Простейшие. Латинские названия. Классификация, дать русские и латинские названия. Характерные черты организации. Значение для медицины.

Тип Простейшие (Protozoa). К типу относится примерно 20-25тыс. видов. Простейшие широко распространены на нашей планете и обитают в самых различных средах — в морях и океанах, пресных водах, а некоторые виды — в почве. Многие простейшие приспособились к обитанию в теле других организмов — растений, животных, человека. В связи с большим распространением и практическим значением простейших выделилась специальная наука о них — протозоология и как ее раздел — медицинская протозоология.

К типу простейших организмов относятся организмы, тело которых состоит из цитоплазмы и одного или нескольких ядер. Это дает основание говорить, что простейшие сохраняют черты клеточного уровня организации. Протоплазма в теле простейших образует одну клетку, поэтому их называют одноклеточными (Monocytozoa). В этом отношении их противопоставляют всем другим типам животных, включающим многоклеточные организмы (Metazoa).

 Однако нужно отметить, что при морфологическом сходстве клеток простейших с клетками многоклеточных они существенно отличаются друг от друга. Клетка простейшего — самостоятельная особь, выполняющая все функции целостного организма, в то время как клетки многоклеточного животного составляют только части целого, полностью от него зависящие и выполняющие специализированные функции. Подавляющее большинство простейших имеет микроскопические размеры, колеблющиеся в пределах от 3 до 150 мкм. Лишь наиболее крупные представители этого типа, например, раковинные корненожки, достигают в диаметре 2-3 см.

Части тела простейшего, выполняющие различные функции, называют органеллами, или органоидами. Имеются органоиды двух типов: общего значения, характерные для любых клеток (митохондрии, центросомы, рибосомы и др.), и специального значения, выполняющие жизненные функции одноклеточных как самостоятельных организмов. Органоидами движения у различных представителей типа могут быть ложноножки (псевдоподии), жгутики, реснички. Органоиды пищеварения состоят из пищеварительных вакуолей. В теле некоторых простейших имеются сократительные (пульсирующие) вакуоли, играющие роль органоидов саморегуляции, выделения и дыхания. Многие свободноживущие простейшие имеют наружный скелет в виде раковины.

 В протоплазме простейших можно отличить два слоя — эктоплазму и эндоплазму. Эктоплазма расположена снаружи; она однородна (гомогенна) и более плотна, чем внутренний слой, т. е. эндоплазма. Поверхность эктоплазмы наиболее уплотнена. Из нее образуется периферическая пленка — пелликула, являющаяся частью живой протоплазмы. На поверхности пелликулы иногда образуется кутикула. Кутикула не обладает свойствами живой протоплазмы.

Характерной чертой большинства простейших является прохождение сложных циклов развития. Многие простейшие в неблагоприятных условиях образуют цисты, т. е. становятся неподвижными, принимают округлую форму, перестают питаться, процессу обмена веществ у них замедляются, снаружи они покрываются плотной оболочкой, защищающей от высыхания, неблагоприятной температуры, воздействия вредных веществ. В инцистированном состоянии простейшие легко расселяются. Заражение рядом протозойных заболеваний, т. е. таких, возбудители которых относятся к типу простейших, происходит при попадании цист в организм человека с загрязненной пищей и водой. При попадании цист в благоприятные условия происходит эксцистирование и превращение в вегетативную форму, способную к передвижению, питанию и другим жизненным функциям.

Явления раздражимости у простейших проявляются в виде таксисов. Заглатывание пищи нередко происходит путем фагоцитоза. Иногда органические вещества всасываются осмотически, у некоторых из свободнодвижущих простейших имеется хлорофилл, и они способны в известной мере к аутотрофному типу питания, путем фотосинтеза.

 Деление типа простейших на классы базируется в основном на строении органоидов и особенностях размножения. Тип простейшие делится на четыре класса: саркодовые (Sarcodina), жгутиковые (Flagellata), споровики (Sporozoa) и инфузории (Infusoria).

66. Размножение у простейших. Конъюгация и копуляция.

Размножаются простейшие как бесполым, так и половым путем. Бесполое размножение происходит путем митотического деления, характерного для амебы, жгутиковых и инфузорий, и спорообразования, характерного для споровиков.

