Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2019-08-07 | 134 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Определение состояния кожи включает оценку окраски, эластичности, влажности и чистоты кожи.
Окраска кожи зависит от степени кровенаполнения кожных сосудов, количества и качества пигмента, толщины и прозрачности кожи.
Бледная окраска кожи связана с недостаточным наполнением кожных сосудов кровью (спазм различного происхождения сосудов кожи, скопление крови в расширенных сосудах брюшной полости при коллапсе, анемия). Причинами бледной окраски кожи являются также ее малая прозрачность и значительная ее толщина (у здоровых людей).
Бледная окраска кожи с желтушным оттенкомхарактерна для анемии Аддисона-Бирмера и гемолитических анемий.
Бледная окраска кожи с зеленоватым оттенком определяется при хлорозе (железодефицитной анемии).
Бледная окраска кожи с землистым оттенком выявляется при раковом малокровии.
Цвет кожи «кофе с молоком» — признак подострого инфекционного эндокардита.
Красная окраска кожи (гиперемия) может иметь преходящий (при лихорадочных состояниях, перегревании тела) и постоянный (у лиц, длительно подвергающихся воздействиям как высокой, так и низкой внешней температуры, а также после длительного пребывания под открытыми солнечными лучами) характер. Постоянная гиперемия кожи наблюдается у пациентов с эритремией.
Синюшнаяокраска кожи (цианоз) обусловлена гипоксией и избыточным накоплении в крови восстановленного гемоглобина (НbСО2). Цианоз бывает:
- центральный (диффузный) – цианоз всего туловища, теплый, встречается при хронических заболеваниях легких, является признаком дыхательной недостаточности;
- периферический (акроцианоз) – цианоз конечностей, губ, кончика носа, ушей, холодный, встречается при сердечной недостаточности;
|
- местный цианоз – признак локального нарушения венозного кровотока (тромбоз или сдавление вен).
Желтушная (иктеричная) окраска кожи называется желтухой.
Различают два вида желтух:
- истинная (эндогенная), связанная с повышением в крови билирубина - при повышенном гемолизе эритроцитов (гемолитическая или надпеченочная желтуха), нарушении функции печени (печеночная желтуха), нарушении выделения печенью билирубина (подпеченочная желтуха), характеризуется желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек;
- экзогенная, связана с употреблением красящих веществ акрихина, риваноля, каротина (каротинемия) и цитрусовых (аурантиаз), характеризуется желтушным окрашиванием только кожи.
По механизму возникновения истинные желтухи бывают:
- надпеченочные (гемолитические) – цвет кожных покровов лимонно- желтый;
- печеночные ( паренхиматозные) – цвет кожных покровов оранжево-желтый;
- подпеченочные (механические) – цвет кожных покровов зелено-желтый.
Темно-бурая или коричневая окраска кожи наблюдается при недостаточности функции коры надпочечников.
Резкое усиление пигментации сосков и околососковых кружков у женщин, появление пигментных пятен на лице, пигментация белой линии живота наблюдаются при беременности.
При нарушениях правил техники безопасности при работе с соединениями серебра, а также при длительном применении препаратов серебра с лечебной целью появляется сераяокраска кожи на открытых частях тела – аргироз.
Иногда обнаруживаются очаги депигментации (vitiligo).
Эластичность кожи, ее тургор определяют взятием кожи в области тыла кисти или внутренней поверхности нижней трети предплечья в складку двумя пальцами. При нормальном состоянии кожи складка после снятия пальцев сразу же исчезает, при пониженном тургоре - долго не расправляется.
Сниженный тургор коживстречается в старческом возрасте, при длительных изнуряющих заболеваниях, обильной потере организмом жидкости, голодании.
|
Повышенный тургор кожи (нельзя взять кожу в складку) наблюдается при отеках, склеродермии.
Влажность кожи – определяется путем прикосновения тыльной или ладонной поверхности кисти по телу больного. В норме кожные покровы умеренной влажности, а в подмышечных впадинах, в области ладонной поверхности кистей, на стопах – влажность повышена.
