| Формируемые профессиональные компетенции,
соответствующие заданному виду профессиональной деятельности
группа,____________
| Виды работ, необходимых для приобретения практического опыта и формирования компетенций
|
Количество
Протезов
(аппаратов)
|
ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ
Вид профессиональной деятельности:
Изготовление съемных пластиночных протезов
|
День практики
Тема: Изготовление съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
Дата: «15» апреля 2020 г.
|
Формируемые компетенции
| | ПК
| ОК
| | Задание №1. Отливка рабочей и вспомогательной модели. Проведение и планирование конструкции съемного пластиночного протеза на верхнюю и нижнюю челюсти при частичном отсутствии зубов. 
| ПК 1.1
| ОК 1 –
ОК 14
| | Задание №2. Изготовлениеприкусных шаблонов на верхнюю и нижнюю челюсти при частичном отсутствии зубов.
| ПК 1.1
| | Задание №3.Загипсовка модели в окклюдатор.
| ПК 1.1
| | | Задание №4. Изгибание одноплечих удерживающих кламмеров. 
| ПК 1.1
| | | Задание №5. Постановка искусственных зубов при частичном отсутствии зубов на верхней челюсти.
| ПК 1.1
| | | Задание №6.Постановка искусственных зубов при частичном отсутствии зубов на нижней челюсти.
| ПК 1.1
| | |
День практики
Дата: «16» апреля 2020г.
|
Формируемые компетенции
| | ПК
| ОК
| | Задание №1. Моделировка воскового базиса съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов. 
| ПК 1.1
| ОК 1 –
ОК 14
| | Задание №2. .Моделировка воскового базиса съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть при частичном отсутствии зубов. 
| ПК 1.1
| | Задание №3. Подготовка модели с восковыми композициями для загипсовывания их в кювету.
| ПК 1.1
| | Задание №4. Способы гипсовки протезов в кювету. Загипсовкавосковой композиции съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть в кювету.
Существует три способа гипсовки моделей в кювету: прямой, обратный и комбинированный.
Прямой способ сейчас применяется редко, в основном при починке протезов базисной пластмассой. При гипсовке в кювету восковой композиции протеза, отбитую от окклюдатора модель окунают в воду (гипсовые зубы перед этим можно не подрезать), замешивают гипс без комков и наполняют им на 2/3 высоты основание кюветы Увлажненную модель погружают в гипс до упора ее в дно или крышку. Вестибулярные поверхности зубов закрывают гипсом, из него же делают над окклюзионными поверхностями закругленный валик высотой
3. 5 мм. Не дожидаясь полного затвердевания гипса, сглаживают неровности, устраняют захваты и поднутрения. Изолируют данную порцию водой, накладывают верхнюю часть (без крышки) и заполняют ее жидким гипсом, тщательно простукивая каждую порцию. При наложении крышки из-под нее должна выдавиться небольшая часть гипса. После зат
вердевания второй порции гипса постукивают деревянным молоточком по линии соединения основания и верхней части, раскрывают кювету и струей горячей воды удаляют из гипсовой формы воск.
Обратный способ в настоящее время применяется чаще других . Подготовленные модели смачивают, замешивают гипс и заливают им верхнюю часть (контр) кюветы
на половину высоты. Погружают модель с таким расчетом, чтобы край искусственной десны смоделированного протеза находился на уровне края кюветы. Зубы, кламмеры и воск базиса в этой части кюветы гипсом не закрывают. По мере затвердевания гипса его сглаживают, изолируют и накрывают основанием (без крышки). Тщательно простукивая каждую порцию, заливают основание кюветы гипсом, прикрывают крышкой и ждут его затвердевания. Кювету укладывают в кипящую воду на 5-7 минут, раскрывают, удаляют размягченный воск, а его остатки смывают струей кипящей воды.
Комбинированный способ используется в тех случаях, когда передние зубы поставлены на приточке . При этом боковые участки модели гипсуются по принципу обратной, а передний - прямой гипсовки. Загипсовку можно начинать с любой части кюветы, но лучше с конгра. В жидкий гипс, слегка сместив к одной стенке ("на себя"), модель погружают до совпадения края искусственной десны с уровнем края кюветы. В области передних зубов создают закругленный валик, закрывающий вестибулярные и режущие поверхности зубов, поставленных на приточке. По мере затвердевания гипс сглаживают, изолируют. Заканчивают данный этап выплавлением воска, как при обратной гипсовке. В результате такого подхода при дальнейшей работе на приточенные десневые поверхности не попадет слой розовой пластмассы (грат) и не нарушит точность приточки.
