Основные разделы экспертизы нетрудоспособности.

Что такое заболеваемость с временной утратой трудоспособности, что она изучает?

Что такое экспертиза стойкой утраты трудоспособности (инвалидности), что она изучает?

Что понимается под понятием трудоспособность.

6. Что понимается под понятием утрата трудоспособнсоти.

 

План практического занятия:

 

1. Контроль исходного уровня знаний.

2. Выполнение учебных задач.

3. Контроль практических навыков.

4. Выходной контроль уровня знаний.

Учебные задачи по теме «Экспертиза нетрудоспособности»:

 

Вариант 1.

Задача 1. В городе В. имеется станкостроительный завод со среднегодовым числом работающих 6200 человек. По данным официальной статистики зарегистрировано 3712 случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности, по поводу которых потеряно 58200 дней. Потери по поводу заболеваний ЖКТ составила 1230 дней, заболеваний системы кровообращения - 4010, травм - 7110 дней. В течение года 20 работников завода впервые признаны инвалидами. На предприятии число "круглогодовых" рабочих составило 5989 человек. Но данным полицевого учета зарегистрировано 3120 "больных лиц" и 3510 случаев с временной утратой трудоспособности. 280 человек болели более 3-раз в течение года и 215 рабочих имели более 60 дней нетрудоспособности.

Задание. На основании имеющихся данных вычислить:

1. Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих.
2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих.
3. Среднюю длительность одного случая заболевания с временной утратой трудоспособности.
4. Удельный вес дней нетрудоспособности, потерянных по поводу различных заболеваний.
5. Удельный вес "больных лиц" среди работающих.
6. Кратность заболеваний.
7. Удельный вес часто и длительно болеющих.

8. Индекс здоровья.

1. Сформулируйте вывод.

 

Задача 2. У Семеновой А..М., 26 лет, беременность закончилась срочными нормальными родами 30 января 2008г. Оформите ЛН, если женщина регулярно посещала женскую консультацию.

Задание. На основании изложенной ситуации определить:

1) имеет ли место факт нетрудоспособности;

2) вид и степень нетрудоспособности;

3) какой документ, удостоверяющий нетрудоспособность следует выдать;

4) какое учреждение, кто и на какой срок выдает данный документ; кто и на ка-

кое время может его продлить?

 

Вариант 2.

Задача 1. По данным отчета о временной нетрудоспособности (форма 16-ВН) К-ской текстильной фабрики за год среднегодовое число работающих 1000 человек. Число случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности - 1300. Число дней временной утраты трудоспособности - 7800, в том числе по поводу: гриппа - 1930, гнойничковых заболеваний кожи - 650; невритов и невралгий -1090; производственных травм - 240.

Задание. Вычислить число дней и случаев нетрудоспособности на 100 работающих; среднюю длительность одного случая нетрудоспособности; структуру дней нетрудоспособности, потерянных по поводу отдельных заболеваний. Проанализировать полученные результаты в динамике, если в предыдущем году по предприятию число случаев нетрудоспособности составляло 124,5 на 100 работающих; число дней нетрудоспособности - 973,2 на 100 работающих; средняя длительность одного случая нетрудоспособности - 8,1 дней. Удельный вес дней, потерянных по поводу гриппа был равен 2,9; гнойничковых заболеваний кожи - 7,9; невритов и невралгий - 9,1; производственных травм - 4,0%.

Задача 2. Подросток 16 лет заболел острым респираторным заболеванием, осложнившимся острым бронхитом. Лечился в детской поликлинике по месту жительства с 9 по 28 ноября. За ребенком ухаживала мать, так как в первые дни заболевания отмечалась высокая температура и явления интоксикации.

Задание. Будет ли выдан в данном случае больничный лист?

Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

 

Вариант 3.

