Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2020-10-20 | 87 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Что такое пневмония?
Пневмония – группа различных по этиологии, патогенезу и морфологической картине острых инфекционных заболеваний преимущественно неспецифической бактериальной этиологии, которые характеризуются очаговым поражением респираторных отделов легких с внутриальвеолярной экссудацией, выявляемой физикально и подтвержденным рентгенологически.
На чём основана классификация пневмоний?
Основой классификации пневмоний являются условия инфицирования.
В соответствии с этим различают:
1. Внебольничную пневмонию (I–IV группы).
2. Внутрибольничную пневмонию (возникшая спустя 48 часов после поступления больного в стационар; I–III группы).
3. Аспирационную пневмонию (I–II группы).
4. Пневмонию у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета.
По этиологии:
· бактериальная;
· вирусная;
· риккетсиозная;
· микоплазменная;
· грибковая;
· смешанная.
По клинико- морфологическим признакам:
· паренхиматозная (крупозная, долевая, плевропневмония);
· паренхиматозная (очаговая, дольковая, бронхопневмония);
· интерстициальная.
Локализацияя и протяженность:
· односторонние;
· двусторонние.
Тяжесть:
· крайне тяжелые
· тяжелые;
· средней тяжести;
· легкие и абортивные
По течению:
· острая;
· затяжная
Какова этиология пневмоний?
Этиология:
а) внебольничных (внегоспитальных) пневмоний:
1. Streptococcus pneumoniae (пневмококк) – 70-90% всех больных внебольничной пневмонией
2. Haemophilus influenzae (гемофильная палочка)
3. Mycoplasma pneumonaiae
4. Chlamydia pneumoniae
5. Legionella pneumophila
6. Другие возбудители: Moraxella catarralis, Klebsiella pneumoniae, Esherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus haemoliticus.
|
б) внутрибольничных (госпитальных / нозокомиальных) пневмоний (т.е. пневмоний, развивающихся через 72 ч после госпитализации при исключении инфекций, которые находились в инкубационном периоде на момент поступления больного в стационар и до 72 ч после выписки):
1. Грамположительная флора: Staphylococcus aureus
2. Грамотрицательная флорма: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Serratia
3. Анаэробная флора: грамположительная (Peptostreptococcus и др.) и грамотрицательная (Fusobacterium, Bacteroides и др.)
Больное влияние на этиологию и характер течения госпитальных пневмоний оказывает специфика лечебного учреждения.
в) пневмоний при иммунодефицитных состояниях (врожденных иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия): пневмоцисты, патогенные грибы, цитомегаловирусы.
Каковы факторы риска развития пневмоний?
Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии:
1) нарушение взаимодействия верхних дыхательных путей и пищевода (алкогольный сон, наркоз с интубацией, эпилепсия, травмы, инсульты, заболевания ЖКТ: рак, стриктура пищевода и др.)
2) инфекция синусовых пазух (лобных, гайморовых и др.)
3) общеослабляющие организм факторы (алкоголизм, уремия, СД, переохлаждение и др.)
4) заболевания легких и грудной клетки со снижением местной защиты дыхательных путей (муковисцидоз, кифосколиоз)
5) иммунодефицитные состояния, лечение иммунодепрессантами
6) путешествия, контакт с птицами (хламидийная пневмония), кондиционерами (легионеллезная пневмония)
5. Каковы основные клинические проявления пневмоний?
Cлабость и утомляемость, головная боль, озноб, резкий подъем температуры (при острой форме заболевания), кашель (в первые дни - сухой, затем становится влажным с обильным выделением мокроты с примесью крови), боль в грудной клетке (на стороне поврежденного легкого), одышка (чем больше очаг воспаления, тем она сильней), посинение кожных покровов, увеличение ЧДД, лейкоцитоз со сдвигом влево.
|
Как определяют критерии тяжести пневмонии?
Основные критерии тяжести пневмонии
Основные признаки |
Степень тяжести
Задача
Предполагаемый диагноз: криптококкоз.
В сыворотке крови положительная реакция на наличие антител к криптококковым АГ.
Лечение:
· Антиретровирусная терапия (зидовудин 500мг на 2 приема)
· В\в амфотерицин
· Флюконазол (внутрь 400 мг в сут., далее дозу уменьшают до 200мг.)
· При непереносимости флюконазла назначают итраконазол (200-400мг\сутки)
· Симптоматическое лечение
· Профилактика дыхательной недостаточности
Что такое пневмония?
Пневмония – группа различных по этиологии, патогенезу и морфологической картине острых инфекционных заболеваний преимущественно неспецифической бактериальной этиологии, которые характеризуются очаговым поражением респираторных отделов легких с внутриальвеолярной экссудацией, выявляемой физикально и подтвержденным рентгенологически.
|
На чём основана классификация пневмоний?
Основой классификации пневмоний являются условия инфицирования.
В соответствии с этим различают:
1. Внебольничную пневмонию (I–IV группы).
2. Внутрибольничную пневмонию (возникшая спустя 48 часов после поступления больного в стационар; I–III группы).
3. Аспирационную пневмонию (I–II группы).
4. Пневмонию у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета.
По этиологии:
· бактериальная;
· вирусная;
· риккетсиозная;
· микоплазменная;
· грибковая;
· смешанная.
По клинико- морфологическим признакам:
· паренхиматозная (крупозная, долевая, плевропневмония);
· паренхиматозная (очаговая, дольковая, бронхопневмония);
· интерстициальная.
Локализацияя и протяженность:
· односторонние;
· двусторонние.
Тяжесть:
· крайне тяжелые
· тяжелые;
· средней тяжести;
· легкие и абортивные
По течению:
· острая;
· затяжная
Какова этиология пневмоний?
Этиология:
а) внебольничных (внегоспитальных) пневмоний:
1. Streptococcus pneumoniae (пневмококк) – 70-90% всех больных внебольничной пневмонией
2. Haemophilus influenzae (гемофильная палочка)
3. Mycoplasma pneumonaiae
4. Chlamydia pneumoniae
5. Legionella pneumophila
6. Другие возбудители: Moraxella catarralis, Klebsiella pneumoniae, Esherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus haemoliticus.
б) внутрибольничных (госпитальных / нозокомиальных) пневмоний (т.е. пневмоний, развивающихся через 72 ч после госпитализации при исключении инфекций, которые находились в инкубационном периоде на момент поступления больного в стационар и до 72 ч после выписки):
1. Грамположительная флора: Staphylococcus aureus
2. Грамотрицательная флорма: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Serratia
3. Анаэробная флора: грамположительная (Peptostreptococcus и др.) и грамотрицательная (Fusobacterium, Bacteroides и др.)
Больное влияние на этиологию и характер течения госпитальных пневмоний оказывает специфика лечебного учреждения.
в) пневмоний при иммунодефицитных состояниях (врожденных иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия): пневмоцисты, патогенные грибы, цитомегаловирусы.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!