| ПК 1.1
| ОК 1 –
ОК 14
| |  Задание №5. Загипсовка восковой композиции съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть в кювету. Обратным методом.
| ПК 1.1
| | Задание №6.Замешивание, формирование и проведение полимеризации пластмассы.
| ПК 1.1
| | Самостоятельная работа:
| |
День практики
Формируемые компетенции
| | ПК
| ОК
| | Задание №1. Извлечение протеза из кюветы. Проведение отделки, шлифовка и полировка протезов на верхнюю и нижнюю челюсти при частичном отсутствии зубов.
| ПК 1.1
| ОК 1 –
ОК 14
| | Задание №2. Алгоритм изготовления частичных съемных пластиночных протезов.
Клинический этап : обследование больного , составление плана лечения . При необходимости - изготовление и фиксация несъемной части: вкладок , искусственных коронок , мостовидных протезов .
Клинический этап : снятие полных анатомических оттисков - основного и вспомогательного, определение границ протеза.
Лабораторный этап : изготовление гипсовых моделей , изготовление воскового базиса с прикусными валиками .
Клинический этап: определение и фиксация центрального соотношения челюстей , определение цвета , формы , материала искусственных зубов , выбор фиксирующих элементов
Лабораторный этап: гипсование моделей в артикулятор , постановка искусственных зубов на восковой базисе , размещение в базисе фиксирующих элементов .
Клинический этап: проверка постановки искусственных зубов на восковой базисе , проверка размещения фиксирующих элементов .
Лабораторный этап: завершающее моделирования базиса , замена воска на пластмассу , обработка , полировка протеза.
Клинический этап: примерка , фиксация , коррекция частичного съемного пластиночного протеза. Советы , рекомендации по уходу за протезом .
| ПК 1.1
| | Задание №3.Алгоритм отделки, шлифовки, полировки частичного съемного пластиночного протеза.
Обработка протеза :
· удаление излишков пластмассы и неровностей по краю протеза ( границы протеза )
· обработка наружной поверхности протеза – снять все наплывы и прыщи, проверить толщину базиса
· обработка дистальной границы протеза
· обработка границы прилегающей к зубам
· обработка части протеза около кламмера
· обработка возле шеек искусственных зубов
· обработка внутренней стороны протеза – осторожно снимаем небольшие наплывы и прыщи скользящими движениями инструмента, во избежание нарушения протезного ложа и уменьшения сил адгезии
Шлифовкапротеза проводится наждачной бумагой, закрепленной в дискодержатели.Шлифовка протеза наждачной бумагой различного калибра или специальными полировочными головками. Не шлифуют внутреннюю поверхность протеза и искусственные зубы!
Полирование - процесс обработки материалов с целью создания гладкой блестящей поверхности. Полировка проводится при помощи кругов, щеток, покрытых полировочными пастами. В зубопротезной технике применяются окись хрома, окись железа, мел, гипс, трепел. На основе этих материалов изготавливают полировочные пасты – ГОИ, жидкость ВИАМ, полировочный порошок – Полисет.
Полировку производят на шлифмоторе, в специальном помещении, с включенной вытяжной вентиляцией. Начинают полировку протеза с помощью фильцев( различной формы) и порошка. При полировке обязательно смачивать протез и фильц полировочной смесью. Следует избегать грубого нажатия протезом на фильц. Это может привести к ожогу пластмассы или поломке протеза. Не полируется внутренняя сторона протеза. Следует постоянно смачивать протез полировочной смесью или водой, чтобы он не перегрелся и его не повело.
Окончательный блеск придают на нитяной щетке - пуховке. При обработке протез надо крепко держать, во избежание его поломки.
После полировки базиса протеза, обязательно отполировать кламмера – на щетке с коротким ворсом при помощи пасты ГОИ. После полировки протез моют щеткой с мылом.
| ПК 1.1
| | Задание №4. Изготовьте рабочую и вспомогательную модели.
Опишите методы фиксации съемных пластиночных протезов, виды кламмеров.
Мною были изготовлены рабочая и вспомогательная модель.
 
Виды кламмеров
Кламмер – слово немецкого происхождения, означающее крючок.
Кламмеры различают:1) по материалу: металлические, пластмассовые и сочетанные из металла с пластмассой;2) по месту прилегания: зубные, десневые (пелоты) и зубодесневые;3) по форме: круглые, полукруглые и ленточные;4) по методу изготовления: штампованные, гнутые и литые;5) по функции: удерживающие, опорные и опорно- удерживающие;6) по охвату зуба: одноплечие, двуплечие, двойные, кольцеобразные, перекидные, многозвеньевые (непрерывные);7) по методу соединения с базисом: жесткое или стабильное, пружинящее или полулабильное (прерыватели действия) и суставное или лабильное соединение.
| ПК 1.1
| ОК 1 –ОК 14
| | Задание №5.Выберите конструкцию съемного пластиночного протеза с металлизированным базисом на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов. Изготовьте прикусные шаблоны.