Половое размножение происходит путем копуляции и конъюгации.

 

Конъюгация характерна для инфузорий. У них имеются макро и микронуклеусы. Две инфузории соединяются «ротовыми» сторонами, между ними возникают анастомозы. В каждой клетке макронуклеус (тип ядра) растворяется, а микронуклеус мейотически делится. Образуется 4 ядра, 3 из которых растворяются, а оставшееся ядро делится митотически. Одно из образовавшихся ядер мигрирует к партнеру, второе сливается с пришедшим ядром, при этом восстанавливается диплоидность микронуклеуса. Клетки расходятся, а образовавшееся ядро делится, образуется микро — и макронуклеус. Позже макронуклеус путем эндомитоза восстанавливает свою полиплоидность. В результате конъюгации происходит рекомбинация генетического материала инфузорий 

 

Копуляция. Копуляцией называется половой процесс у одноклеточных организмов, при котором две особи приобретают половые различия, т.е. превращаются в гаметы и полностью сливаются, образуя зиготу. Характерен для жгутиковых

67. Общая характеристика к ласса Споровики. Важнейшие представители. Систематика, морфология, цикл развития, видовые различия. Борьба с малярией. Задачи противомалярийной службы на современном этапе.

Класс Споровики (Sporozoa). Известно около 1350 видов споровиков. Все они паразитические организмы. Общей чертой для них является отсутствие у зрелых форм каких-либо органоидов движения, а также прохождение сложных жизненных циклов с чередованием полового и бесполого размножения. Для многих видов споровиков характерно бесполое размножение — внутреннее почкование (эндогония). В одной из стадий цикла развития споровиков образуются споры (точнее — спорозоиты). Паразитический образ жизни споровиков сказался на упрощении их организации: они не имеют органоидов питания и пищеварения. Питание, дыхание, выделение осуществляются всей поверхностью тела.

Токсоплазма (Toxoplasma gon dii) — возбудитель токсоплазмоза.

Локализация. Клетки головного мозга, печени, селезенки, лимфатических узлов, мышц и других органов человека, а также всех видов млекопитающих и многих видов птиц.

Географическое распространение — повсеместное.

Морфологические особенности и цикл развития. Токсоплазмы, локализованные внутри клетки хозяина, называются эндозоидами. Эндозоид имеет форму полумесяца или дольки апельсина (размер 4-7х2-4 мкм). Один конец его заострен, другой — закруглен. В центре находится ядро. На заостренном конце токсоплазмы при исследовании под электронным микроскопом обнаруживается коноид — образование, похожее на присоску. Коноид служит для фиксации паразита на поверхности клетки при проникновении в нее.

Для эндозоида характерно бесполое размножение путем продольного деления и эндогонии (внутреннего почкования). В результате многократных делений в цитоплазме клетки хозяина накапливается большое число токсоплазм, растягивающих наружную мембрану клетки. Скопление токсоплазмы под клеточной мембраной называется псевдоцистой. После разрушения пораженной клетки токсоплазмы внедряются в новую. При хроническом токсоплазмозе помимо псевдоцист образуются и настоящие цисты. Это обычно крупные (до 100 мкм) скопления токсоплазм, состоящие из нескольких сот паразитов, покрытых толстой оболочкой. Цисты в клетках хозяев могут сохранять жизнеспособность до нескольких лет.

Приспособление к паразитированию у широкого круга хозяев и спосебность поддерживать существование вида длительно только бесполым размножением развивалось у токсоплазм как вторичное явление в процессе эволюции. Однако для поддержания существования вида токсоплазме, по-видимому, необходимо время от времени осуществлять половое размножение. Оно происходит в теле хищников из семейства кошачьих (в частности, у домашней кошки). При этом в эпителии тонкой кишки из одних эндозоидов образуются сначала макрогаметоциты, а затем макрогаметы, а из других — ми - а затем микрогаметы; после копуляции возникает зигота, покрывающаяся плотной оболочкой. Такая форма называется ооцистой. Она выделяется с испражнениями кошки. Ооцисты токсоплазмы очень стойки к неблагоприятным условиям внешней среды и в почве могут сохраняться годами.

