Поведение медсестры во время инъекций.

Многие пациенты боятся инъекций, у некоторых изменяется состояние: повышается АД, учащается пульс, появляется страх ожидания боли, страх возникновения осложнений.

У других пациентов наоборот: пульс урежается, спадает АД, при виде крови у них может развиться обморок. Некоторые пациенты, испытывая неуверенность в профессионализме медсестры, необоснованно отказываются от инъекций.

Для предупреждения и снижения подобных отрицательных эмоций нужно применять отвлекающие методики:

· Речевую психологию;

· Физиологические приемы.

Речевая психология:

Необходимо предупредить пациента о болезненности инъекции, о необычных ситуациях при введении некоторых лекарственных средств.

Своим внешним видом, четкими действиями, грамотными объяснениями нужно убедить пациента в профессионализме, убедить его в необходимости и безопасности инъекций, найдя добрые слова, суметь успокоить пациента, во время инъекции разговаривать с ним, отвлекая от манипуляции, интересоваться его состоянием.

Физиологические приемы обезболивания:

· Помочь пациенту принять удобное положение (усадить, уложить), попросить пациента расслабить мышцы;

· Рекомендовать пациенту глубоко дышать носом в обычном ритме и после 3-5 вдохов сделать инъекцию на высоте вдоха;

· Правильно выбрать место инъекции;

· Вводить лекарство медленно, при необходимости к месту введения приложить грелку.

Существуют также способы анестезии при в/м инъекции. Более подробно вы их разберете на практических занятиях. Одна из них предлагается вашему вниманию:

· Выбираем место инъекции;

· Производим обработку рук 70% спиртом (с помощью стерильных шариков);

· Обрабатываем кожу в месте инъекции 70% спиртом дважды: первым ватным шариком обрабатываем большое поле, вторым – непосредственно место инъекции;

· Помещаем второй ватный шарик со спиртом на кончик указательного пальца (ноготь на пальце должен быть коротко обрезан);

· Погружаем палец с ватным шариком на глубину не менее 1 см в выбранное место;

· Мысленно считает до 10, поддеваем ватный шарик кончиком пальца и убираем его;

· После чего шприц с иглой вводим под заданным углом на необходимую длину в образовавшуюся ямочку.

За указанное выше время возникает точечная анестезия, а при выравнивании ямочки и встречным движении иглы дополнительно ускоряется прохождение иглы через кожу.

Сделать таблицу по осложнениям инъекций (Мухина-роз. стр 167)

*Постинъекционный инфильтрат – это местное воспаления мягких тканей в месте инъекции, характеризующееся образованием уплотнения и болезненностью при пальпации.

*Постинъекционный абсцесс – это гнойное воспаление мягких тканей в месте инъекции, характеризующееся образованием полости, заполненной гноем, отграниченной от окружающих тканей пиогенной мембраной. Симптомами абсцесса являются: резкая болезненность при пальпации, местное повышение температуры (то есть в месте инъекции), общее повышение температуры и симптом флюктуации.

Сравнительная характеристика различных видов инъекций