Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны

Населению, пораженному при ведении военных действий или вследствие этих действий, оказывается первая помощь, доврачебная помощь, первая врачебная помощь и специализированная медицинская помощь.

В очагах поражения первая помощь и доврачебная помощь оказывается самими пораженными в порядке само-и взаимопомощи, личным составом формирований гражданской обороны (санитарных постов, санитарных дружин и других, создаваемых в организациях), фельдшерами, медицинскими сестрами, (медицинских отрядах и сохранившихся вблизи очага поражения лечебно-профилактических учреждениях на первом этапе первой помощи пораженным) оказывается первая врачебная помощь центральных городских, окружных и район-больницах, городских, областных больницах, развернутых в загородной зоне профилированных больницах, в подвижных госпиталях МССГО, а также в лечебно-профилактических учреждениях (на втором этапе первой помощи пораженным) оказывается специализированная медицинская помощь.

Эвакуация пораженных и больных граждан в медицинские отрады и подвижные госпитали, развернутые в районах очагов поражения, в больничные и другие лечебно-профилактические учреждения осуществляется автомобильным, железнодорожным и воздушным транспортом, а также речными и морскими судами в установленном порядке.

Создание эвакосанитарных формирований (автомобильных, железнодорожных, авиационных), подготовка речных и морских судов для эвакуации пораженных и больных граждан проводится по решениям органов исполнительной власти, руководителей соответствующих организаций. 

Ответственными за организацию медицинской эвакуации являются руководители гражданской обороны субъектов РФ и муниципальных образований, а за медицинское обеспечение-соответствующие руководители МССГО.

Для развертывания учреждений МССГО (профилированных больниц и др.) в загородной зоне используются капитальные общественные здания круглогодичного функционирования.

 В планах гражданской обороны субъектов РФ и муниципальных образований предусматривается выделение необходимых сил и средств на подготовку отведенных зданий для развертывания в них учреждений здравоохранения и обеспечения устойчивости их работы (водоснабжение, электро-и теплоснабжение, питание, защита личного состава и больных).

Учреждения гигиенического, эпидемиологического, микробиологического и вирусологического профилей, независимо от ведомственной подчиненности, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны ведут наблюдение и лабораторный контроль за зараженностью (загрязненностью) внешней среды радиоактивными, отравляющими веществами я бактериальными (биологическими) средствами соответствии с нормативными актами.

Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия организуются и проводятся центрами государственного санитарно- эпидемиологического надзора, научно-исследовательскими институтами санитарно-гигиенических и эпидемиологического профилей, противочумными учреждениями, а также создаваемыми на их базе формированиями руководители. Задачи этих учреждений и формирований по проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий определяются планами медицинского обеспечения населения в военное время, разрабатываемыми соответствующими руководителями МССГО.

Обеспечение общественного порядка в районах действий медицинских формирований (в районах очагов поражения), а также при проведении карантинных и обсервационных мероприятий осуществляется службой охраны общественного порядка в установленном порядке.

При организации медицинского обеспечения населения в соответствии с решениями руководителей гражданской обороны, руководителями МССГО принимают решения по использованию сил и средств в зависимости от сложившейся обстановки. В необходимых случаях руководителями МССГО принимают решение самостоятельно с последующим докладом руководителю гражданской обороны.

Подготовка личного состава МССГО

Специальная подготовка личного состава МССГО является составной частью подготовки учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени.

 Уровень подготовки медицинских и фармацевтических работников для выполнения обязанностей по занимаемой должности в мирное время по предназначению на военное время является основным показателем готовности органа управления здравоохранения, учреждения здравоохранения к выполнению задач в военное время.

 В мирное время для подготовки к работе в составе штабов, учреждений и формирований МССГО в обязательном порядке привлекаются асе работники с высшим и средним медицинским (фармацевтическим) образованием в соответствии с законодательством.

 Специальная подготовка в органах управления здравоохранения и учреждениях здравоохранения планируется и проводится дифференцированно с различными категориями обучаемых, с учреждением, формированием в целом, в ходе плановых занятий, учений, на учебных сборах.

Тематика занятий с личным составом штабов, учреждений и формирований МССГО определяется исходя из предназначения и уровня подготовки обучаемых.

Основной формой подготовки штабов МССГО к выполнению задач являются командно-штабные учения и командно-штабные (штабные) тренировки.

С учреждениями МССГО проводятся комплексные объектовые учения; с формированиями - тактико-специальные занятия и тактико-специальные учения.

Периодичность и продолжительность учений со штабами, учреждениями и формированиями МССГО устанавливаются организационно- методическими указаниями Минздрава России по подготовке органов управления здравоохранения и учреждений здравоохранения в области гражданской обороны.

Занятия и учения с личным составом штабов, учреждений и формирований МССГО проводятся в часы, установленные руководителями органов управления здравоохранения и учреждений здравоохранения.