Патогенное значение и диагностика. Человек заражается токсоплазмом обычно при пробовании сырого мясного фарша или употреблении мяса, недостаточно термически обработанного. Кроме того, возможно заражение ооцистами, выделенными кошками с испражнениями, при загрязнении рук почвой или при непосредственном контакте с кошкой. Паразиты, попавшие в пищеварительный канал, внедряются в стенки тонких кишок, затем лимфой заносятся в лимфатические узлы, где размножаются и по кровеносным сосудам попадают в органы локализации. У взрослых людей проникновение в организм токсоплазм редко ведет к острому заболеванию с повышением температуры, сыпью, увеличением лимфатических узлов. В большей части случаев наблюдается бессимптомное паразитоносительство, или же заболевание протекает хронически без характерных симптомов. По некоторым данным, среди населения встречается от 10 до 30 % таких клинически здоровых носителей токсоплазм. В некоторых случаях может наступить обострение хронического токсоплазмоза с воспалительными процессами и поражением нервной ткани, глаз, сердечной мышцы и т. д.

Профилактика. Человек, как и другие промежуточные хозяева, источником заражения быть не может. Необходимо ограничение контакта с кошками, соблюдение правил личной гигиены, неупотребление в пищу сырого и недостаточно термически обработанного мяса.

Малярийные плазмодии- возбудители малярии рептилий, птиц, многих видов млекопитающих. Для человека патогенны 4 вида: Plasmodium vivax — возбудитель трехдневной малярии, P. malarie -возбудитель четырехдневной малярии, P. Falciparum -возбудитель тропической малярии, P. ovale — возбудитель малярии типа трехдневной. Эти виды малярийных плазмодиев отличаются морфологическими и биологическими особенностями, сроками развития в организме человека и характером вызываемого заболевания.

Жизненный цикл: Окончательными хозяевами плазмодиев — возбудителей малярии человека являются комары рода Anopheles, получившие название малярийных, промежуточный хозяин — человек. Заражение человека происходит в результате укуса зараженным комаром. Вместе со слюной зараженного комара в кровь человека попадает плазмодий на стадии спорозоитов. Током крови спорозоиты разносятся по всему телу и проникают в клетки печени. В этих клетках они проходят тканевую (преэритроцитарную) часть цикла развития. Она соответствует основной части инкубационного (скрытого) периода болезни. В клетках печени развивается стадия тканевых шизонтов. Тканевые шизонты увеличиваются в размерах и приступают к делению путем шизогонии. Из каждого шизонта возникает множество (от 1000 до 5000) тканевых мерозоитов. Процесс тканевого развития у P. falciparum длится около 6 суток, а у P. Vivax от 8 суток до нескольких месяцев. Преэритроцитарный цикл осуществляется однократно. Тканевые мерозоиты попадают в кровяное русло и внедряются в эритроциты. Начинается эритроцитарная часть цикла развития. На этой стадии паразит носит название шизонта.

В юных шизонтах образуется крупная вакуоль, а цитоплазма и ядро оттесняются к периферии. Паразит принимает форму кольца или перстня. При окраске по Романовскому его цитоплазма окрашивается в голубой цвет, а ядро - в вишнево-красный. Далее вакуоль уменьшается, количество цитоплазмы увеличивается, образуются псевдоподии. Это и дало основание один из видов плазмодиев назвать P. vivax (т. е. живой). После того как плазмодий разрастается настолько, что занимает весь эритроцит, он втягивает псевдоподии и приобретает округлую форму. Далее ядро плазмодия последовательно несколько раз делится, образуя от 12 до 20 (обычно 16) ядер. Вокруг ядер обособляются комочки цитоплазмы — формируются мерозоиты. Затем оболочка эритроцита разрывается, мерозоиты и токсичные продукты жизнедеятельности плазмодиев поступают в кровяное русло. С этим процессом совпадают приступы малярии. Мерозоиты снова проникают в эритроциты,цикл повторяется, образуется новая генерация мерозоитов. Это происходит многократно. Цикл эритроцитарной шизогонии у P. vivax, P. ovale и P. falciporum длится 48 ч, P. malaria — 72 ч.

