Передний корково-спинномозговой путь (tractus corticospinalis anterior).

Корково-ядерный путь (tr. corticonuclearis) проводит сознательные (во-левые) двигательные импульсы в мускулатуру головы и шеи; регулирует вы-полнение ими точных высокодифференцированных движений (рис. 19).

Путь 2-хнейронный:

- тела I-х нейронов – пирамидные клетки V слоя нижней трети предцен-тральной извилины, аксоны которых образуют корково-ядерный путь, идущий к двигательным ядрам черепных нервов (III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII пар);

- тела II-х нейронов – в двигательных ядрах обозначенных выше череп-ных нервов; их аксоны в составе этих черепных нервов доходят до мышц голо-вы и шеи и заканчиваются эффекторами.

Топография:

- во внутренней капсуле проходит через колено;

- в стволе головного мозга – вентрально.

Путь перекрещенный частично, благодаря чему двигательные ядра боль-шинства черепных нервов получают импульсы от обоих полушарий (механизм надежности функционирования мышц головы и шеи); исключением являются волокна, идущие к ядру XII пары и к нижней трети двигательного ядра VII па-ры – они перекрещиваются полностью: эти ядра получают импульсы от коры только противоположного полушария большого мозга.

Рис. 19. Пирамидный путь: tractus corticonuclearis (кор-ково-ядерный путь)

№ 1 – пирамидные клетки V слоя нижней трети предцентральной извилины,

№ 2 – в двигательных ядрах че-репных нервов (III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI, XII пар).

Корково-мосто-мозжечковый путь (tr. corticopontocerebellaris) – прово-дит импульсы от коры больших полушарий в ядра моста и через них – в мозже-чок; обеспечивает контроль коры над деятельностью мозжечка, который явля-ется центром равновесия и координации движений (рис. 20).

Путь 2-хнейронный:

- тела I-х нейронов располагаются в V слое коры лобной, теменной, ви-сочной и затылочной долей полушарий большого мозга, аксоны которых сле-дуют до моста и передают импульсы на нейроны собственных его ядер;

- тела II-х нейронов – в собственных ядрах моста: аксоны этих клеток идут в горизонтальном направлении в противоположную сторону, образуя мо-стомозжечковые волокна (fibrae pontocerebellares) и через средние мозжечко-вые ножки вступают в мозжечок и заканчиваются на нейронах коры мозжечка.

Топография:

- во внутренней капсуле – в передней ножке и в передней части задней ножки;

- в среднем мозге – в основании ножек мозга.

Путь перекрещенный – перекрещиваются аксоны нейронов собственных ядер моста до вступления в средние мозжечковые ножки.

Пирамидные двигательные проводящие пути представляют собой эффе-рентную (нисходящую) часть рефлекторной дуги, замыкающейся в коре полу-шарий большого мозга. Афферентную (восходящую) часть рефлекторной дуги представляют чувствительные проводящие пути, доставляющие нервные им-пульсы в чувствительные центры коры. Чувствительные и двигательные цен-тры коры связываются друг с другом посредством ассоциативных нервных во-локон: именно они замыкают многонейронную рефлекторную дугу в коре. На любое раздражение отвечают оба полушария: одноименные нервные центры двух полушарий связываются посредством комиссуральных волокон (мозолистое тело).

Рис. 20. Пирамидный путь: tractus corticopontocerebella-ris (корково-мосто-мозжеч-ковый путь)

№ 1 – нейроны располага-ются в V слое коры лобной, те-менной, височной и затылочной долей полушарий большого мозга,

№ 2 – в собственных ядрах моста.