  Руководитель органа управления здравоохранения и учреждения здравоохранения:

• организует специальную подготовку работников органа управления здравоохранения, учреждения здравоохранения и руководит ею;

 • лично проводит учения и занятия;

• осуществляет контроль и оказывает необходимую помощь руководителям занятий и учений;

• проводит мероприятия, способствующие повышению эффективности обучения подчиненных;

 • систематически проверяет и анализирует уровень подготовки подчиненных и принимает меры по поддержанию их профессиональных знаний и навыков на должном уровне.

Усовершенствование руководящего состава органов управления здравоохранения и учреждений здравоохранения, врачей-специалистов по вопросам организации медицинского обеспечения населения в военное время проводится на циклах тематического усовершенствования в медицинских высших учебных заведениях, на местных учебных базах, на учебных сборах в установленном порядке.

 Основные задачи по подготовке МССГО субъекта РФ:

• обеспечить дальнейшую реализацию положений Федерального закона от 12.02.1998 N 28-ФЗ «О гражданской обороне», других нормативных правовых актов в области гражданской обороны;

• продолжить наращивание усилий по поддержанию готовности к развертыванию в установленные сроки формирований МССГО, созданию и содержанию запасов медицинских, материально-технических и других средств;

 • обеспечить готовность пунктов управления к действиям по предназначению, продолжение работы по совершенствованию их оснащенности;

 • принять меры к восстановлению существующего фонда убежищ и противорадиационных укрытий для личного состава учреждений здравоохранения, защищенных стационаров для больных в соответствии с предъявляемыми требованиями, к освежению и пополнению запасов средств индивидуальной защиты, радиационной и химической разведки;

 • предусмотреть в бюджетах органов управления здравоохранения муниципальных образований Субъекта РФ и учреждений здравоохранения финансирование расходов в интересах МССГО. Основные усилия по подготовке органов управления здравоохранения сосредоточить на подготовке органов управления, сил и средств медицинской МССГО к решению задач по предназначению, длячего:

• определить состав штабов МССГО;

• Отработать формализованные документы, определяющие организацию управления ю у правд ей и я МССГО на всех уровнях;

 • провеет расчет и анализ возможных санитарных потерь в военное время, исходя из конкретных условий территорий;

• уточнить расчеты потребности сил и средств МССГО, необходимых для медицинского обеспечения населения при возникновении массовых санитарных потерь при ведении военных действий или вследствие этих действий; определить реальную потребность в дополнительных больничных койках с учетом требований Инструкции о порядке развертывания и использования дополнительных больничных коек в военное время;

 • оформить решение руководителя МССГО на медицинское обеспечение населения в военное время;

• организовать взаимодействие учреждений и формирований МССГО, создаваемых на базе учреждений здравоохранения Минздрава России, с учреждениями и формированиями МССГО других федеральных органов исполнительной власти, организаций независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности;

• планировать мероприятия по подготовке МССГО с привлечением сил и средств службы медицины катастроф.

 Основной формой обучения органов управления здравоохранением считать командно-штабные учения и командно-штабные тренировки

Главными целями проводимых мероприятий должныбыть:

• проверка способности руководителей органов управления организовывать и обеспечивать устойчивое управление подчиненными силами и средствами в сложной обстановке, принимать целесообразные решения в условиях ограниченного времени; проверка (уточнение) реально действующих планов и состояния привлекаемых сил и средств.

В целях оперативной подготовки органа управления здравоохранения субъекта РФ провести:

• одну командно-штабную тренировку с привлечением штаба МССГО;

• одно командно-штабное учение с районом или городом (иными административно-территориальными единицами в составе города).

 При планировании учений и тренировок предусматривать отработку вопросов приведения органов управления здравоохранения и учреждений в различные степени готовности, перевода МССГО на работу в условиях военного времени, организации первой помощи населению при возникновении массовых санитарных потерь приведении военных действий или вследствие этих действий.

 Темы учений и тренировок определять исходя из местных условий.

При планировании командно-штабных учений практиковать постановку исследовательских целей.

Подготовку руководящего состава органов управления, учреждений и организаций по гражданской обороне проводить в объеме 15 часов в год.

При подготовке формирований и учреждений федеральной МССГО необходимо:

• совершенствовать систему взаимодействия формирований и учреждений МССГО с аварийно-спасательными и другими формированиям и служб гражданской обороны;

• подготовку личного состава формирований и учреждений МССГО планировать из расчета 20 часов в год по тематике в соответствии с решаемыми задачами.

 Провести в течение года одно тактико-специальное учение продолжительностью до восьми часов с формированиями предприятий, учреждений и организаций (исходя из того, что с каждым формированием такое учение проводится один раз в три года, а с формированиями повышенной готовности - один раз в год).

 При специальной подготовке врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения необходимо:

• профессиональную подготовку медицинского персонала (общий объем времени - 35 часов в год) направить на повышение знаний и закрепление навыков обучаемых в выполнении ими своих функциональных обязанностей в военное время;

основой подготовки считать практические занятия, тематику которых определять исходя из предназначения обучаемых на военное время.