Часть мерозоитов, проникнув в эритроциты, развивается не в шизонты, а в половые формы. Из них образуются гаметоциты (незрелые половые особи), морфологически отличающиеся от шизонтов. Различают женские клетки — макрогаметоциты и мужские — микрогаметошпы. Дальнейшее их развитие возможно лишь в теле комара рода Anopheles. Гаметоциты попадают в желудок самки комара в процессе питания кровью человека, больного малярией.

Из макрогаметоцитов образуются макрогаметы. Микрогаметоциты при созревании несколько раз делятся и дают микрогаметы. Осуществляется попарное слияние макро- и микрогамет. Оплодотворенная клетка (зигота) подвижная, откуда и ее название — оокинета. Она проникает под эпителий желудка комара, сильно увеличивается в размерах и носит название ооцисты. Внутри ооцисты происходит множественное деление, приводящее к образованию огромного количества (до 10 тыс.) спорозоитов. Созревшая ооциста лопается и спорозоиты проникают во все органы комара. Больше всего их скапливается в слюнных железах. При укусе вместе со слюной комара в кровь человека попадают спорозоиты, которые затем внедряются в клетки печени.

 Для развития плазмодия в теле комара необходима определенная минимальная температура. Для P. vivax — не ниже +16, поэтому в районах с коротким и холодным летом отсутствуют местные заболевания малярией.

 Итак, для человека инвазионной стадией является спорозоит, а для комара — гаметоциты

Патогенное значение и диагностика. Заболевание характеризуется периодическим наступлением изнурительных приступов. Приступы сопровождаются ознобом и повышением температуры до 40 С. Плазмодии разрушают большое число эритроцитов, что при отсутствии лечения может привести к анемии и даже смерти. Для лабораторного диагноза приводят микроскопирование мазков или толстой капли крови, в которых обнаруживают шизонты и гаметоциты. Кровь рекомендуется брать во время приступа либо сразу после него.

68. Общая характеристика класса Саркодовые. Важнейшие представители. Систематическое положение, морфология, цикл развития, обоснование лабораторной диагностики, пути заражения, профилактика.

Класс Саркодовые (Sarcodina). Известно около 10 тыс. видов capкодовых. Свыше 80% современных саркодовых - обитатели моря, некоторые виды обитают в пресных водах и почве. Ряд видов перешел к паразитическому образу жизни. Основная характерная черта саркодовых — способность образовывать псевдоподии, или ложноножки, служащие для движения и захватывания пищи. Несколько видов амеб приспособилось к обитанию в кишечнике человека.

Амеба имеет вид цитоплазматического комочка без выраженной оболочки, в котором находятся крупное ядро и сократительная вакуоль. Питается бактериями, остатками водорослей. Вокруг втянутого комочка пищи образуется пищеварительная вакуоль, содержащая ферменты. Непереваренные остатки выталкиваются в любом участке тела амебы. Сократительная вакуоль имеет вид пузырька. В ней накапливаются избыток воды и продукты обмена. Размножение в благоприятных условиях происходит путем деления. При понижении температуры и пересыхании водоемов амеба образует цисту. Передвигается псевдоподиями или ложноножками.

 

В организме человека встречаются ротовая амеба (Entamoeba gingivalis), обитающая в десневых карманах, кишечная и дизентерийная амебы (E. coli, E. histolytica), живущие в толстом кишечнике. Кишечная амеба безвредна: она питается бактериями и содержимым кишечника.

 

Дизентерийная амеба -возбудитель амебной дизентерии (амебиаза).

Локализация. Толстые кишки человека.

Географическое распространение. Повсеместно, но чаще в странах с жарким климатом

В кишечнике человека обитает в 3 формах: 1) forma magna – крупной вегетативной тканевой, патогенной; 2) forma minuta – мелкая вегетативная, обитающей в просвете кишок; 3) цист

Характерная особенность цист – наличие 4 ядер. Размеры цист от 8 до 16 мкм. В кишечник человека попадает в стадии цисты. Затем из неё выходят 4 малые амебы (диаметр 12-25 мкм). Она ущерба не наносит. Питается бактериями. Затем, если условия неблагоприятные, то амеба попадает в нижние отделы кишечника, инцистируется и выводится во внешнюю среду с фекалиями.

