Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2020-02-15 | 144 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Большее число лет жить с болезнью
Основополагающее понимание различных степеней состояния здоровья (считаться больным, не ощущая себя таковым и не испытывая никаких болей) довольно плохо разработано учеными, врачами, ответственными чиновниками и политиками. Парадокс заключается в том, что на нашу долю выпадает все больше лет с теми или иными болезнями при все увеличивающейся ожидаемой продолжительности жизни. Для многих такое сочетание непонятно. Общедоступную статью на эту тему см.:
• Köhler, W. Wij vóelen ons nog helemaal niet ziek [ Но мы ведь совсем не чувствуем себя больными ]. NRC Handelsblad, 6.04.2013.
Что касается дефиниции и статистических данных ожидаемой продолжительности здоровой жизни, укажу на Nationaal Kompas Volksgezondheid [ Национальный компас здравоохранения ] Государственного института здравоохранения и окружающей среды (RIVM) и Центральное статистическое бюро (CBS). Тенденции ожидаемой продолжительности (здоровой) жизни в Нидерландах рассматриваются в:
• Engelaer, E. M., D. van Bodegom, et al. Sex Differences in Healthy Life Expectancy in the Netherlands. Annual Review of Gerontology and Geriatrix, 2013, 33, p. 361–371 (11).
Большее число лет без ограничений
Часто проводят скрининг и принимают превентивные меры, не зная, найдутся ли пациенты, для здоровья которых такое вмешательство приведет к достижению заранее намеченного результата. Часто у нас нет методов правильного выбора пациентов или же нет возможностей для проведения эффективного лечения. В последнем случае отсутствует сам повод для проведения скрининга. Названные в тексте эксперты, систематически оценивающие аргументы «за» и «против» скрининга, опубликовали на эту тему статью:
• Drewes, Y. M., J. Gussekloo, et al. Assessment of Appropriateness of Screening Community-Dwelling Older People to Prevent Functional Decline. Journal of American Geriatrix Society, 2012, 60, p. 42–50.
Было поднято много шума по поводу возрастной границы скрининга рака груди, хотя Совет по здравоохранению высказался достаточно ясно: «Модельный расчет Национальной группы оценки исследования населения (LETB) показал, что вплоть до 75 лет преимущества скринига перевешивают его недостатки». На основании этого суд в Гааге 9 февраля 2010 г. вынес решение, что скрининг рака груди может применяться до возрастной границы в 75 лет. Суд тем самым поддержал жалобу против государства, с которой обратились три женщины совместно с фондом Показательных процессов Клары Вихманн и Нидерландской ассоциации рака груди:
• Совет по здравоохранению: Комиссия WBO. Wet bevolkingsonderzoek: landelijke borstkanker-screening (2). Den Haag, 2001: publicatie nr. 2001/02.
Есть немало аргументов против того, что старение общества ведет к необузданному росту затрат по уходу. Увеличивающиеся издержки лишь в незначительной степени могут объясняться возросшей ожидаемой продолжительностью жизни. См., например: http://www.volksgezondheidtoekomstverkenning.nl/Over_deze_VTV/Nieuwsoverzicht/Cijfers_kosten_van_ziekten_openbaar. Речь идет о всеобщем явлении, характерном и для других стран с резким увеличением затрат по уходу. Здесь можно сослаться на труды американского экономиста и лауреата Нобелевской премии Роберта Фогеля.
Обтрепанный край
Представления о healthy ageing, здоровой старости, восходят к (ложному) утверждению американского врача Джеймса Фрииса, что в будущем благодаря устранению болезней мы до последнего вздоха будем оставаться вполне здоровыми и в возрасте от 70 до 90 лет умрем под действием механизма старения:
• Fries, J. E. Aging, Natural Death, and the Compression of Morbidity. The New England Journal of Medicine, 1980, 303, p. 130–135.
Демограф проф. Джон Уилмот (Беркли, США), опираясь на шведские и японские данные последних 50 лет, указывает, что тезис Дж. Фрииса несостоятелен. Кроме того, он добавляет, что это невероятно, так как не увеличило бы ни средний возраст наступления смерти, ни достижимый максимальный возраст. Увеличение за последние 50 лет даже ускорилось. Это означает, что смерть вообще сдвинулась на более поздний срок; точно такой же эффект был достигнут в генетических экспериментах с плоскими червями.
• Wilmoth, J. R., S. Horiuchi. Rectangularization Revisited: Variability of Age at Death within Human Population. Demography, 1999, 36, p. 475–495;
• Wilmoth, J. R., L. J. Deegan, et al. Increase of Maximum Life-Span in Sweden, 1861–1999. Science, 2000, 289, p. 2366–2368;
• Kirkwood, T. B., C. E. Finch. Ageing: the Old Worm Turns More Slowly. Nature, 2002, 419, p. 794–795.
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!