Демографические характеристики населения

 

Рассмотрение: Количество требуемых зеленых зон может быть больше, чем ожидалось, поскольку они основаны на общем количестве лиц высокого риска, категориях заболеваний и социально-демографических характеристиках района, а не только на доле пожилого населения.

 

Пояснение: Пожилые люди составляют небольшой процент населения во многих лагерях в гуманитарных условиях (примерно 3-5%^4,5), однако в некоторых гуманитарных условиях более четверти населения может подпадать под категории высокого риска^13,14,15 основываясь на основных медицинских состояниях, которые могут увеличить риск развития у человека тяжелой болезни COVID-19, включая хроническую болезнь почек, ожирение, серьезные заболевания сердца, серповидно-клеточную болезнь и диабет 2 типа. Кроме того, во многих лагерях и поселениях проживают представители нескольких национальностей, которые могут потребовать дополнительного разделения, например, лагерь беженцев Какума в Кении принимает беженцев из 19 стран.¹⁶

Соображения временной шкалы

 

Рассмотрение: План на длительный срок реализации, не менее 6 месяцев.

 

Пояснение: Экранирующий подход предполагает сохранение зеленых зон до тех пор, пока не возникнет одно из следующих обстоятельств: (i) будет создан достаточный потенциал для госпитализации; (ii) станут широко доступны эффективные вакцины или терапевтические варианты; или (iii) эпидемия COVID-19, затрагивающая население, утихнет.

 

Учитывая ограниченные ресурсы и здравоохранение, доступные населению в гуманитарных условиях до пандемии, маловероятно, что достаточный потенциал госпитализации (койки, средства индивидуальной защиты, вентиляторы и персонал) будет достигнут во время широко распространенной передачи. Национальный потенциал во многих странах, где расположены эти центры (например, в Чаде, Мьянме и Сирии), ограничен. Ресурсы могут быть быстро перегружены во время пика передачи инфекции и могут быть недоступны для населения, пострадавшего в результате чрезвычайной ситуации.

 

Испытания вакцины продолжаются, но без определенных сроков. Достижение фазы подавления, когда эпидемия утихает, может занять несколько месяцев, и случаи могут возобновиться во второй или даже третьей волне. Стадный иммунитет (истощение восприимчивых людей) к COVID-19 до сих пор не был продемонстрирован. Также неясно, развивается ли у инфицированного человека иммунитет, и продолжительность потенциального иммунитета неизвестна. Таким образом, планы на случай непредвиденных обстоятельств, учитывающие, возможно, расширенный оперативный график, имеют решающее значение.

 

Другие логистические соображения

 

Рассмотрение: Планируйте определить дополнительные ресурсы и наметить механизмы цепочки поставок для поддержки зеленых зон.

 

Пояснение: Внедрение и эксплуатация зеленых зон требует тесной координации между несколькими секторами, которые могут потребовать значительных дополнительных ресурсов: расходные материалы и персонал для обслуживания этих помещений – укрытия, МПК, водоснабжение, санитария и гигиена (WASH), непродовольственные товары (NFIS) (кровати, постельное белье, посуда/посуда, контейнеры для воды), психосоциальная поддержка, мониторы/супервайзеры, смотрители/обслуживающий персонал, коммуникация о рисках и вовлечение сообщества, безопасность и т. Д. Учитывая глобальное сокращение дефицита сырьевых товаров,¹⁷ ограничения на передвижение, закрытие границ, сокращение грузоперевозок и полетов-важно определить, какие дополнительные ресурсы потребуются и как они будут получены.

 

Защита

 

Соображение: Обеспечить безопасную и защитную среду для всех лиц, включая несовершеннолетних и лиц, нуждающихся в дополнительном уходе, независимо от того, находятся ли они в зеленой зоне или остаются в домашнем хозяйстве после того, как основной опекун или источник дохода переехал в зеленую зону.

 

Объяснение: Разделение семей и разрушение и деконструкция многопоколенных семей могут иметь долгосрочные негативные последствия. Стратегии экранирования должны учитывать социокультурные гендерные нормы, с тем чтобы адекватно оценивать и устранять риски для отдельных лиц, особенно женщин и девочек. ^18,19,20 Ограничительные гендерные нормы могут усугубляться такими стратегиями изоляции, как экранирование. На уровне домашних хозяйств изоляция отдельных лиц и ограничение их взаимодействия в сочетании с социальными и экономическими потрясениями вызвали обеспокоенность потенциальным повышенным риском насилия со стороны партнеров. Домохозяйства, участвующие в обмене домами или общесекторальной когорте, подвергаются особому риску гендерного насилия, притеснений, злоупотреблений и эксплуатации, поскольку оставшиеся члены домохозяйства могут не принимать решений или не отвечать за потребности домашних хозяйств.^18,19,20