Мною были изготовлены прикусные шаблоны для съемного пластиночного протеза с металлическим базисом на верхнюю и нижнюю челюсть.
Для увеличения прочности протезного базиса при частых его поломках, явлениях дискомфорта, связанных с температурными ощущениями, нарушении дикции, непереносимости пластмассы, при бруксизме, низких клиническихкоронках и высоком прикреплении уздечки языка изготавливают
протезы с металлическим базисом.
| ПК 1.1
| | Задание №6.Выберите конструкцию съемного пластиночного протеза с металлизированным базисом на нижнюю челюстьпри частичном отсутствии зубов.
Базисы из металла изготавливают методом штамповки листовой стали толщиной 0,3-0,4 мм или методом литья хромокобальтового сплава. Базисы, изготовленные методом штамповки, не очень точные, поэтому в настоящее время данный метод не применяется. С помощью литья можно изготавливать базисы, покрывающие слизистую оболочку челюстей как с нёбной, так и с вестибулярной поверхности, на верхнюю и нижнюю челюсти. Однако такие протезы довольно тяжелые, как правило, плохо фиксируются на челюстях и коррекция их затруднена.
В настоящее время применяется метод изготовления комбинированного базиса протеза, в котором нёбная часть сделана из металла, а вестибулярная - из пластмассы.
| ПК 1.1
| | Самостоятельная работа:
| |
День практики
Формируемые компетенции
| | ПК
| ОК
| | Задание №1. Перечислите признаки Ц.О.Загипсуйте модели в окклюдатор.
Мною были загипсованы модели в окклюдаторв положении ЦО.
День практики
Формируемые компетенции
| | ПК
| ОК
| | Задание №1. Отмоделируйте восковой базис съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов.
Мною были отмоделированы восковые базисы съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть.
| ПК 1.1
| ОК 1 –
ОК 14
| | Задание №2. Отмоделируйте восковой базис съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть при частичном отсутствии зубов.
Мною были отмоделированы восковые базисы съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть.
| ПК 1.1
| | Задание №3. Подготовьте модели с восковыми композициями протезов на в/челюсть и н/челюсть для загипсовывания их в кювету
Подготовила модели с восковыми композициями протезов на в/челюсть и н/челюсть для загипсовывания их в кювету.
| ПК 1.1
| |    Задание №4. Загипсуйте восковую композицию съемного пластиночного протеза на верхнюю и нижнюю челюсти в кювету различными методами. Замешайте, сформуйте и проведите полимеризацию пластмассы.
Загипсовала восковую композицию съемного пластиночного протеза на верхнюю и нижнюю челюсти в кювету. Вытравила воск. Замешала, сформовала и провела полимеризацию пластмассы.
| ПК 1.1
| ОК 1 –
ОК 14
| | Задание №5. Проведите отделку, шлифовку и полировку протезов на верхнюю и нижнюю челюсти при частичном отсутствии зубов. Подготовьте протезы к сдаче
. Провелаотделку, шлифовку и полировку протезов
 на верхнюю и нижнюю челюсти при частичном отсутствии зубов. Подготовила протезы к сдаче.
| ПК 1.1
| | Задание №6. Примите участие в приёме пациента на примерке и сдаче протеза.
Принимала участие в приёме пациента на примерке и сдаче протеза.
Сдача протеза является весьма ответственным моментом и требует от врача большого внимания. После проверки, не отстает ли протез от протезного ложа и не балансирует ли, больному предлагают сомкнуть зубы и проверяют центральную окклюзию. Если какие-либо зубы не смыкаются, то при помощи копировальной бумаги выявляют точки на буграх зубов, повышающих прикус, и стачивают их. Часто повышение прикуса вызывается не выстоящими буграми зубов, а отдельными участками базисной пластинки. Эти места также выявляют копировальной бумагой и спиливают.
Если прикус повышен на всех зубах с обеих сторон или на всех зубах одной стороны, то довести прикус до нормальной высоты можно было бы путем стачивания всех бугров. Однако такое исправление протеза значительно снижает его функциональную ценность и считается недопустимым, вследствие чего такие протезы подлежат переделке. Переделке подлежат протезы также в тех случаях, когда неправильно определено горизонтальное (мезио-дистальное) расположение зубов.
