С.Геморрагическая трансформация очага ишемии;

d. Варикозная болезнь вен н.к.;

e. Сублюксация головки плечевой кости со стороны гемипареза;

 

16. Для пациента с ОНМК по типу ишемии не характерно:

a. Повышение рефлексов со стороны гемипареза;

b. Повышение мышечного тонуса со стороны гемипареза по типу “складного ножа”;

с. Поза Вернике-Манна;

d. Угасание рефлексов со стороны гемипареза;

e. Наличие таламических болей;

 

17. Для пациента с острым нарушением спинального кровообращения в процессе восстановления будут показаны:

a. Занятия лечебной гимнастикой с использованием аппарата “ lokomat ”;

b. Занятия с использованием аппарата подводного вытяжения позвоночника;

с. Занятия с использованием аппарата “ВокаСтим”;

d. Занятия на системе “Schiller”

e. Кинезиологическое тейпирование;

 

18. К осложнениям гиподинамии не относятся:

a. Пролежни;

b. Контрактуры;

с. Тромбоэмболия легочной артерии;

d. Пневмония;

e. Нарушение глотания;

 

19. В первые дни развития параличей или парезов применяют лечение положением, пассивную гимнастику в сочетании с легким поверхностных массажем при геморрагическом ОНМК:

a. На 6-7 день;

b. В первые сутки;

с. На 15-е сутки;

d. На 2-3 день;

e. На 21-е сутки;

 

20. Для восстановления мелкой моторики кисти применяется аппарат:

a. Erigo

B. Амадео

с. EasyMove

d. Локомат

e. Экзарта

 

21.Реабилитационный потенциал - это:

a. Планируемый исход реабилитационных мероприятий;

b. Перспектива восстановления утраченных функций;

с. Показатель отражающий уровень функционального дефекта;

d. Показатель, свидетельствующий об отсутствии противопоказаний к медицинской реабилитации;

            e. Показатель физической работоспособности;

 

22. Определение реабилитационного потенциала раскрыто в нормативно-правовом документе:

a. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 01.07.2003 года №296 “О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации”;

b. Распоряжение Комитета Здравоохранения Санкт-Петербурга № 197-р от 19.04.2010 года “Об организации направления и перевода пациентов в ОВЛ стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений непосредственно после стационарного лечения острого периода заболевания (операции, травмы)”;

с. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”;

d. Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;

e. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 9 марта 2007 г. N 156 “О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине”.

 

23. Пациенты без реабилитационного потенциала направляются:

a. На первый этап медицинской реабилитации;

b. На второй этап медицинской реабилитации;

с. На третий этап медицинской реабилитации;

d. В санаторно-курортные учреждения;

e. В отделения сестринского ухода;

 

24. Пациент не обслуживающий себя, но имеющий реабилитационный потенциал направляется c первого этапа медицинской реабилитации:

a. В стационарное отделение медицинской реабилитации;

b. В санаторий;

с. В межрайонный амбулаторный центр;

d. В отделение сестринского ухода;

e. Обслуживается выездной реабилитационной бригадой на дому;

 

 

25. Реабилитационный потенциал оценивается:

a. Врачом по медицинской реабилитации;

b. Врачом ЛФК;

с. Врачом физиотерапевтом;

d. Членами междисциплинарной бригады;

e. Лечащим врачом;

 

26. Пациент с реабилитационным потенциалом с индексом мобильности Ривермид выше 9 c первого этапа медицинской реабилитации направляется:

a. В стационарное отделение медицинской реабилитации;

b. На второй этап медицинской реабилитации;

с. В отделение сестринского ухода;

d. На третий этап медицинской реабилитации;

e. Обслуживается выездной реабилитационной бригадой на дому;

 

 

27.Пациент с реабилитационным потенциалом и индексом мобильности Ривермид ниже 8 с первого этапа медицинской реабилитации направляется:

a. На второй этап медицинской реабилитации;

b. На третий этап медицинской реабилитации;

с. В санаторий;

d. В межрайонный амбулаторный реабилитационный центр;

e. Обслуживается выездной реабилитационной бригадой на дому;

 

28.Реабилитационный потенциал будут уменьшать:

a. Сохранность когнитивных функций;

b. Низкий показатель индекса мобильности Ривермид в первые сутки заболевания;

с. Низкая приверженность терапии;

d. Росто-весовой показатель 26;

e. Отсутствие данных за проградиентное течение заболевания;

 

29.Наиболее высокий реабилитационный потенциал будет иметь пациент после ОИМ с показателями физической работоспособности (Вт/кг):

a. 1,1-0,5;

b. до 0,5;

с. 2 и выше;

d. 1,5-1,1;

e. 1,9-1,6;

 

30. Пациент с показателем физической работоспособности (Вт/кг) 1,9-1,6 будет относится к группе физической активности:

a. Первой;

b. Второй;

с. Третьей;

d. Четвертой;

e. Пятой;

31.Нормативно-правовой документ, дающий определение термину «медицинская реабилитация»:

a. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 01.07.2003 года №296 “О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации”;

b. Распоряжение Комитета Здравоохранения Санкт-Петербурга № 197-р от 19.04.2010 года “Об организации направления и перевода пациентов в ОВЛ стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений непосредственно после стационарного лечения острого периода заболевания (операции, травмы)”;

с. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”;

d. Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;

e. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 9 марта 2007 г. N 156 “О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине”.

