Алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе — КиберПедия 

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...

Алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе

2019-11-11 127
Алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

Этапы Обоснование Дозы
1. Вызвать врача через третье лицо -Обеспечивается оказание первой врачебной помощи  
2. Уложить ребенка на ровную твердую поверхность с приподнятыми ногами (40–50о) и обложить теплыми грелками -Обеспечение притока крови мозгу  
3. Расстегнуть стесняющую одежду -Облегчение дыхания  
4. Обеспечить доступ свежего воздуха -При коллапсе в организме развивается гипоксия  
5. Ввести сосудосуживающие средства: · эпинефрин (адреналин) или · мезатон или · норадреналин     -Уменьшение объема кровяного русла за счет сужения сосудов и как результат — повышение АД     0,1 мл /год   0,1 мл /год   0,1 мл /год
6. При выраженнойгиповолемии в/в капельное введение кровезаменителей под контролем АД -Восполнение кровяного русла и повышение АД  

Внимание! Коллапс ортостатический и эмоциональный лечения не требует, достаточно устранить его причину.


 

Алгоритм оказания неотложной помощипри анафилактическом шоке

 

Этапы Обоснование Дозы
1. Вызвать врача через третье лицо -Обеспечивается оказание первой врачебной помощи  
2. Прекратить поступление аллергена: · остановить введение ЛС; · удалить жало инъекци­онной иглой (пинцетом, руками можно выдавить яд); · нос или глаза промыть водой. -Анафилактический шок — это аллергическая реакция  
3. Положить: · холод на место инъекции или укуса; · если это конечность — жгут выше места введения аллергена на 25 мин (каждые 10 мин ослабляют жгут на 1–2 мин)   Внимание! Если ЛС вводилось в/в — игла остается в вене.   -Уменьшается поступление аллергена в системный кровоток -Обеспечивается проведение противошоковой терапии  
4. Уложить ребенка на спину: · тепло укрыть, приподнять ноги, · повернуть его голову в сторону, · выдвинуть нижнюю челюсть вперед -Уменьшается теплоотдача. -Улучшается кровоснабжение мозга. -Предупреждаются аспирация рвотных масс и западение языка  
5. Определить PS, ЧД, АД, характер одышки. Внимание! При нарушении дыхания и кровообращения СЛР -Оцениваются тяжесть состояния пациента и дальнейшая тактика  
6. Немедленно ввести в/м в середину переднелатеральной поверхности бедра · 0,1% р-р эпинефрина (адреналина) При необходимости · эпинефрин повторно через 5–10 мин до 3 раз в час     -Повышается АД -Сосудосуживающее, гипертензивное, бронхолитическое, противоаллергическое действие     10 мкг/кг (0,01 мл/кг эпинефрина в разведении 1:1000), не более 0,5 мл (1 мг в 1 мл)
7. В/в болюсное введение · физраствора + · преднизолона -Увеличивается ОЦК, повышается АД -Противошоковое действие 20 мл/кг 2–5 мг/кг (1 мл — 30 мг)
8. При бронхоспазме ин­галяция через небулайзер · беродуал (сальбутамол) -Снимается бронхоспазм 1–2 мл (20–40 капель) в 3 мл физраствора — 5– 10 мин
9. Обеспечить поступление свежего воздуха или кислородотерапию -Улучшается оксигенация  
10. Транспортировать в ОРИТ в положении лежа на каталке -Профилактика рецидива шока и осложнений  

Внимание! Антигистаминные препараты можно вводить только после стабилизации АД и при наличии показаний, так как они могут усугубить гипотензию.


 

Алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении

 

Этапы Обоснование Дозы
1. Вызвать врача через третье лицо -Обеспечивается оказание первой врачебной помощи  
2. Усадить ребенка с опущенной головной или уло­жить на бок без подушки, успокоить 3. Успокоить ребенка -Профилактика аспирации и заглатывания крови -Предупреждение появления кровавой рвоты  
4. Прижать крыло носа к носовой перегородке соот­ветствующей стороны на 2–3 мин -Механическая остановка кровотечения  
5. На переносицу положить холод на 30 минут 6. Провести горячие ручные и ножные ванны -Уменьшается приток крови к слизистой носа  
7. В соответствующую половину носа ввести ватный тампон, смоченный 3% в р-ре перекиси водорода, или • адроксона, или • дицинона (этамзилата), или • аминокапроновой кислоты, или • гемостатическуюгубку   -Обеспечивается местная остановка кровотечения -Гемостатические препараты  
8. Следить, чтобы ребенок дышал ртом, сплевывал кровь в лоток и не сморкался -Предупреждаются аспирация крови и усиление кровотечения  
9. При необходимостикро­воостанавливающие препараты ввести в/в: · дицинон   -Обеспечивается остановка кровотечения 10 мг/кг (1 мл — 125 мг
10. Установить причину и постараться устранить ее -Носовое кровотечение — симптом заболевания  

 



Поделиться с друзьями:

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.01 с.