При сдаче протезов проверяют также боковые и переднезадние движения зубов. Искусственные зубы, на которых прикус (особенно клыки) поднимается, по мере возможности спиливают. Принимают все меры к тому, чтобы при движениях сохранялся контакт между наибольшим количеством зубов. Передние зубы, если они намного перекрывают нижние, тоже укорачивают.
При сдаче протеза необходимо ликвидировать и его сдвиги. Эти сдвиги вызываются неодновременным смыканием на всем протяжении нижнего зубного ряда с верхним. Например, если вначале зубы смыкаются в области моляров, а затем только в области передних зубов, то происходит сдвиг в переднем участке. Обычно бывает очень трудно точно установить зубы, являющиеся причиной сдвига.
| ПК 1.1
| | Самостоятельная работа:
| |
День практики
Дата: «21» апреля 2020 г.
|
Формируемые компетенции
| | ПК
| ОК
| | Задание №1. Отлейте модели по анатомическим оттискам. Изготовьте индивидуальные ложки.
. Мною были отлиты модели по анатомическим оттискам и изготовлены индивидуальные ложки.
Для изготовления подавляющего большинства протезов нужны анатомические оттиски, которые являются негативным отображением тканей протезного поля в состоянии относительного физиологического покоя жевательной мускулатуры и подвижной слизистой оболочки.
День практики
Дата: «22» апреля 2020 г.
|
Формируемые компетенции
| | | ПК
| ОК
| | | Задание №1. Изготовьте восковой базис с постановочными валиками на в/ч при полном отсутствии зубов и проведите подбор и постановку искусственных зубов.
| ПК 1.2.
| ОК 1 -
ОК 14
| | Задание №2. Изготовьте восковой базис с постановочными валиками на н/ч при полном отсутствии зубов и проведите подбор и постановку искусственных зубов.
Мною были изготовлены восковые базисы с постановочными валиками на верхнюю и нижнюю челюсти при полном отсутствии зубов и проведен подбор и постановка искусственных зубов.
Постановку зубовначинают с верхней челюсти, для чего удаляют имеющийся базис с окклюзионным валиком и по модели формируют новый восковой базис. Ориентируются на окклюзионный валик базиса нижней челюсти, который представляет окклюзионную плоскость и имеет необходимые отметки. В связи с тем чтоокклюзионный валик из воска может деформироваться, его заменяют пластинкой из стекла (по М.Е.Васильеву). Делают это так. К окклюзионному валику базиса верхней челюсти расплавленным воском прикрепляют стеклянную пластинку, вырезанную в форме полуэллипса. С модели нижней челюсти удаляют базис с окклюзионным валиком и формируют новый, строго по границам нейтральной зоны. В области язычной поверхности альвеолярного гребня устанавливают восковой валик и прикрепляют его расплавленным воском к базису. Артикулятор закрывают до полного установления штифта межальвеолярной высоты на резцовой площадке. Стекло прикрепляют расплавленным воском к валику на модели нижней челюсти с наружной стороны и карандашом отмечают вестибулярную поверхность валика верхней челюсти, срединную линию и линии клыков. После этого с модели верхней челюсти снимают базис с окклюзионным валиком, формируют новый базис из воска, устанавливают на него восковой постановочный валик и приступают к постановке зубов на модели верхней челюсти.
| ПК 1.2
| | | Задание №3.Проведитепредварительное моделирование восковых конструкций протезов при полном отсутствии зубов.
.Проведено предварительное моделирование восковых конструкций протезов при полном отсутствии зубов.
После постановки зубы приклеивают расплавленным воском к базису так, чтобы со всех сторон шейки искусственных зубов были на 1мм покрыты воском и хорошо фиксировались. Затем приступают к моделированию базиса. Базису придают форму, рельеф и толщину будущего протеза. Все поверхности зубов тщательно очищают от воска.
| ПК 1.2.
| | | Задание №4. Проведите окончательное моделирование восковой композиции протеза на верхнюю челюсть при полном отсутствии зубов.
Проведено окончательное моделирование восковой композиции протеза на верхнюю и нижнюю челюсти при полном отсутствии зубов.
