История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2019-10-25 | 194 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) – первичное заболевания сердца с гипертрофией миокарда без исходной дилатации полостей, при исключении других заболеваний сердца и системных заболеваний, которые могут проявляться гипертрофией миокарда. Жалобы: одышка, болевой синдром, в некоторых случаях отмечается с ердцебиение или перебои отражающие различные нарушения ритма свойственные данному состоянию (экстрасистолы, желудочковые или тахиаритмии), отёчный синдром и проявлении левожелудочковой недостаточности при возникновении систоло-диастолической дисфункции левого желудочка.
При ГКМП уровень лактата, пирувата, креатинфосфокиназы в крови не измен.
Цели лечения:
Общие: повышение выносливости к физической нагрузке, снижение риска развития и профилактика хронической сердечной недостаточности.
Тактика терапии: бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, вазоконстрикторы, диуретики.
Несмотря на то, что протоколе терапии нет кардиопротекторов, многие исследования говорят о пользе карнитина.
Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Развитие метаболических изменений при кардиомиопатиях могут быть обусловлены как первичным, так и вторичным нарушением митохондриальных функций.
Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности.
|
Назначение Кинокарда в период реабилитации или с целью профлактики осложнений показано по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Хроническая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - это патологическое состояние, при котором работа сердечно-сосудистой системы не обеспечивает потребностей организма в кислороде сначала при физической нагрузке, а затем в покое.
Характерны: эпизоды обострения (декомпенсации), с постепенным усилением симптомов и признаков хронической сердечной недостаточности (одышка, отеки на нижних конечностях, общая слабость, хрипы в легких и повышенное давление в венах, вызванных нарушением структуры или функции сердца).
Тактика лечения:
Основные - это лекарственные средства, эффект которых доказан, сомнений не вызывает и которые рекомендованы именно для лечения ХСН.
1. Ингибиторы (аденозинпревращающего фермента) АПФ, которые показаны всем больным ХСН вне зависимости от этиологии, стадии процесса и типа декомпенсации.
2. β-адреноблокаторы - нейрогормональные модуляторы, применяемые «сверху» (дополнительно) к иАПФ.
3. Диуретики - показаны всем больным при клинических симптомах ХСН, связанных с избыточной задержкой натрия и воды в организме.
4. Сердечные гликозиды - в малых дозах. При мерцательной аритмии они остаются средством «первой линии», а при синусовом ритме и ишемической этиологии хронической сердечной недостаточности применение требует осторожности и контроля.
Вспомогательные - это лекарственные средства, применение и влияние на прогноз больных с хронической сердечной недостаточности, которое диктуется небольшим количеством исследований. Этими препаратами не лечат собственно хроническую сердечную недостаточность, их применение диктуется определенными клиническими ситуациями, в качестве вспомогательных:
1. нитраты, применяемые эпизодически, по необходимости, только при сопутствующей стенокардии.
2. блокаторы медленных кальциевых каналов
|
3. антиаритмические средства (кроме β-АБ при опасных для жизни желудочковых аритмиях
4. аспирин (и другие антиагреганты) для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта миокарда
5. цитопротекторы - применяют для улучшения функционирования кардиомиоцитов при ХСН на почве коронарной болезни сердца
Улучшения клинической симптоматики, сердечной функции и функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью выше при назначении L-карнитина. Карнитин не является препаратом первой линии, тем не менее, согласно гипотезе «энергетического голода», которая предполагает, что в основе сократительной дисфункции при ХСН лежит недостаточное обеспечение миокарда АТФ.
L-карнитин оказывает кардиопротективный эффект через альтернативные механизмы, влияя, например, на оксидативный стресс, уровень оксида азота (NO), повышенное артериальное давление, воспалительные и фиброзные процессы в сердце, ремоделирование миокарда.
Свойство: | Преимущество: | Ценность: |
Ксинокард – итальянский препарат | Ксинокард Европейского качества | Ваш пациент будет благодарен за назначение качественного и эффективного препарата. |
Ксинокард в 1 таблетке содержит 500 мг L - карнитина | Минимальная суточная дозировка карнитина - 500 мг | Западные ученые не видят разницы между назначением суточной дозы 1,5 г - 2 г и больше. |
Ксинокард в 1 таблетке содержит 500 мг карнитина | Европейские кардиологи рекомендуют назначение карнитина начинать с малых доз | Карнитин это эндогенное действующее вещество, Ксинокард помогает восстановить синтез эндогенного карнитина. |
Карнитин транспортирует свободные жирные кислоты через мембрану митохондрий | Увеличивает выработку АТФ молекула карнитина на выходе дает 130 -180 молекул АТФ | Усиливается сократительная активность сердечной мышцы, Ксинокард снижает ишемические проявления. |
Ксинокард восполняет недостаток карнитина в миокарде | Ксинокард может назначаться пациентам перед операциями | Европейские данные показывают, что назначение пациентам карнитина уменьшают частоту инфарктов миокарда. |
Ксинокард содержит 3 действующих вещества: карнитин, коэнзим Q, кверцетин. | Обеспечивает комплексное воздействие: увеличивает уровень АТФ | Ксинокард применяется при хронической сердечной недостаточности для уменьшения симптоматики и улучшения сердечной функции. |
|
Гипертрофия - разрастание ткани
Иррадиация - распространение
Гемодинамика - движение крови
Сократительная функция - сокращение сердца
Фаза декомпенсации – конечная стадия развития болезни
Ремоделирование миокарда - изменение размеров и обьемов миокарда
Сократительная дисфункция – нарушение сокращения
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!