Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-10-11 | 962 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
I место - урологические стационары (50% ВБИ).
II место - хирургические, особенно ожоговые отделения, родовспомогательные.
III место - реанимационные отделения, палаты интенсивной терапии;
детские стационары - ВБИ с поражением пищеварительного тракта.
Около 80% от всех ВБИ составляют гнойно-септические инфекции (ГСИ), 6-7%- вирусные гепатиты В, С, Д; кишечные инфекции – 6-8%, при этом 80% случаев – сальмонеллёз.
ИНФЕКЦИЯ – это внедрение и размножение микроорганизма в макроорганизме с развитием заболевания. Как и любое инфекционное заболевание, ВБИ развивается по определенным законам инфекционного процесса.
Инфекционный процесс - сложный процесс взаимодействия возбудителя инфекции и макроорганизма в определенных условиях внешней и внутренней среды.
Формы инфекционного процесса: острая, хроническая, латентная, бактерионосительство.
Составные звенья инфекционного процесса: резервуар, возбудитель болезни, способы передачи инфекции, (выходные ворота инфекции), восприимчивый хозяин, входные ворота инфекции.
Способы передачи ВБИ
Механизм передачи | Пути передачи | Факторы передачи |
1. Контактный – передача возбудителя осуществляется при попадании возбудителя на кожу или слизистые (как правило, с микротравмами) | Прямой – через слизистые оболочки и кожные покровы Непрямой – через промежуточный объект | Кожные покровы Слизистые оболочки Предметы обихода |
1а. Артифициальный (искусственный) является вариантом контактного механизма передачи, но заражение происходит не в естественной среде | Инструментальный Гемотрансфузионный Имплантационный Парентеральный Аппаратный | Медицинские инструменты Препараты крови Введение контаминированных растворов Различные протезы (искусственный хрусталик, кардиостимулятор) Аппарат искусственной вентиляции легких |
2. Аэрозольный – передача возбудителя может осуществляться путем вдыхания возбудителя | Воздушно-капельный — крупные капли (5 мкм и более) выбрасываются из дыхательных путей пациента при кашле, чиханье, очистке дыхательных путей с помощью отсоса, бронхоскопии. Капли разбрызгиваются на расстояние не более 1 м и попадают на слизистую оболочку носа и полости рта нового хозяина. Распространяемые капельным путем микроорганизмы, попадая на предметы окружающей среды, остаются жизнеспособны-ми (вирус гриппа, парагриппа, риновирус) и достаточно долго сохраняются на поверхностях, откуда попадают на руки | Капли секрета дыхательных путей Частички пыли |
3. Фекально-оральный — Механизм проникновения Возбудителя из кишечника больного (через загрязненную почву, грязные руки, воду и продукты питания) через рот в организм другого человека | Контактно-бытовой Водный Пищевой | Загрязненные руки Предметы обихода Вода Продукты питания |
4. Вертикальный | Трансплацентарный | |
5. Трансмиссивный | Передача возбудителя Насекомыми переносчиками |
|
Инфекция внедряется через входные ворота - дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочеполовые пути, кожа (рана) и слизистые, кровь.
К группам риска заражения ВБИ относятся:
Больные:
Лица, которым:
Родильницы и новорождённые, особенно недоношенные и переношенные;
|
Дети с врождёнными аномалиями развития,
Медперсонал ЛПУ.
Существует ряд факторов, влияющих на восприимчивость хозяина к инфекции.
фактор | пример |
возраст | дети и старики |
нарушенный иммунологический статус | ВИЧ-инфекция, лейкемия, лучевая терапия, цитостатики, стероиды |
хронические заболевания, стресс | сахарный диабет, рак, ХНЗЛ, ХПН |
недостаточное питание | алиментарное истощение |
лечебно-диагностические процедуры | внутривенные катетеры, плевральные и абдоминальные дренажи, аппараты ИВЛ, эндоскопические приборы |
нарушения целостности кожи | ожоги, пролежни, раны, в той числе послеоперационные |
изменения нормальной микрофлоры человека | антибиотики, антациды |
неблагоприятная окружающая среда | излучение, пестициды |
Основные виды микроорганизмов, вызывающих ВБИ:
Возбудители ВБИ
В большинстве случаев микроорганизмы-оппортунисты: условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие инфекционный процесс на фоне иммунодефицитного состояния макроорганизма.
Бактерии Стафилококки Стрептококки Синегнойная палочка Энтеробактерии: клебсиелла, протей, кишечная палочка Эшерихии Сальмонеллы Шигеллы и др. | Вирусы Гепатита В, С, D ВИЧ-инфекции Гриппа, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) Ротавирус Энтеровирус Герпеса |
Грибы Candida Аспергиллы | Простейшие Пневмоцисты Кристоспоридии |
Многоклеточные паразиты Чесоточный зудень Вши |
С каждым годом число возбудителей ВБИ увеличивается преимущественно за счет условно-патогенных микроорганизмов. На современном этапе ведущую роль играют стафилококки (до 60% всех случаев ВБИ), грамотрицательная микрофлора, респираторные вирусы и грибы рода Candida, представленные наиболее вирулентными госпитальными штаммами (штамм - это чистая одновидовая культура микроорганизмов, выделенная из определенного источника и обладающая специфическими физиологическими и биохимическими признаками).
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!