 

32. По показаниям к работе междисциплинарной реабилитационной бригады согласно приказу 1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”:

a. Врач лечебной физкультуры;

b. Врач по медицинской реабилитации;

с. Врач рефлексотерапии;

d. Врач физиотерапевт;

e. Лечащий врач по профилю патологии;

 

33. Пациенты без реабилитационного потенциала согласно приказу 1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”:

a. В санаторий;

b. В реабилитационный стационар;

с. В учреждение сестринского ухода;

d. В реабилитационный амбулаторный центр;

e. Получают реабилитацию дома силами реабилитационной выездной бригады;

 

 

34.Согласно данным Коллегии Министерства Здравоохранения РФ от28 сентября 2012 года медицинская реабилитация:

a. Сокращает дни временной нетрудоспособности в 4 раза;

b. Уменьшает потребности в госпитализации в 2,4 раза;

с. Сокращает расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах в 4,5 раза;

d. Уменьшает выплаты пособий по временной нетрудоспособности в 3 раза;

e. Снижает ущерб производству в связи с заболеваемостью рабочих и служащих в 4,5 раза;

 

 

35.Медицинская реабилитация согласно определению в ст.40 323-ФЗ это:

a. Комплекс мер физического и педагогического характера;

b. Комплекс восстановительных мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций;

с. Комплекс мероприятий медицинского и психологического характера;

d. Комплекс мероприятий функционального и психологического характера;

e. Комплекс физических мер медицинского характера в отношении пациента;

 

36. Согласно приказу 1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации” при постановке реабилитационного диагноза рекомендуется использовать:

a. ES2008;

b. МКБ;

с. МКФ;

d. Мичиганскую классификацию;

e. NYHA;

 

37. Определение термина “реабилитационный диагноз” раскрыто в:

a. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 01.07.2003 года №296 “О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации”;

b. Распоряжение Комитета Здравоохранения Санкт-Петербурга № 197-р от 19.04.2010 года “Об организации направления и перевода пациентов в ОВЛ стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений непосредственно после стационарного лечения острого периода заболевания (операции, травмы)”;

с. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”;

d. Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;

e. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 9 марта 2007 г. N 156 “О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине”.

 

38. Рекомендуемые сроки направления пациентов ортопедо-травматологического профиля на медицинскую реабилитацию определены в:

a. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 01.07.2003 года №296 “О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации”;

b. Распоряжение Комитета Здравоохранения Санкт-Петербурга № 197-р от 19.04.2010 года “Об организации направления и перевода пациентов в ОВЛ стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений непосредственно после стационарного лечения острого периода заболевания (операции, травмы)”;

с. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”;

d. Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;

e. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 9 марта 2007 г. N 156 “О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине”.

 

39. Определение термина “реабилитационная цель” раскрыто в:

a. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 01.07.2003 года №296 “О совершенствовании организации восстановительного лечения в Российской Федерации”;

b. Распоряжение Комитета Здравоохранения Санкт-Петербурга № 197-р от 19.04.2010 года “Об организации направления и перевода пациентов в ОВЛ стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений непосредственно после стационарного лечения острого периода заболевания (операции, травмы)”;

с. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. №1705н “О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации”;

d. Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”;

e. Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 9 марта 2007 г. N 156 “О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине”.

 

40.Приказ Министерства Здравоохранения Российской федерации от 25 июля 2011 г. N 801 (в редакции приказа №302 от 30.03.2012 г.) “Об утверждении Номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения” впервые ввел должность:

a. Врача восстановительного лечения;

b. Врача восстановительного и реабилитационного лечения;

с. Врача по медицинской реабилитации;

d. Врача по медицинской реабилитации, восстановительному и санаторно-курортному лечению;

e. Врача-реабилитолога и эрготерапевта;

41.Для оценки спастичности используется шкала:

a. MMSE

b. Бека

с. NDS

D. Эшворта

e. Мичиганская

 

42.Наиболее эффективный современный метод борьбы с постинсультной спастичностью:

a. Механотерапия;

b. Роботизированная кинезиотерапия;

с. Ботулинотерапия;

d. Применение баклофена;

e. Гидрокинезиотерапия;

 

 

43.К антиспастическим препаратам ботулинотерапии относятся:

a.Баклофен;

b. Диспорт;

с. Сирдалуд;

d. ПК-МЕРЦ;

e. Мидокалм;

 

44. Для пациента с постинсультной спастичностью характерен:

a. Феномен “зубчатого колеса”;

b. Феномен Белла;

с. Симптом “складного ножа”;

d. Симптом Оппенгейма;

e. Pusher-синдром;

 

45.Противопоказанием для направления пациента на долечивание в отделение медицинской реабилитации является:

a. Эпилепсия в анамнезе;

b. Ликворея и кровотечение из послеоперационной раны;

с. Состояние после удаление опухолей;

d. Постоянная форма мерцательной аритмии;

e. 21-сутки после ушиба головного мозга.