Если условия благоприятные, то амеба увеличивается в размерах в среднем до 23 мкм, достигая иногда 30 и даже 50 мкм, переходит в большую вегетативную форму, выделяет ферменты, растворяющие тканевые белки, разрушая эпителий кишечника. Крупные вегетативные амебы питаются эритроцитами крови, вызывая кровоточащие язвы и кровавый понос (амебиаз), могут переходить и в другие органы (печень). В период затухания болезни большая вегетативная форма превращается в малую, а затем в цисты.

Вегетативные формы, выделяемые больными с фекалиями, быстро погибают, но цисты стойки к условиям внешней среды. Больные амебиазом и внешне здоровые носители дизентерийной амебы выделяют за сутки до 600 млн. цист. Цисты могут загрязнять воду и пищу. Механическими переносчиками цист бывают мухи и тараканы.

 

Патогенное значение и диагностика. Дизентерийная амеба вызывает кровоточащие язвы. Характерен жидкий кровавый стул. Болезнь может закончиться смертью.

 

Диагноз ставится на основе нахождения в фекалиях вегетативных форм и цист с характерными 4 ядрами.

Профилактика – мытье рук перед едой и после. Тщательное мытье употребляемых овощей и фрукт, термическая обработка пищи и питьевой воды. Общественная – борьба с мухами.

 

 

69. Общая характеристика класса Жгутиковые. Важнейшие представители. Систематическое положение, морфология, цикл развития, обоснование лабораторной диагностики, пути заражения, профилактика.

Жгутиковые (flagellata). 6-8 т. видов. Для всех жгутиковых характерно наличие одного, двух, а иногда и большего числа жгутиков, которые служат для передвижения. Расположены жгутики преимущественно на переднем конце. Жгутик – волосовидный вырост цитоплазмы. Прикрепляется она к базальному тельцу, находящемуся в эктоплазме. Если жгутиков несколько, то одна из них направлена назад. Иногда между ним и пелликулой образуется волнообразная цитоплазматическая перепонка – ундулирующая мембрана. Жгутиковые гетеротрофы. Некоторые их виды способны к автотрофному питанию и являются миксотрофами. Типичный представителем является эвглена зеленая (euglena viridis). Как и все зеленые жгутиковые, эвглена имеет хроматофоры и способна синтезировать органические вещества из неорганических, используя энергию Солнца и проявляя положительный фототаксис. Другие жгутиковые хлорофилла не содержат и питаются готовыми органическими веществами, извлекая их из окружающей среды. Та же эвглена зеленая при недостатке света может усваивать разлагающиеся органические остатки осмотически. Таким образом, она выступает то как автотрофный, то как гетеротрофный организм. Размножаются жгутиковые бесполым и половым путем. При бесполом размножении клетка делится на две, при половом — формируются гаметы, при слиянии которых образуется зигота.

Важнейшие представители:

· Трипаносома (Trypanosoma gambiense) – возбудитель африканской сонной болезни,

· кожные лейшмании (Leishmania tropica, L. major), висцеральные лейшмании

(L. donovani, L. infantum) – возбудители кожного и висцерального лейшманиоза,

· кишечная (Trichomonas hominis) и урогенитальная (Tr. Vaginalis) – возбудители кишечного и урогенитального трихомонадоза,

· лямблия (Lamblia intestinalis) – возбудитель лямбиоза

1.Трипаносома (Trypanosoma gambiense) – возбудитель трипаносомоза — африканской сонной болезни. Локализация. В теле человека и других позвоночных обитает в плазме крови, лимфе, лимфатических узлах, спинномозговой жидкости, тканях спинного и головного мозга.

Географическое распространение. Встречается в ряде экваториальных районов Западной Африки. Морфологические особенности. Размеры от 13 до 39 мкм. Тело изогнутое, сплющенное в одной плоскости, суженное на обоих концах, снабженное одним жгутиком и ундулирующей мембраной. Питается осмотически. Размножаются трипаносомы бесполым путем (продольным делением).

