Как организовать контроль за низкотемпературной стерилизацией

При применении методов низкотемпературной стерилизации важно, чтобы при подготовке все виды загрязнения с МИ были тщательно удалены, а микробная контаминация снижена до уровня, не превышающего уровень биоиндикатора. Для этого используйте ручную или автоматическую очистку МИ.

Если в инструкции по применению медизделия не запрещено использовать газовый метод низкотемпературной стерилизации с применением окиси этилена, отдайте предпочтение ему – он прост в контроле и совместим с большинством МИ. В качестве вспомогательного применяйте плазменный метод (И.И. Корнев, С.М. Савенко, 2011).

Контролируйте стерилизацию окисью этилена с помощью химических и биологических индикаторов. Индикаторы закладывают как в камеру, так и в упаковку с медизделиями (ГОСТ Р ИСО 11140-1-2011 и ГОСТ Р ИСО 11138-2-2012).

После окончания цикла стерилизации плазменный стерилизатор распечатывает параметры цикла и проводит самодиагностику на неисправности. Если в процессе диагностики обнаружена неисправность, определите ее причину и сообщите о ней в отдел технического обслуживания медорганизации или поставщику оборудования. После такой стерилизации изделия использовать нельзя.

Проверьте, изменился ли цвет химического индикатора, химической индикаторной ленты, индикатора на пакете для стерилизации. Если цвет индикатора не изменился, сообщите об этом в отдел технического обслуживания медорганизации или поставщику оборудования. После такой стерилизации изделия использовать нельзя.

Культивируйте биологический индикатор в течение суток. Если на индикаторе есть рост тест-культуры, определите причину. После такой стерилизации изделия использовать нельзя.

Пример: что делать, если обнаружен рост тест-культуры

Контроль с помощью химических и биологических индикаторов применим для всех методов низкотемпературной стерилизации, кроме стерилизации надуксусной кислотой.

Пример: какой метод низкотемпературной стерилизации использовать

Как организовать контроль за доставкой стерильных материалов в отделения

Пропишите в инструкции для медсестер стерилизационной, что перед доставкой медсестры должны проверить маркировку на пакетах, свертках, стерилизационных коробках. На маркировке они должны указывать дату стерилизации, срок годности, название медизделий.

Организуйте доставку стерильных МИ на тележках в двойных мешках из плотной ткани – в этом случае стерильность упаковок не будет нарушена. Разъясните медсестрам, что материалы для операционных, родильных залов, перевязочных и других служб, где предъявляются высокие требования к асептике, следует освобождать от наружной транспортной упаковки непосредственно у входа в помещения. Контролируйте выполнение этих требований раз в неделю.

Пропишите в инструкции, что стерильные материалы во время доставки нельзя оставлять без присмотра. Случайно вскрытые стерилизационные коробки, подмоченные, упавшие или поврежденные упаковки использовать нельзя – медсестры должны их вернуть для повторной стерилизации.

Расскажите о требованиях, прописанных в инструкции, медсестрам стерилизационной. Объясните, что медперсонал несет ответственность за доставку стерильных материалов. Повесьте в стерилизационной памятку по работе со стерильными инструментами и материалами.

Шаблон – памятка по работе со стерильными инструментами и материалами

См. также

· Как выбрать паровой стерилизатор

· Как обеспечить медорганизацию стерильными материалами без центрального стерилизационного отделения

· Как стерилизовать медизделия паровым методом

· Как стерилизовать медизделия с применением низкотемпературных методов

· Микробиологический мониторинг

Шаблоны

· Алгоритм: постановка азопирамовой, амидопириновой и фенолфталеиновой проб

· Инструкция по работе с паровыми стерилизаторами

· Памятка: правила работы со стерильными инструментами и материалами

· Правила подготовки стерилизующих коробок (биксов) к стерилизации

· Рабочий журнал исследований на стерильность

Справочники

· Методы стерилизации и факторы влияния

 

«Как организовать внутренний контроль за стерилизацией». С.М. Савенко
© Материал из Справочной системы «Главная медсестра».
Подробнее: https://vip.1glms.ru/#/document/16/38003/bssPhr1/?of=copy-7688ea180f