 

46. К периодам черепно-мозговой травмы не относится:

a. Острейший;

b. Отдаленный;

с. Поздний;

d. Острый;

e. Промежуточный;

 

47..Пациент с диагнозом: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. на 21-е сутки после травмы с индексом мобильности Ривермид 9 подлежит:

a. Направлению в специализированный неврологический стационар;

b. Выписке на дом;

с. Переводу в стационарное отделение медицинской реабилитации;

d. Направлению в амбулаторный реабилитационный центр;

e. Переводу в отделение сестринского ухода;

 

48. Пациент с диагнозом: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. на 21-е сутки после травмы с индексом мобильности Ривермид 7 подлежит:

a. Направлению в санаторий;

b. Выписке на дом;

с. Переводу в стационарное отделение медицинской реабилитации;

d. Направлению в амбулаторный реабилитационный центр;

e. Переводу в отделение сестринского ухода;

 

49. Пациент с диагнозом: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга на 21-е сутки после травмы с индексом мобильности Ривермид 9 и показателем по шкале MMSE 10 б.:

a. Подлежит переводу в стационарное отделение медицинской реабилитации;

b. Не имеет реабилитационного потенциала;

с. Имеет противопоказания к медицинской реабилитации;

d. Подлежит направлению в санаторий;

e. Подлежит направлению в амбулаторный медицинский центр;

 

50.Противопоказанием для направления пациента на второй этап медицинской реабилитации после ЗЧМТ будет:

a. Клепированная аневризма;

b. Эпилептические припадки с частотой чаще 3 р. в месяц;

с. Постоянная форма мерцательной аритмии;

d. Стенокардия напряжения;

e. Гипертоническая болезнь;

 

51.Рекомендуемый срок направления на второй этап медицинской реабилитации пациента после тяжелой ЧМТ при консервативном варианте лечения:

a. 21-25 сутки;

b. 10-е сутки;

с. 14-е сутки;

d. спустя 3 месяца;

e. спустя 2 месяца;

 

52. Рекомендуемый срок направления на второй этап медицинской реабилитации пациента после тяжелой ЧМТ при хирургическом варианте лечения:

a. 21-25 сутки;

b. 10-е сутки;

с. 4-5-ая неделя;

d. спустя 3 месяца;

e. спустя 2 месяца;

 

            53. Этапы медицинской реабилитации:

a. Первый, второй, третий;

b. Стационарный, санаторно-курортный, амбулаторный;

с. Стационарный, диспансерный;

d. Ранний, средний, поздний;

e. Острый, реабилитационный, восстановительный

 

 

54.Согласно данным воз в медицинской реабилитации в условиях стационара после прохождения курса лечения нуждается:

a. 10 % пациентов;

b. 25% пациентов;

с. 30% пациентов;

d. 50% пациентов;

e. 75% пациентов;

 

55. Стационарные отделения медицинской реабилитации относятся к этапу медицинской реабилитации:

a. Первому;

b. Второму;

с. Третьему;

d. Восстановительному;

e. Позднему:

 

56. Амбулаторные центры медицинской реабилитации относятся к этапу медицинской реабилитации:

a. Первому;

b. Второму;

с. Третьему;

d. Восстановительному;

e. Позднему:

 

57. Реабилитационные отделения санаторно-курортных учреждений относятся к этапу медицинской реабилитации:

a. Первому;

b. Второму;

с. Третьему;

d. Санаторно-курортному;

e. Восстановительному;

 

 

58.Учреждения сестринского ухода относятся к этапу медицинской реабилитации:

a. Первому;

b. Второму;

с. Третьему;

d. Амбулаторному;

e. Не относятся к учреждениям системы медицинской реабилитации;

59. Отрицательный аспект лечения положением на “здоровом” боку

a. Плохая респираторная функция;

b. Высокий риск развития пролежней;

c. Высокий риск аспирации;

d. Пациент «придавлен» своей паретичной стороной;

e. Высокий риск тромбоэмболии из вен нижних конечностей;

 

60. Абсолютное противопоказание к вертикализации

a. Проведение искусственной вентиляции легких;

b. Дислокационный синдром;

c. Нарушение уровня сознания, сопровождающееся двигательным возбуждением;

d. Субарахноидальное кровоизлияние;

e. Кома;

 

61.  К осложнениям гиподинамии не относится