На участие в областном эколого-туристском слете

 «Хибиниада»

                   

1. Полное наименование образовательной организации____________________

2.Ф.И.О.руководителя________________________________________________ _

№ п/п	Ф.И.О. (полностью)	Дата рождения	Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)	Домашний адрес, телефон, место учебы, работы.	Виза врача	Подпись

 

Всего допущено _______________ человек.

Не допущено _______________ человек.

Врач ______________ (_______________________) «___» _____________________ 2019 года.

 

С Положением о соревнованиях все участники и представители команды ознакомлены.

 

Руководитель команды ___________________/________________________/                 

                                            (подпись)                           (Фамилия И.О.)

Контактный телефон ______________________

 

 Руководитель ОО /________________/ _____________/

                                   (подпись)       (Фамилия И.О.)

 

 

М.П. 

 

Дата оформления заявки «____» ________________ 2019 года

 

Приложение № 4 к Положению о проведении областного эколого-туристского слета «Хибиниада»

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ

 

Я, __________________________________________ _________________________________________

Фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________

вид документа

серия _______№ __________________, выдан «____»  ______________ г.

кем выдан: _______________________________________________________________________

даю согласие на обработку моих персональных данных Государственному автономному учреждению Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия» (далее – ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»), расположенной по адресу: 183025, г. Мурманск, пр-т Героев-Североморцев, д. 2, с целью обеспечения наиболее полного исполнения образовательной организацией своих обязанностей, обязательств и компетенций, определённых Федеральным законом "Об образовании в Российской Федерации", а также для иных целей:

•   обеспечение соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;

•   организации мероприятий (соревнований, турниров, олимпиад и т.д.);

•   индивидуальный учёт результатов освоения учащимися образовательных программ, соревнований, а также хранение архивов данных об этих результатах на бумажных носителях и/или электронных носителях;

•   использование данных в уставной деятельности без применения средств автоматизации, включая хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним;

•   информационное освещение образовательной деятельности на стендах, официальном сайте организации;

•   использование в статистических и аналитических отчётах по вопросам организации и качества образования;

•   обеспечение личной безопасности;

•   планирование, организация, регулирование и контроль деятельности образовательного учреждения в целях осуществления государственной политики в области образования.

Перечень персональных данных, на обработку которых даётся согласие:

•   ФИО;

•   год, месяц, дата рождения, гражданство;

•   контактные телефоны, место работы);

•   адрес места жительства (регистрации);

•   домашний, мобильный телефон, адрес электронной почты;

•   место работы, должность;

•   фото и видеоматериалы.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых даётся согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:

- обработка персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых без использования средств автоматизации с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (в том числе передачу третьей стороне), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных с учётом действующего законодательства и локальных нормативных актов.

Мне известно, что обработка персональных данных осуществляется ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия» на бумажных и электронных носителях без использования средств автоматизации.

Настоящим признаю, что ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия» имеет право проверить достоверность представленных мною персональных данных.

Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.

___________________________                                          _________________________________________________

Подпись                                                                                                                                 Расшифровка подписи

Приложение № 5 к Положению о проведении областного эколого-туристского слета «Хибиниада»

Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»

С.В. Кулакову

 

СОГЛАСИЕ