Жизненный цикл. Трипаносомоз — типичное трансмиссивное заболевание с природной очаговостью. Возбудитель развивается со сменой хозяев. Первая часть жизненного цикла трипаносомы проходит в пищеварительном канале мухи цеце (их 12 видов, наиболее распространенный вид Glossina palpalis) за пределами ареала этих мух трипаносомоз (африканская сонная болезнь) не встречается. Вторая часть жизненного цикла проходит у нового хозяина, которым являются человек и некоторые млекопитающие (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, собаки, а также дикие животные). По последним данным, именно человек — основной резервуар возбудителя. При насасывании мухой крови больного человека трипаносомы попадают в ее желудок. Здесь они размножаются и претерпевают ряд стадий развития. Полный цикл развития совершается около 20 дней. Мухи, в теле которых имеются трипаносомы инвазионной стадии, при укусах могут заразить человека.

Патогенное значение и диагностика. У больного трипаносомозом наблюдаются мышечная слабость, истощение, умственная депрессия, сонливость. Болезненное состояние длится 7-10 лет и при отсутствии лечения заканчивается смертью. Для лабораторной диагностики исследуют кровь, пунктаты лимфатических узлов и спинномозговой жидкости.

Профилактика. Личная профилактика сводится к приему лекарственных препаратов, которые могут предохранить от заражения при укусе мухами цеце. Общественная профилактика заключается в уничтожении переносчиков. С этой целью места выплода мух — кустарники вблизи жилищ и по берегам водоемов обрабатывают инсектицидами или вырубают.

2.Лейшмании — возбудители лейшманиозов. Лейшманиозы трансмиссивные заболевания с природной очаговостью. Все лейшмании могут быть подразделены на две группы видов: дерматотропные (локализующиеся в коже) и висцератропные (локализующиеся во внутренних органах).

2.1. К возбудителям дерматотропного лейшманиоза относятся виды Leishmania tropica minor, Leishmania tropica major, Leishmania tropica mexicana и ряд других.

Локализация - в клетках кожи. Кожный лейшманиоз распространен в ряде стран Европы, Азии и Америки, имеющих субтропический климат.

Морфологические особенности и жизненный цикл. Лейшмании очень малы(2-4 мкм иногда до 8 мкм). Это внутриклеточные паразиты. В жизненном цикле они проходят две стадии: безжгутиковую, округлой или овальной формы (в организме человека и других позвоночных) и жгутиковую, имеющую удлиненное тело (в организме насекомых-переносчиков). Жгутиковые формы образуются также в искусственных культурах. Переносчиком возбудителя являются мелкие насекомые — москиты (Phlebotomus). Естественным резервуаром для Leishmania tropica minor служит человек, а для Leishmania tropica major — грызуны (песчанки, суслики, хомяки и др.), зараженные в естественных условиях иногда до 70 %

Патогенное значение и диагностика. При кожном лейшманиозе образуются округлые, долго не заживающие изъязвления на открытых частях тела, преимущественно на лице; после заживления остаются рубцы. Перенесенное однажды заболевание дает иммунитет на всю жизнь. Для лабораторной диагностики берут отделяемое из язвы и приготовляют мазки, которые микроскопируют.

Профилактика. Личная профилактика заключается в индивидуальной защите от укусов москитов. Можно проводить прививки кожного лейшманиоза штаммами лейшманий, взятых от животных. При этом вносят в кожу на каких-либо закрытых одеждой частях тела. Прививки в дальнейшем предохраняют от появления обезображивающих язв и рубцов на лице и других открытых частях тела. В качестве общественной профилактики проводят борьбу с москитами и грызунами: затравляют их норы хлорпикрином, распахивают участки земли, заселенные песчанками и т. п.

2.2. К возбудителям висцератропного лейшманиоза относятся L. donovani, L. infantum и ряд других Локализация. Эти виды лейшманий сначала попадают в клетки кожи, а затем локализуются в клетках внутренних органов. Географическое распространение. Висцератропный лейшманиоз наиболее распространен в Индии (возбудитель— L. donovani), встречается в странах Средиземноморья и Средней Азии (возбудитель — L. infantum).

Морфологические особенности и жизненный цикл. Эти лейшмании при исследовании в световом микроскопе морфологически не отличимы от локализующихся в коже, их жизненный цикл такой же. Переносчики — москиты, заражающиеся от больных лейшманиозом людей и собак, а в дикой природе — от шакалов и песчанок, других животных из семейства псовых и грызунов.