 

Задача 1. В городе А. имеется текстильная фабрика со среднегодовым числом работающих 6900. По данным официальной статистики зарегистрировано 3864 случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности, по поводу которых потеряно 62100 дней. Потери по поводу гриппа и острых респираторных заболеваний составили 14000 дней, острых желудочно-кишечных заболеваний 1450 дней. В течение года 19 работников фабрики впервые признаны инвалидами. На предприятии число "круглогодовых" рабочих составило 6775 человек. Но данным полицевого учета заболеваемости зарегистрировано 3546 "больных лиц" и 3620 случаев с временной утратой трудоспособности. 85 человек болели более 3-раз в течение года и 52 рабочих имели более 60 дней нетрудоспособности.

Задание. На основании имеющихся данных вычислить:

1. Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих.

2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих.

3. Среднюю длительность одного случая заболевания с временной утратой трудоспособности.

4. Удельный вес дней нетрудоспособности, потерянных по поводу различных заболеваний.

5. Удельный вес "больных лиц" среди работающих.

6. Кратность заболеваний.

7. Удельный вес часто и длительно болеющих.

8. Индекс здоровья.

9. Сформулируйте вывод.

 

Задача 2. Штукатур В. 15 мая почувствовала боли в области сердца и обратилась к кардиологу в хозрасчетную поликлинику, где лечилась по 19 мая. В связи с ухудшением состояния 20 мая вызвала на дом участкового терапевта, который признал её нетрудоспособной и лечил амбулаторно до 8 июня.

Задание. Будет ли выдан в данном случае больничный лист?

Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

 

Вариант 4.

Задача 1. В городе Т. имеется машиностроительный завод со среднегодовым числом работающих 5250. По данным официальной статистики за прошедший год на предприятии зарегистрировано 3307 случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности, по поводу которых потеряно 49100 дней. Потери по поводу гриппа и острых респираторных заболеваний составили 11015 дней, травм-6212 дней. В течение года 17 работников завода впервые признаны инвалидами. На предприятии число "круглогодовых" рабочих составило 4950 человек. Но данным полицевого учета зарегистрировано 3170 "больных лиц" и 3210 случаев с временной утратой трудоспособности. 129 человек болели более 3-раз в течение года и 103 рабочих имели более 60 дней нетрудоспособности.

Задание. На основании имеющихся данных вычислить:

1. Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих.
2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих.
3. Среднюю длительность одного случая заболевания с временной утратой трудоспособности.
4. Удельный вес дней нетрудоспособности, потерянных по поводу различных заболеваний.
5. Удельный вес "больных лиц" среди работающих.
6. Кратность заболеваний.
7. Удельный вес часто и длительно болеющих.

8. Индекс здоровья.

1. Сформулируйте вывод.

Задача 2. Инженер Ю., работающий на предприятии с вредными условиями труда на 0,5 ставки, получил льготную путевку на санаторно-курортное лечение сроком 24 дня (с 1 по 24 апреля) для лечения бронхиальной астмы. Очередной отпуск, продолжительностью 20 рабочих дней, был использован. Время проезда в санаторий и обратно 4 дня.

Задание. Будет ли выдан в данном случае больничный лист?

Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

Вариант 5.

Задача 1. На швейной фабрике в 2006 году среднегодовое число работающих женщин составило 2000, число случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности - 2600, число дней с временной утратой трудоспособности составило 19400, в том числе по поводу гриппа 1000 дней, гинекологических заболеваний 1300 дней, по поводу ухода за больным ребенком 4200 дней. В течение года 12 работников фабрики впервые признаны инвалидами. На предприятии число "круглогодовых" рабочих составило 3820 человек. Но данным полицевого учета зарегистрировано 2120 "больных лиц" и 2400 случаев с временной утратой трудоспособности. 96 человек болели более 3-раз в течение года и 110 рабочих имели более 60 дней нетрудоспособности.

