Ранним рентгенологическим симптомом левожелудочковой недостаточности является:

а) Увеличение размеров сердца и количества жидкости в плевральных полостях  

б) Расширение корней легких       

в) Расширение верхнедолевых вен

г) Расширение ствола легочной артерии и уменьшения выраженности разветвлений на периферии     

д) Линии "Керли"    

 

Задержка воды при гипонатриемии в острой стадии недостаточности кровообращения может быть следствием:

а) Повышенной натрийурии         

б) Гиперкалиемии   

в) Усиленной активации антидиуретического гормона на уровне дистального канальца

г) Микроциркуляторных изменений       

 

Влияние сердечных гликозидов на артериальное давление:

а) Непосредственно не влияют на АД     

б) Повышают АД

в) Снижают АД

г) Повышают АД при гипотонических состояниях      

д) Могут непрямым образом повышать АД за счет усиления сократимости миокарда       

е) Повышают АД после дигитализации

 

Сердечные гликозиды можно сочетать с:

а) Амиодароном      

б) Препаратами кальция    

в) Дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов

г) Карведилолом

д) Спиронолактоном, эплереноном         

 

Наперстянку нельзя применять при:     

а) Атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии  

б) Сердечной недостаточности при ИБС

в) Суправентрикулярной экстрасистолии

г) Сердечной недостаточности с тяжелым поражением печени         

д) Сердечной недостаточности в сочетании с почечной недостаточностью 

е) Мерцательной аритмии на фоне дилятационной кардиомиопатии

 

Сердечные гликозиды нельзя сочетать с:

а) Спиронолактоном          

б) Препаратами калия        

в) Препаратами кальция    

г) Эналаприлом       

д) Гидралазином      

 

При лечении сердечными гликозидами нужно иметь в виду уровень ионов калия в сыворотке, так как гипокалиемия может быть причиной снижения эффективности сердечных гликозидов

а) Оба утверждения правильные и взаимосвязанные

б) Оба утверждения правильные, но между ними нет причинной связи      

в) Первое утверждение правильное, второе ошибочное          

г) Первое утверждение ошибочное, второе правильное          

д) Оба утверждения ошибочные

 

Единственный специфический и эффективный способ лечения гликозидной интоксикации

а) Внутривенное введение дигоксин-специфических фрагментарных антител       

б) Парентеральное введение унитиола    

в) Гемодиализ          

г) Проведение временной инвазивной кардиостимуляции     

д) Введение фенитоина      

 

Увеличение возбудимости миокарда при дигитализации может быть следствием дефицита

а) Кальция    

б) Калия

в) Железа      

г) Фосфора   

д) Натрия      

Развитию дигиталисной интоксикации способствует следующая комбинация препаратов   

а) Дигиталис и фуросемид 

б) Дигиталис и спиронолактон     

в) Дигиталис и ингибиторы АПФ

г) Дигиталис и ацетазоламид        

 

Опасным осложнением при диуретической терапии является:     

а) Нарушение атриовентрикулярной проводимости     

б) Гиперкинетический синдром   

в) Слабость синусового узла         

г) Гипокалиемия с появлением желудочковых аритмий          

д) Возникновение приступов трепетания предсердий 

 

Наибольший риск ацидоза при лечении застойной сердечной недостаточности вызывает один из назначенных мочегонных препаратов: 

а) Амилорид 

б) Гидрохлортиазид

в) Фуросемид           

г) Спиронолактон   

д) Ацетозаламид      

 

Какие из перечисленных препаратов необходимо осторожно применять при лечении застойной сердечной недостаточности у больного с варикозным расширением вен нижних конечностей:      

а) Нитраты   

б) Мочегонные        

в) Антикоагулянты 

г) Бета-адреноблокаторы   

д) Сердечные гликозиды

 

16. Все выводы относительно клинических изменений после трансплантации сердца являются справедливыми кроме одного:

а) Систолическая артериальная гипертензия появляется у большинства больных, которые лечатся циклоспорином       

б) Послеоперационное увеличение в плазме эндотелина указывает на раннее или подострое отторжение  

в) ИБС после трансплантации невозможно предусмотреть по данным, которые были до трансплантации      

г) В трансплантированном сердце ускоренно прогрессирует атеросклероз венечных артерий    

 

При лечении больных с застойной сердечной недостаточностью с брадикардией и повышением артериального давления используют такие препараты:

а) Эналаприл, верошпирон, фуросемид  

б) Верапамил

в) Карведилол          

г) Дигоксин