы лечения врач обязан применять в том или ином клиническом случае.

Многие больные подозревают, что врачи платных больниц намеренно раздувают количество разных анализов, так как связаны с частными лабораториями теневыми договоренностями и получают от тех откаты. В большинстве случаев так оно и есть. С другой стороны, не произведя весь перечень анализов из протокола Минздрава, врач не имеет права поставить даже очевидный диагноз и назначить лечение под свою ответственность. Потому так и получается, что врач решает свою частную проблему по увеличению личного достатка путем получения отката из лаборатории, а Минздрав решает системную проблему увеличения доходов частных клиник и лабораторий, в которых состоят учредителями тамошние чиновники или их родственники. Но не в этом главная проблема. И даже не в том, что частные лаборатории в сговоре с врачами частных больниц фальсифицируют данные анализов, придумывая к очевидному диагнозу еще и парочку подозрений о наличии других болезней. Если такой довесок проканает, то у пациента появится необходимость сдать еще анализы. И если эти анализы снова сфальсифицируют, то у вас появится пара несуществующих болезней, которые все последующие годы вы будете истово лечить, и даже можете вылечить.

Но если вы откажетесь сдавать все предписанные анализы, то доктор вам на вполне законном основании диагноз не поставит и лечения не назначит. С одной стороны, это способ принудить вас раскошеливаться – раз уже потратились на оплату посещения и базовые анализы, то перед вами выбор типа «оба хуже»: либо более анализы не сдавать и остаться без лечения, невзирая на страдания и уплаченные ранее деньги, либо сдавать все новые и новые и, возможно, получить какую–то помощь. Но с другой стороны, в условиях рыночной экономики возникает перспектива судебных претензий от пациентов, потому исполнить протокол Минздрава и выписать анализы с избытком – это разумное решение врача и клиники, желающих оградить себя от исков и штрафов.

Та же история с лечением. Врач напрямую заинтересован воткнуть вам под шум волны как можно больше препаратов, так как существует системный врачебно–аптечный сговор по откатам. Но с другой стороны, все те же протоколы ВОЗа, ЕС и Минздрава предписывают назначать как можно больше разных препаратов с привязкой к этиологии и патогенезу, тщательно группируя их по механизму действия.

В качестве примера приведу типовой протокол лечения вашей простуды, или ОРВИ, по–научному, о которой мы говорили в предыдущих главах.

Лечение ОРВИ в условиях первичной медико–санитарной помощи (ПМСП). Назначать в первые 2–3 дня от начала заболевания.

Противовирусные препараты:

– имидазолилэтанамид пептан–дионовой кислоты 90 мг в сутки в течение 5 дней;

– 0,25% оксолиновая мазь – смазывание носовых ходов с первых дней заболевания.

Интерферон и индукторы синтеза интерферонов (назначать в первые 2–3 дня от начала заболевания):

– тилорон в первые два дня заболевания по 125 мг 1 раз в сутки, Далее принимают по 125 мг через каждые 48 часов. Курсовая доза составляет 750 мг (6 таблеток);

– интерферон рекомбинантный альфа‑2 (виферон) 500000 МЕ по 1 суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения – 5–10 дней;

– инозин паранобекс (Гроприносин) с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания – 5 дней;

– арбидол по 200 мг 4 раза в день в течение трех дней;

– анаферон: 1 таблетка сублингвально 3 раза в сутки до 6 дней.

И это все для лечения неосложненной, банальной респираторной инфекции верхних дыхательных путей. Однако перед вами – всего лишь протокол. Но поверьте, что доктор от себя лично постарается предписать вам еще и БАД, и витаминно–минеральный комплекс, и даже антибиотик. Ну, и анализы дополнительные назначит, и противогрибковое средство выпишет. К чему это приведет с ракурса натуропатии, мы с вами рассматривали выше.

А вот еще один протокол, иллюстрирующий в реале нашу аллегорию в крысами и свалкой.