Программа социальных инвестиций «газпром нефти»

ПРОГРАММА СОЦИАЛЬНЫХ ИНВЕСТИЦИЙ «ГАЗПРОМ НЕФТИ»

«РОДНЫЕ ГОРОДА»

ФОРМА ЗАЯВКИ ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ

ПП

Пункт

Описание

I. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1

Название проекта:

2

Название организации-заявителя:

3

Ф.И.О. и должность руководителя проекта:

4

Мобильный телефон руководителя проекта:

5

Электронный адрес руководителя проекта:

6

Сумма гранта, запрашиваемая на реализацию проекта (просьба внести цифрой и прописью):

7

Приоритетное направление конкурса, которому соответствует данный проект (просьба выбрать только одно направление, подчеркните его или поставьте «галочку»):

o КОМФОРТНАЯ СРЕДА – проекты, развивающие общественную активность и меняющие городскую среду, создающие или развивающие общественные пространства, в том числе в сфере креативных индустрий.

o КУЛЬТУРА – проекты, способствующие сохранению и возрождению культурного наследия, развитию творческого потенциала и различных видов искусства, созданию новых форм досуга.

o ОБРАЗОВАНИЕ – проекты, направленные на развитие сферы образования, в том числе дополнительное образование детей и молодежи, создание и внедрение современных образовательных технологий.

o СПОРТ – проекты, направленные на развитие непрофессионального, детского и массового спорта, пропаганду здорового образа жизни, создание условий для развития физической культуры и внедрение новых форматов спортивных мероприятий и увлечений для детей и взрослых.

o ЭКОЛОГИЯ – проекты, направленные на формирование экологической культуры и пропаганду ответственного поведения в сфере экологии и защиты окружающей среды, проведение акций по благоустройству и озеленению.

ПП

Пункт

Описание

II. СВЕДЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ

1

Дата регистрации организации:

2

Юридический и фактический адреса организации:

3

Телефон организации (код города):

4

Электронная почта организации:

5

Адрес сайта организации:

6

Краткое описание организации (основная деятельность, ключевые реализованные проекты, достигнутые результаты – не более 1/2 страницы)

III. ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА

1

Территория реализации проекта:

2

Сроки реализации проекта:

Дата начала проекта

Дата окончания проекта

3

Обоснование необходимости проекта (опишите, какую социальную проблему решает проект, как вы поняли, что эта проблема существует, кого она затрагивает, почему ее необходимо решать прямо сейчас – не менее 500 знаков)

4

Цель проекта (опишите главное изменение, на которое направлен проект, что измениться к лучшему после его реализации):

5

План-график реализации проекта (представьте краткий пошаговый план действий, опишите, как именно вы будет достигать цели проекта с указанием ориентировочных дат проведения запланированных мероприятий в хронологическом порядке):

Мероприятия/

Виды работ

Дата/сроки

Ответственный/

Исполнитель

6

Коммуникационное продвижение проекта (опишите, как вы планируете рассказывать широкой аудитории о вашем проекте, информировать о его мероприятиях и результатах, в том числе ваши активности в социальных сетях, планирование фото- и видеосопровождение проекта – не менее 500 знаков)

 

7

Ожидаемые результаты проекта

Количественные результаты проекта (количество благополучателей, волонтеров, проведенных встреч, акций, мероприятий, семинаров, оказанных консультаций, объем оказанной помощи, количество изданных пособий и т.д.)

Качественные результаты проекта (что именно удалось изменить к лучшему для благополучателей)

8

Устойчивость проекта (планируется ли продолжение деятельности, начатой в рамках данного проекта, если да, то как и за счет каких ресурсов)

 

9

Команда проекта (приложите список исполнителей проекта с описанием должностных обязанностей в рамках проекта для каждого из них):

Ф.И.О. членов проектной команды

Основное место работы и занимаемая должность, опыт работы и основные достижения

Основные обязанности по проекту

IV. БЮДЖЕТ ПРОЕКТА

Данный бюджет является примерным образцом. Бюджет Вашего проекта должен отражать Ваши реальные нужды.

ОБЩИЙ БЮДЖЕТ

Статьи бюджета

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства из привлеченных источников)

Оплата труда

Оборудование

Командировочные и транспортные расходы

Проведение мероприятий

Административные расходы

Издательские расходы

Прочие расходы

ИТОГО

ПОСТАТЕЙНЫЙ БЮДЖЕТ

ОПЛАТА ТРУДА

Б. Социальный налог

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

Отчисления с ФОТ %

Г. Социальный налог

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

Отчисления с ФОТ %

ОБОРУДОВАНИЕ

Наименование

Цена за единицу, руб.