Задание. На основании имеющихся данных вычислить:

1. Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих.
2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих.
3. Среднюю длительность одного случая заболевания с временной утратой трудоспособности.
4. Удельный вес дней нетрудоспособности, потерянных по поводу различных заболеваний.
5. Удельный вес "больных лиц" среди работающих.
6. Кратность заболеваний.
7. Удельный вес часто и длительно болеющих.

8. Индекс здоровья.

1. Сформулируйте вывод.

Задача 2. Больной К. 57 лет лечился у семейного врача на дому по поводу гипертонической болезни с 4.04 по 1.05 и на это время был освобожден от работы. Улучшение не наступило, напротив, больной чувствует себя хуже.

Задание. Будет ли выдан в данном случае листок нетрудоспособности?

На какой максимальный срок может быть выдан листок нетрудоспособности?

Какой вид нетрудоспособности отмечается у пациента?

Кто при оформлении подпишет больничный лист?

Какова должна быть дальнейшая тактика лечащего врача при ведении больного?

Вариант 6.

Задача 1. По данным отчета о временной нетрудоспособности (форма 16-ВН) на А-ском судоремонтном заводе за год среднегодовое число работающих 26800 человек. Число случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности 28100. Число дней временной утраты трудоспособности - 261600, в том числе по поводу: гриппа - 43700; ангины - 16300; бытовых травм - 27900; производственных травм - 34100.

Задание. Вычислить число дней и случаев нетрудоспособности на 100 работающих; среднюю длительность одного случая нетрудоспособности; структуру дней нетрудоспособности, потерянных по поводу отдельных заболеваний. Проанализировать полученные данные, если в предыдущем году по предприятию число случаев нетрудоспособности составляло 124,8 на 100 работающих; число дней нетрудоспособности - 1123,2 на 100 работающих; средняя длительность одного случая нетрудоспособности - 9,0 дней. Удельный вес дней, потерянных по поводу гриппа был равен 21,4; ангины - 8,0; бытовых травм - 12,8; производственных травм - 16,2%.

Задача 2. Рабочий слесарной мастерской 32 лет в связи с травмой нижней конечности находится на больничном листе с 5.01 по 7.08. Стационарное лечение продолжалось с 5.01 по 22.02. Прогноз при интенсивной реабилитации благоприятный.

Задание. Имеют ли право врачи муниципального ЛПУ продлевать больничный лист и далее? Если больничный лист будет продлеваться, то кто это будет делать? На какой максимальный срок можно в данном случае продлевать больничный лист? Что необходимо сделать после истечения максимального срока выдачи больничного листа, если состояние нетрудоспособности остается?

Вариант 7.

Задача 1. На швейной фабрике в 2016 году среднегодовое число работающих женщин составило 2060, число случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности - 2900, число дней с временной утратой трудоспособности составило 26400, в том числе по поводу гриппа 1900 дней, гинекологических заболеваний 100 дней, по поводу ухода за больным ребенком 5200 дней. В течение года 19 работников фабрики впервые признаны инвалидами. На предприятии число "круглогодовых" рабочих составило 3670 человек. Но данным полицевого учета зарегистрировано 2220 "больных лиц" и 2700 случаев с временной утратой трудоспособности. 96 человек болели более 3-раз в течение года и 110 рабочих имели более 60 дней нетрудоспособности.

Задание. На основании имеющихся данных вычислить:

1. Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих.
2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих.
3. Среднюю длительность одного случая заболевания с временной утратой трудоспособности.
4. Удельный вес дней нетрудоспособности, потерянных по поводу различных заболеваний.
5. Удельный вес "больных лиц" среди работающих.
6. Кратность заболеваний.
7. Удельный вес часто и длительно болеющих.

8. Индекс здоровья.

1. Сформулируйте вывод.

Задача 2. Медсестра городской больницы С. из-за невозможности госпитализации в стационар шестилетнего сына, больного острой правосторонней пневмонией, не могла выйти на работу с 3 по 25 января. Лечащий врач принял решение организовать стационар на дому.

Задание. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан? Как должно быть организовано в данном случае наблюдение за ребенком?