Патогенное значение и диагностика. Наиболее часто болеют дети до 12 лет. Заболевание сопровождается непериодическим повышением температуры, увеличением селезенки и печени, уменьшением содержания эритроцитов в крови. С диагностической целью делают пункцию грудины, иногда — лимфатических узлов, из пунктата делают мазки, которые окрашивают и исследуют под микроскопом. Из пунктатов получают культуры, которые выращивают на искусственных питательных средах.

  Профилактика. Личная — индивидуальная защита от укусов москитов,общественная - комплекс мероприятий по борьбе с москитами и грызунами, уничтожение бродячих больных лейшманиозом собак, благоустройство населенных пунктов.

 

 

3.Трихомонады - возбудители заболеваний, носящих общее название трихомопозов.

3.1.Кишечная трихомонада (Trichomonas hominis) - возбудитель кишечного трихомоноза.

Локализация — в толстых кишках. Географическое распространение повсеместное.

Морфологические особенности. Кишечная трихомонада — маленький биченосец величиной 5-15 мкм, овальной формы, с одним пузыревидным ядром, 3—4 жгутиками и ундулирующей мембраной. Тело пронизано опорным стержнем, заканчивающимся заостренным шипом на заднем конце тела. Питается бактериями, заглатываемыми клеточным ртом, а также осмотически — жидкими веществами. Размножается продольным делением. Образование цист не установлено.

 Патогенное значение и диагностика. Заражение происходит через пищу и воду, загрязненные фекалиями, содержащими трихомонады. Патогенное значение не установлено, так как кишечная трихомонада встречается в кишках здоровых людей и больных кишечными заболеваниями. Лабораторный диагноз ставится в случае нахождения вегетативных форм в фекалиях. Профилактика та же, что и при других кишечных протозоозах (т. е. заболеваниях, вызываемых простейшими).

3.2.Влагалищная трихомонада ­ (Trichomonas vaginalis) — возбудитель урогенитального трихомоноза. Локализация — мочеполовые пути мужчин и женщин. Географическое распространение — повсеместное.

Морфологические особенности. Имеет значительно большие размеры, чем кишечная трихомонада,— 7-30 мкм. Форма тела чаще всего грушевидная, оно имеет 4 жгутика, ундулирующую мембрану и опорный стержень, заканчивающийся шипом.

Патогенное значение и диагностика. Эта трихомонада вызывает воспалительные процессы в половых путях. Заражение происходит чаще всего половым путем, а также при пользовании общей постелью, бельем и предметами личной гигиены (губка, полотенце); фактором передачи может стать недостаточно стерильный гинекологический инструментарий. Диагноз ставится в случае нахождения вегетативных форм в выделениях и соскобах слизистых оболочек половых органов

4.Лямблия (Lamblia intestinalis) – возбудитель лямбиоза

Локализация. Лямблии обитают в тонких кишках, главным образом в двенадцатиперстной кишке. Географическое распространение — повсеместное.

Морфологические особенности. Размеры от 10 до 18 мкм. Тело грушевидной формы, разделенное продольно на правую и левую половины. Все органоиды и ядра парные. Между ядрами лежат две опорные нити. Посреди тела парабазальные ядра полулунной формы. Со стороны, получившей название вентральной, расположен присасывательный диск, которым паразит прикрепляется к слизистой оболочке хозяина. Имеет четыре пары жгутиков. Питание осмотическое. Лямблии способны к образованию цист, которые с фекалиями выносятся наружу и рассеиваются во внешней среде.

Патогенное значение и диагностика. Заражение происходит при заглатывании цист, попавших на овощи, фрукты и другие продукты или в питьевую воду. Лямблии могут встречаться у вполне здоровых людей (бессимптомное носительство), но нередко они вызывают воспалительные процессы в органах локализации преимущественно у детей. Диагноз ставится в случае нахождения вегетативных форм и цист в фекалиях, а также в содержимом двенадцатиперстной кишки, получаемом при специальном дуоденальном зондировании.

Профилактика такая же, как и при других кишечных инвазиях.

 

 

70. Общая характеристика класса Инфузории. Важнейшие представители. Систематическое положение, морфология, цикл развития, обоснование лабораторной диагностики, пути заражения, профилактика.

