Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2020-11-19 | 69 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Общая характеристика гормонов.
Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в организме человека и животного железами внутренней секреции (эндокринными железами). К железам внутренней секреции относятся щитовидная железа, паращитовидная железа, поджелудочная железа, кора надпочечников, половые железы (яичники, семенники), гипофиз, гипоталамус.
Гормоны выполняют функцию гомеостаза, взаимодействия разных систем человеческого организма, сохранения вида, адаптации к окружающей среде. Недостаток или избиток гормонов приводит к развитию разных заболеваний.
Лекарственные препараты, содержащие гормоны или их синтетические заменители, получили название гормональных препаратов.
Их назначают в виде заместительной терапии, т.е. при недостатке соответствующих естественных гормонов, в виде длительных курсов, как правило, всю жизнь.
Препараты гормонов гипофиза.
В гипофизе различают три доли: передняя, средняя и задняя.
Каждая из этих долей продуцирует в кровь гормональные вещества. Наиболее изучены гормоны передней и задней долей гипофиза.
А) Препараты передней доли гипофиза.
Стимулирует функцию коры надпочечников.
Применение: при гипофункции коры надпочечников, для профилактики «синдрома отмены» после окончания лечения кортикостероидами. Вводят в/м.
- сывороточный
- хорионический (при нарушениях овуляции)
Стимулирует функцию половых желез и у мужчин и у женщин.
Применение: при гипофункции половых желез, бесплодии.
Применение: карликовый нанизм
|
Б) Препараты задней доли гипофиза.
Стимулирует ритмические сокращения миометрия во время родов.
Применение: при слабости родовой деятельности
в послеродовом периоде
при маточных кровотечениях
Применение: несахарный диабет (задерживает жидкость в организме, повышает АД)
Несахарный диабет – заболевание гипофиза, при котором наблюдается потеря жидкости до 10-12 л/сут, человек мумифицируется.
Применяют при несахарном диабете только интраназально любые лекарственные формы (вдыхают порошок).
Время действия – до 8 часов.
3. Препараты гормонов щитовидной железы.
Щитовидная железа продуцирует три гормона: тироксин (тетрайодтиронин), трийодтиронин и кальцитонин. Т.о. железа оказывает влияние на все виды обмена.
При гипофункции железы у взрослых развивается микседема (отеки, ожирение, отпечатки зубов на боковой поверхности языка, отставание в психическом развитии), в детском возрасте – кретинизм.
Недостаточность функции железы может быть вызвана недостаточным поступлением йода с пищей, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Развивается эндемический зоб как компенсаторная реакция на недостаток йода в организме.
Продукты, содержащие йод: морская капуста, грецкие орехи, йодированная соль, рыба, фейхоа, хурма, свекла. Их необходимо употреблять, особенно в эндемичных районах (западная Украина).
Антитиреоидные средства.
Применение: при избыточной функции щитовидной железы.
Механизм действия: подавление синтеза гормонов щитовидной железы
Показания: тиреотоксикоз (Базедова болезнь)
|
· Мерказолил (тирозол, метизол, тиамазол)
· Препараты йода (калия йодид) – хеморецепторы сосудов улавливают йод и думают, что это гормон и через гипофиз снижают его синтез.
При неэффективности лечения: применение радиоактивного йода (І 131), хирургическое лечение.
Синтетические гипогликемические средства.
Применяют при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимом).
А) Производные сульфанилмочевины.
Стимулируют бета-клетки поджелудочной железы.
Б) Бигуаниды.
Не стимулируют бета-клетки, способствуют усвоению сахара организмом в силу своего химического строения.
· Метформин (сиофор)
Побочные эффекты: диспепсия
лейкопения
головная боль
аллергические реакции
Противопоказания: патология печени, почек, системы крови
аллергические реакции на применение сульфаниламидов.
В) Препараты разного химического строения
· Глюкобай
· Диабетин
· Изодибут
А) Минералокортикостероиды.
Регулируют минеральный обмен (обмен натрия и калия), способствуют реабсорбции натрия и воды и секреции ионов калия – задерживают воду и выводят калий.
Показания: обезвоживание организма (болезнь Аддисона-Бирмера)
коллапс
миастения
Б) Кортикостероиды.
Влияют на углеводный обмен – стимулируют синтез и содержание в крови глюкозы; на белковый обмен – нарушают синтез белка, способствуют превращению его в углеводы («катаболическое действие»); на жировой обмен – изменяют распределение жировой ткани в организме; уменьшают кальцификацию костной ткани, повышают АД. Обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием.
Фармакологическое действие ГКС:
- противовоспалительное
- противоаллергическое
- противошоковое
- имуннодепрессивное
- антитоксическое
- угнетение синтеза лимфоидной и соединительной ткани
Показания: тяжелые формы полиартрита, ревматизма
|
коллапс
коматозные состояния
бронхиальная астма гормонозависимая
сывороточная болезнь, анафилактический шок, отек Квинке
хр. кожные заболевания - экзема, псориаз (местно в виде мазей)
пересадка донорских органов
лейкозы
Побочные эффекты: - отеки
-повышение АД
- гипергликемия, гипокалиемия
-обострение или появление ЯБЖ и 12-перстной кишки (ульцерогенное действие)
-нарушение жирового обмена (лунообразное лицо и борцовская фигура) – кушингоид
-раздражительность, иногда психозы
-повышение риска тромбообразования
- остеопороз
Для системного применения:
· Преднизолон (менее токсичны, более эффективны) – для системного применения
· Гидрокортизона ацетат
Для местного применения:
| Для ингаляций · Будесонит · Бекломет · Ингакорт · Фликсоназе · Беконазе · Беротек · Бекотид · Серетид · «Назонекс» · «Авамис» |
А) эстрогенные препараты.
