Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2020-11-03 | 117 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Фармакодинамика снотворных средств.
Эффекты
Препараты наркотического типа (барбитураты и алифатические производные) оказывают:
1. седативное (успокаивающее);
2. противосудорожное;
3. снотворное – барбитураты сильное действие, хлоралгидрат – умеренное, бромизовал – слабое действие;
4. наркозное действие;
Потенцируют действие средств, угнетающих ЦНС и этанола и ослабляют действие средств, возбуждающих ЦНС.
Снотворные средства – производные бензодиазепина оказывают
1. анксиолитическое (противотревожное действие, устраняют страх, тревогу, внутреннее напряжение);
2. седативное (успокаивающее);
3. снотворное (сильное или умеренное);
4. противосудорожное;
5. мышечнорасслабляющее;
6. амнестическое (нарушает память);
Потенцируют действие средств, угнетающих ЦНС.
Золпидем и зопиклон обладают теми же эффектами, что и бензодиазепины, но оказывают
• избирательное снотворное и седативное действия (выражены умеренно);
• анксиолитическое, противосудорожное, противотревожное мышечнорасслабляющее действия незначительны.
Оксибутират натрия обладает
• выраженным и длительным (3-8 час) снотворным действием;
• понижает тонус скелетной мускулатуры;
• устраняет судороги;
• обладает болеутоляющим и антигипоксическим действием;
• вызывает наркоз.
Фенибут кроме
• психоседативного и снотворного действия обладает
• ноотропным и противопаркинсоническим действием.
Димедрол известен как антигистаминное средство
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ
1.Нарушение фазовой структуры сна: удлинение латентного периода фазы быстрого сна и уменьшение продолжительности фазы быстрого сна. Сильнее всего «структуру» сна нарушают барбитураты, значительно меньше производные бензодиазепина. Незначительно влияют на продолжительность быстрого сна натрия оксибутират, золпидем и зопиклон.
|
2.Постсомнические расстройства и последействие:
вялость, разбитость, нарушение координации, быстрая утомляемость, задержка эякуляции, нарушение менструального цикла, снижение полового влечения и потенции, у некоторых больных – психомоторное возбуждение, ярость, агрессия. Чаще последействие развивается после приема препаратов, имеющих длительное действие и нарушающих фазовую структуру сна (барбитураты).
3.«Феномен отдачи» - возникает при отмене снотворного после длительного его приема и клинически проявляется в обилии сновидений, ночных кошмарах, частых пробуждениях. Связан с компенсаторным увеличением быстрого сна и укорочением его латентного периода. Чаще вызывают средства, нарушающие «структуру» сна (барбитураты, реже бензодиазепины).
4.Кумуляция материальная – накопление вещества – чаще возникает при применении барбитуратов длительного действия - повышается опасность хронического отравления. Т ½ - 3,5 дня (для барбитуратов), при ежедневном приеме повышается концентрация вещества в организме. Длительного действия хлоралгидрата –8 час, но кумуляцию не вызывает. 5.БД как центральные миорелаксанты могут нарушать течение расстройств дыхания во сне (апноэ). 6.Возможна парадоксальная реакция на прием БД в виде эйфории, отсутствия отдыха, гипоманиакальное сосстояние, галлюцинации.
7.Привыкание или толерантность – возникает при регулярном употреблении в течение 2-х недель. Для получения эффекта требуется большая доза (создает потенциальную опасность возникновения острого и хронического отравления, особенно в сочетании с «лекарственным автоматизмом»).
|
Механизм привыкания: 1.понижается чувствительность рецепторов, 2. происходит индукция микросомальных ферментов печени.
Клиническое значение: фенобарбитал используют в лечении отравлений с целью быстрой элиминации отравляющих веществ, билирубиновой энцефалопатии новорожденных.
8.Психическая и физическая зависимость. Наиболее опасны барбитураты, менее анксиолитики. Формируется через 1-3 месяца, чем выше доза, тем быстрее развивается зависимость. Длительный прием снотворных (более 4-х недель) не рекомендуется.
Симптомы лишения: раздражительность, потливость, страх, нервозность, нарушение засыпания, расстройства зрения, ортостатическая гипотензия, судороги. Симптомы нарастают к 3-4 дню отмены, а затем, как правило, исчезают за 2-4 недели.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!