Повышение влажности (обильное потоотделение, гипергидроз) наблюдаются при снижении температуры тела у лихорадящих больных, а также при таких заболеваниях, как туберкулез, диффузный токсический зоб, малярия, гнойные процессы и др.
Сухость кожи может быть обусловлена большой потерей организмом жидкости, например при поносах, длительной рвоте (токсикоз беременных, органический стеноз привратника). Сухость кожи в подмышечных впадинах, в области ладонной поверхности кистей, на стопах характерна для уремии (почечной недостаточности).
Чистота кожи оценивается по наличию высыпаний, кровоизлияний, расчесов и рубцов. В норме кожные покровы должны быть чистыми (отсутствие сыпи, кровоизлияний, расчесов и рубцов).
Кожные высыпания, которые могут быть разнообразными по форме, величине, цвету, стойкости, распространению, имеют большое диагностическое значение при ряде болезней.
Розеола – пятнистая сыпь диаметром 2-3 мм, исчезающая при надавливании, обусловлена местным расширением сосудов. Она является характерным симптомом при брюшном тифе, паратифах, сыпном тифе, сифилисе.
Эритема – слегка возвышающийся гиперемированный участок, резко отграниченный от нормальных участков кожи. Эритема появляется у лиц с аллергией к некоторым пищевым продуктам (земляника, яйца, рыба и др.) или после приема лекарственных препаратов (никотиновая кислота и др.), после облучения кварцевой лампой, а также при ряде инфекций, например роже, бруцеллезе, сифилисе и т. д.
Волдырная сыпь, или крапивница (urticaria), появляется на коже в виде круглых или овальных, сильно зудящих и слегка возвышающихся четко отграниченных бесполосных образований, напоминающих таковые при ожоге крапивой. Представляет собой проявления аллергии.
Герпетическая сыпь (herpes) – пузырьки диаметром 0,5-1,0 мм. В них содержится прозрачная, позднее мутнеющая жидкость. Через несколько дней на месте лопнувших пузырьков остаются засыхающие корочки. Эта сыпь располагается чаще всего на губах (herpes labialis) и у крыльев носа (herpes nasalis). Значительно реже она располагается на подбородке, лбу, щеках, ушах. Герпетическая сыпь встречается при гриппе и некоторых вирусных гриппоподобных заболеваниях, крупозном воспалении легких, малярии.
|
Пурпура – кожные кровоизлияния, обусловленные нарушениями свертываемости крови или проницаемости капилляров, наблюдается при тромбоцитопении (болезнь Верльгофа), гемофилии, цинге, капилляротоксикозе, длительной подпеченочной желтухе и др. Величина кровоизлияний весьма разнообразна: от мелких точечных кровоизлияний (петехии) до крупных (экхимозы).
Папула (от лат. papula – узелок) – морфологический элемент кожной сыпи, представляющий собой бесполостное образование, возвышающееся над уровнем кожи. Наблюдается при аллергических и некоторых других заболеваниях.
Буллезная сыпь (от лат. bulla – пузырь) – пузырчатые высыпания на коже. Нередко является проявлением аллергической реакции.
Ливедо (от лат. livedo – синяк, кровоподтек) – патологическое состояние кожи, характеризующееся синевато-фиолетовой окраской за счет сетчатого или древовидного рисунка сосудов при пассивной гиперемии. Иногда имеет мрамороподобный вид – «мраморная кожа». Наблюдается на участках кожи, подвергающихся систематическому согреванию (например, грелкой) или воздействию низкой температуры. Может быть одним из проявлений системной красной волчанки, васкулитов, туберкулеза кожи.
Стрии (полосы растяжения) – кожные рубцы на животе и бедрах могут возникать после беременности (striae gravidarum), при болезни Иценко – Кушинга и больших отеках.
Втянутые, спаянные с подлежащими тканями рубцы звездчатой формы типичны для сифилитических поражений кожи.
Послеоперационные рубцы красные – свидетельствуют о недавно перенесенных операциях, белые – о давно перенесенных операциях.
При циррозах печени нередко выявляются телеангиоэктазии, «сосудистые звездочки», являющиеся одним из характерных признаков данного заболевания, представляют собой сосудистое образование с выступающим центром и отходящими от него радиально расширенными сосудами.
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!