Применение: гипофункция яичников
Нарушение менструального цикла
Бесплодие
Рак простаты у мужчин
· Эстрон (фолликулин) – натуральный гормон
· Синэстрол
· Эстрадиол
· Эстриол (овестин)
Б) Гестагенные препараты (прогестины).
Выделяются желтым телом яичников, сохраняют беременность.
Применение: угроза прерывания беременности
Некоторые маточные кровотечения
Нарушение менструального цикла
Бесплодие
|
Пероральные контрацептивы.
Гормональная контрацепция с использованием естественных яичниковых гормонов является одним из наиболее эффективных и популярных сегодня методов.
I. Метод гормональной контрацепции основывается на способности стероидных гормонов с прогестероновой или эстрогенной активностью подавлять овуляцию. Наиболее действенным в этом плане является определенное сочетание гестагенного и эстрогенного компонентов (комбинированные оральные контрацептивы). Механизм его заключается в подавлении гонадотропной функции гипофиза путем торможения продукции гормонов, которые синтезируются в гипоталамусе. Вследствие этого происходит угенетение овуляции и наступает временная стерильность.
Кроме того, под влиянием КОК замедляется перистальтика маточных труб, утруждается прохождение в них яйцеклетки. Одновременно в эндометрии происходит ранняя стадия секреции, в результате чего он становится неготовым для иплантации яйцеклетки. И в конечном итоге, отсутствие нормальных циклических изменений цервикальной слизи приводит к повышению ее вязкости во второй фазе менструального цикла, что утруждает пенетрацию сперматозоидов.
І. Комбинированные гормональные контрацептивы разделяют на:
1. Монофазные (содержат постоянную дозу эстрогенного и гестагенного компонентов в каждой таблетке)
· Марвелон
· Мерсилон
· Микрогинон
· Диане-35 (имеет также антиандрогенный эффект, применяют при патологической аллопеции, избыточном оволосении, себорее)
· Ригевидон
· Нон-овлон
· Жанин
· Ярина
· Логест - можно применять курящим женщинам
Препараты назначают с 5 по 25 день менструального цикла (всего 21 день) по 1 табл. на день, потом 7-дневной перерыв, после которого опять 21-дневный курс.
2. Д вухфазные - содержат постоянную дозу эстрогенного и переменную дозу гестагена (количество гестагена изменяется в зависимости от фаз менструального цикла).
Препарат принимают с 5 по 25 день цикла, начиная с белых и продолжая розовыми таблетками.
3. Трехфазные (содержат переменные дозы как эстрогенного, так и гестагенного компонентов).
Они содержат переменные дозы обоих гормональных компонентов в соответствии с фазами менструального цикла. Преимуществом этих препаратов является наиболее физиологичное влияние на менструальный цикл женщины. Трехфазные ОК эффективные в 98% случаев.
Имеют значительно меньше побочных действий, минимально влияют на липидный обмен и систему гемостаза. Они особенно показаны женщинам старше 35-40 лет, с ожирением, а также курящим, при гипофункции яичников, альгодисменорее, посткастрационном синдроме и климаксе.
|
Абсолютные и относительные противопоказания к применению КОК,
Показания к их отмене.
Анаболические стероиды.
Это препараты мужских половых гормонов с минимальным андрогенным и максимальным анаболическим действием.
Применение: заболевания, связанные с потерей белка
остеопороз
длительно несрастающиеся переломы
тяжелые заболевания с восстановительными целями
нелегально как допинг в спорте
N. B! Назначение только под контролем врача!!!
Побочные эффекты: нарушение опорно-двигательного аппарата
ранняя импотенция
тяжелые быстро протекающие онкологические заболевания
· Метандростенолон (неробол, дианабол)
· Метандриол
· Феноболин
· Ретаболил (нандролон)
Особенности работы с гормональними препаратами:
1. Гормоны аденогипофиза вводят в/м
2. Препараты щитовидной железы несовместимы с антибиотиками
3. Тиреоидин и мерказолил назначают после еды
4. Выбор дозы инсулина следует проводить под строгим контролем врача
5. При приеме производных сульфонилмочевины развивается непереносимость этилового спирта
6. Метилпреднизолон и другие ГКС нельзя применять при проведении всех видов вакцинации и иммунизаций
7. Эстрогены несовместимы с антикоагулянтами непрямого действия
8. Препараты половых гормонов в ампулах являются масляными растворами, которые вводятся в/м в подогретом виде
9. Практически все гормональные препараты относятся к списку Б
Общая характеристика гормонов.
Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в организме человека и животного железами внутренней секреции (эндокринными железами). К железам внутренней секреции относятся щитовидная железа, паращитовидная железа, поджелудочная железа, кора надпочечников, половые железы (яичники, семенники), гипофиз, гипоталамус.
Гормоны выполняют функцию гомеостаза, взаимодействия разных систем человеческого организма, сохранения вида, адаптации к окружающей среде. Недостаток или избиток гормонов приводит к развитию разных заболеваний.
Лекарственные препараты, содержащие гормоны или их синтетические заменители, получили название гормональных препаратов.
Их назначают в виде заместительной терапии, т.е. при недостатке соответствующих естественных гормонов, в виде длительных курсов, как правило, всю жизнь.
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!