Класс Инфузории (Infusoria). Простейших, относящихся к классу ресничных, известно около 6 тыс. видов. Инфузории — наиболее сложно устроенные простейшие. Органоиды их движения — реснички, т. е. тонкие волосовидные выросты цитоплазмы. Реснички значительно короче жгутиков, число их велико, они покрывают все тело животного. Реснички сохраняются всю жизнь или имеются на ранних стадиях развития. Второй особенностью ресничных является присутствие в каждой особи двух ядер: большого (макронуклеус) и малого (микронуклеус). Иногда может быть несколько микронуклеусов. Большинство инфу­зорий — обитатели морских и пресных вод; некоторые виды живут во влажной почве и влажном песке. Ряд видов — паразиты животных и человека.

Балантидий (Balantidium coli) – возбудитель балантидиаза.

Локализация — в толстых кишках. Географическое распространение — повсеместное, но преобладает в странах с жарким климатом.

Морфологические особенности. Балантидий относится к числу наиболее крупных простейших. Форма тела овальная, его величина 30-200 х 20-70 мкм. Вся инфузория покрыта короткими ресничками, длина которых вокруг перистома больше чем в других частях тела. Имеется 2 пульсирующие вакуоли. Хорошо выражены макро и микронуклеус. Макронуклеус имеет бобовидную форму. Размножается балантидий поперечным делениеми конъюгацией. Цисты овальные или шарообразные.

 

Патогенное значение и диагностика. Заражение происходит цистами через загрязненную пищу или воду. Цисты могут разноситься мухами. Источником распространения балантидаза могут быть свиньи, в кишечнике которых также паразитирует балантидий. У человека паразитоносительство не всегда сопровождается заболеванием, но если балантидии проникают в стенки кишечника, вызывают кровоточащие язвы и кровавый понос. В тяжелых случаях при остутствии лечения возможен смертельный исход. С диагностической целью проводят исследования фекалий, в которых при балантидазе обнаруживаются гной, слизь, кровь и масса паразитов.

Профилактика – мытье рук перед едой и после. Тщательное мытье употребляемых овощей и фрукт, термическая обработка пищи и питьевой воды. Общественная – борьба с мухами.

71. Жизненный цикл паразитов. Чередование поколений и феномен смены хозяев; промежуточные и основные хозяева. Понятие о био- и гео-гельминтах. Примеры.

Жизненный цикл – это совокупность всех стадий развития «от яйца до яйца», а при отсутствии яйца от любой стадии до ближайшей такой же.

Чередование поколений и феномен смены хозяев. Гельминтам со сменой хозяев в жизненном цикле для его реализации необходимо пройти через строго обязательный круг промежуточных и окончательного хозяев.

Промежуточные и основные хозяева. Далее, если новый хозяин имеет «подходящие» биоценотические связи, он «используется» паразитом для оптимизации путей достижения окончательного хозяина в соответствии с особенностями данной экосистемы и положения в ее пространственной и трофической структуре промежуточных и окончательных хозяев с одной стороны и «нового» хозяина – с другой. Наиболее далеко зашедшее взаимоотношение с такими хозяевами – использование их в качестве паратенических (транспортных) хозяев. Обязательные хозяева – генетически и соответственно физиологически жестко детерминированный круг обязательных хозяев, в которых происходят обязательные подготовительные морфо-физиологические стадийные процессы онтогенетического развития и достижение взрослого половозрелого состояния гельминтов. Эти обязательные хозяева необходимы для завершения жизненного цикла, через них «проходит» в процессе жизненного цикла основная часть популяции гельминта.

Факультативные хозяева: в которых также происходит полный или частичный морфогенез и достижение половой зрелости, но они не являются обязательными хозяевами и их заражение данным гельминтом носит случайный характер.

Понятие о био- и геогельминтах. В зависимости от условий развития паразитических червей делят на две большие группы: биогельминты и геогельминты. К биогельминтам относятся те паразиты, которые развиваются с участием двух или более организмов. В одном организме живут взрослые формы червя, в другом – личиночные стадии. Организм, в котором паразитируют взрослые формы и происходит половое размножение, называют окончательным (или дефинитивным) хозяином. Организм, в котором развиваются личиночные формы, – промежуточным хозяином. Геогельминтами называют тех паразитов, которые в процессе своего развития не требуют смены хозяев.

72. Кошачий сосальщик. Системат