Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2019-08-07 | 223 |
5.00
из
|
Заказать работу |
К этим препаратам относятся этифоксин (стрезам) и тофизопам (грандаксин). Оба препарата обладая анксиолитическим эффектом, почти не обладают седативно-сомнолентным и миорелаксантными эффектами. Поэтому и можно обозначить их как анксиоселективные. Поскольку препараты действуют через другие места связывания с ГАМК-А-Р, нежели БД, их можно применять совместно с бензодиазепинами для потенцирования их действия.
У стрезама при наличии отчетливого транквилизирующего эффекта, сопоставимого с действием БД (согласно некоторым рандомизированным КИ), отсутствуют присущие БД побочные эффекты, такие как седация, миорелаксация, амнезия, толерантность и аддиктивный потенциал. Вместе с тем, у стрезама проявляется легкий противосудорожный эффект, а также обнаружен антигипералгический эффект при токсической нейропатии и способность ускорять регенерацию периферических нервных волокон после их травматических повреждений.
Фармакокинетика. Быстро всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения этифоксина - 6 ч, а его активного метаболита диэтилэтифоксина - 20 ч.
Стрезам показан более всего при тревожных расстройствах в рамках острых реакций на стресс, ПТСР и расстройств адаптации, при которых его эффективность к 3-4 неделе лечения сопоставима с эффектом БД, но при отсутствии побочных эффектов, присущих этим препаратам.
Суточные дозы стрезама (этифоксина) 150-200 мг разделенные на две порции (в капсулах по 50 мг.). Рекомендуемый производителем продолжительность лечения – до полутора месяцев.
Тофизопам (грандаксин) не обладает и противосудорожной активностью, т.е. он еще более селективен в отношении тревожных нарушений, чем стрезам.Противотревожный эффект весьма умеренный, но производитель препарата заявляет о его другом важном преимуществе - селективности в отношении психовегетативных расстройств и, вследствие практического отсутствия у грандаксина снотворно-седативного действия обозначает его, как «дневной анксиолитик». Грандаксин назначается при неврозах и неврозоподобных состояниях сопровождающихся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами и умеренно выраженной тревогой.
Грандаксин, также как и стрезам, практически не имеет аддиктивного потенциала и даже при длительном применении не приводит к формированию синдрома отмены.
Период полувыведения тофизопама – 6-8 ч и кумуляции его в организме не происходит. Суточные дозы – 100-300 мг/сутки разделенных на 2-3 раза. В целом препарат нельзя расценить, как особо эффективный.
Агонисты серотониновых рецепторов 1А подтипа
В Росси из данной группы препаратов в настоящее время используется производное азапирона буспирон (буспар или спитамин). Производные азапирона не превышают по своей эффективности бензодиазепиновые транквилизатроы, но обладают меньшими побочными эффектами.
Анксиолитическое действие Буспирона проявляется только к 7-14 дню его применения буспирона и достигает максимума к концу 4 недели. Следовательно, п репарат нельзя принимать эпизодически для лечения тревоги, как это можно делать в отношении БД. Это препарат исключительно для курсового лечения.
Буспирон показан при лечении смешанных тревожно-депрессивных состояний, панических расстройств, и – как средство второго ряда – при генерализованном тревожном расстройстве, а также при другой психопатологии с тревожным компонентом. Буспирон показывает большую эффективность при ГТР, только если больные предварительно не лечились БД. Поэтому имеет смысл сначала пробовать применить Buspirone при ГТР, а уж затем - при его неэффективности - БД. Совместное применение Буспирона и БД не усиливает противотревожного действия, т.е. в такой комбинации препаратов смысла нет. В отличие от бензодиазепинов, буспирон не вызывает толерантности, лекарственной зависимости и симптомов отмены.
Период полувыведения буспирона и его активного метаболита – около 5 часов. Обычно эффективные суточные дозы буспирона – 15-30 мг, разделенных на 2-3 приема. В таблетке 10 мг. Максимальная суточная доза – 60 мг. Рекомендуемая начальная доза - 15 мг; ее можно повышать по 5 мг/сут каждые 2 или 3 дня.
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!