Количество

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

     

Итого по оборудованию:

ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ

Наименование

Цена за единицу, руб.

Количество/ единиц

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

     

Итого по мероприятиям:

5) АДМИНИСТРАТИВНЫЕ РАСХОДЫ (аренда офиса, коммунальные услуги, расходы на связь, канцелярские товары и офисные принадлежности, банковские расходы и тд)

Наименование

Цена за единицу, руб.

Количество/ единиц

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

     

ИЗДАТЕЛЬСКИЕ РАСХОДЫ

Наименование

Цена за ед.

Количество ед.

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

     

ПРОЧИЕ РАСХОДЫ

Наименование

Цена

Количество

Запрашивается у Компании

Собственные средства организации и/или средства из других привлеченных источников

Итого (запрашивается у Компании + собственные средства и/или средства привлеченных источников)

     

Итого по прочим расходам:

                                 

 

Комментарии к бюджету:

 

В данном разделе необходимо представить подробное обоснование запрашиваемых средств по каждой статье расходов в описательной форме. В частности, необходимо дать пояснения следующего рода:

Оплата труда. Штатные сотрудники – только сотрудники организации-заявителя. Укажите их фамилию и должность. Представьте обоснование уровня оплаты на каждого из сотрудников.

Привлеченные специалисты не являются штатными сотрудниками организации, а нанимаются на работу по проекту на основании договора гражданско-правового характера. Укажите фамилию и должность каждого из привлеченных специалистов. Представьте описание и обоснование объема их работы в проекте и обоснование уровня их оплаты.

 

Оборудование и материалы. Укажите конфигурацию (марка, технические параметры) каждой единицы оборудования, приобретаемого в рамках проекта. Обоснуйте необходимость приобретения каждой единицы оборудования (т.е. укажите необходимость приобретения оборудования с точки зрения целей проекта и планируемой деятельности).

 

Командировочные и транспортные расходы. Укажите пофамильный список исполнителей проекта, которые поедут в командировку, укажите их должность в рамках проекта, а также цели командировки. Если целью командировки является стажировка или обучение, пожалуйста, приложите программу, а также обоснование, почему именно эти специалисты едут в командировку.

 

Проведение мероприятий. Оплата проезда, проживания, питания участников мероприятий, аренда помещений для проведения мероприятий, оплата аренды оборудования, необходимого для проведения мероприятий, закупка расходных материалов, тиражирование материалов, необходимых для проведения мероприятий, фото-видеосъемка мероприятий и т.п.

Административные расходы:

· Аренда офиса и коммунальные услуги. Представьте схему расчета и обоснование необходимости этих расходов с точки зрения целей проекта и планируемой деятельности.

· Расходы на связь и коммуникации. Представьте схему расчета и обоснование необходимости этих расходов с точки зрения целей проекта и планируемой деятельности.

· Офисные принадлежности. Представьте схему расчета и обоснование необходимости этих расходов с точки зрения целей проекта и планируемой деятельности.

· Банковские расходы. Расходы по банковской комиссии за снятие наличных, за безналичный перевод, получение чековой книжки, содержание счета и пр.

 

Издательские расходы. Услуги издательств, типографий, дизайнерских студий.

 

 

Прочие расходы. Расходы, не предусмотренные вышеуказанным перечнем.

V. ПРИЛОЖЕНИЯ Необходимо предоставить следующие документы вместе с заявкой:
	Наименование документа	Отметка о наличии документов
	Обязательные
1	Копия Устава организации
2	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (ЕГРЮЛ), полученная в течение последних трех месяцев (электронная выписка)
	Желательные
3	Копия Свидетельства ОГРН
4	Свидетельство о регистрации
5	Копия Свидетельства ИНН
6	Копия документа, подтверждающего полномочия руководителя организации
7	Письма поддержки (отзывы о работе организации, указать от кого)
8	Публикации (указать название и дату публикации, название СМИ)
9	Другие материалы (указать название)

 

 

ПРОГРАММА СОЦИАЛЬНЫХ ИНВЕСТИЦИЙ «ГАЗПРОМ НЕФТИ»

«РОДНЫЕ ГОРОДА»