Каждыйискусственный зуб должен быть погружен в области шейки в искусственную десну до 1 мм. Воск снимают со всех поверхностей зубов, а между зубами его моделируют так, чтобы получился естественный вид межзубных промежутков и межзубного сосочка. У шейки каждого зуба необходимо тщательно создавать красивые естественные контуры десны. Базис верхнего протеза моделируют равномерной толщины на всем протяжении. Для этого разогретым шпателем, отступя 3—5 мм от зубов, удаляют проволочную дугу, которая служила для упрочения базиса при определении центрального соотношения челюстей и проверке конструкции протеза, вырезают и удаляют базис из воска. Разогревают новую восковую пластинку, укладывают ее на небную поверхность модели, осторожно обжимают, излишки срезают и разогретым шпателем соединяют с прежним воском искусственной десны, оставленным около зубов. Равномерность толщины базиса проверяют на просвет.
Базис протеза на нижнюю челюсть для прочности моделируют толще верхнего, поскольку он значительно меньше по площади. В связи с этим проволочную дугу можно не снимать, ее вынимают после выплавления воска из кюветы. Излишки воска со всех поверхностей зубов снимают так же тщательно, как и с зубов верхней челюсти, окончательно проверяют равномерность толщины базиса, объемность и закругленность границ и, приливая разогретый воск, прикрепляют базис по всему периметру у наружных границ клапана. Осторожно, не затрагивая пламенем зубы во избежание микротрещин в них проводят базис над горелкой, что придает ему гладкость.
| ПК 1.2.
| ОК 1 -
ОК 14
| | | Задание №5. Проведите окончательное моделирование восковой композиции протеза на нижнюю челюсть при полном отсутствии зубов.
| ПК 1.2
| | Задание №6.Загипсуйте восковые конструкции протезов в кювету.
Гипсуют модели с базисом в кювету обратным или прямым способом для замены воска пластмассой
| ПК 1.2.
| | |
День практики
Дата: «23» апреля 2020 г.
|
Формируемые компетенции
| | | ПК
| ОК
| | | Задание №1. Замешайте, сформуйте и проведите полимеризацию пластмассы.
| ПК 1.2.
| ОК 1 -
ОК 14
| | | Задание №2. Проведите обработку, шлифовку и полировку протезов при полном отсутствии зубов. Подготовьте протез к сдаче
| ПК 1.2
| | | Мною была замешана, сформирована и проведена полимеризация пластмассы. Провела обработку, шлифовку и полировку протезов. Подготовила протез к сдаче.
Вытравила воск. Для изготовления базиса протеза использовала пластмассу горячей полимеризации «Basis»,цвет LF Pink (розовый с прожилками), YAMAHACHI (Япония).Соотношение порошка и жидкости должно быть 2:1 по объему или 3:1 по массе.Запаковала пластмассу, провела пробную прессовку, удалила излишки пластмассы и сделала окончательную прессовку. Затем провела полимеризацию, осторожно вынула протез из кюветы и обработала его края внимательно, чтобы не нарушился клапан, отполировала иподготовила протезк сдаче.
| ПК 1.2.
| | | Задание №3. Опишите постановку искусственных зубов при ортогнатическом соотношении беззубых челюстей (по стеклу - метод Васильева)
Анатомическая постановка зубов по Васильеву.
Постановку зубов по стеклу как при ортогнатическом, так и при других соотношениях челюстей начинают с верхней челюсти. Для этого стекло приклеивают к верхнему окклюзионному валику, затем срезают часть прикусного валика нижней челюсти на толщину 2 – 3 мм, приклеивают тонкие столбики размягченного воска и смыкают окклюдатор до упора штифта межальвеолярной высоты. Стеклянную пластинку приклеивают расплавленным воском к прикусному валику нижней челюсти, определяют от верхнего валика и приступают к постановке зубов верхней челюсти.
Верхние резцы ставят по обе стороны средней линии так, чтобы режущими краями они касались поверхности стекла. По отношению к альвеолярному отростку резцы и клыки располагают так, чтобы 2/3 их толщины лежали кнаружи от середины альвеолярного отростка. Боковые резцы ставят с медиальным наклоном режущего края к центральному резцу и небольшим поворотом медиального угла вперед. Режущий край их отстоит от плоскости стекла на 0,5 мм. Клык должен касаться поверхности стекла, его ставят также с небольшим наклоном режущего края к средней линии. Вся группа передних зубов образует полукруг.
Первый премоляр устанавливают так, чтобы он касался поверхности стекла только щечным бугорком,небный должен отстоять от него на 1 мм. Второй премоляркасается поверхности стекла обоими бугорками. Первый моляр касается поверхности стекла только медиальным небным бугорком, медиальный щечный бугорок отстоит от стекла на 0,5 мм, дистальный небный – на 1,5 мм. Второй моляр ставят так, что все его бугорки не касаются поверхности стекла, а медиальный щечный бугорок находится на уровне дистального щечного бугорка первого моляра. Остальные бугорки зуба ставят выше стекла на 2,0 – 2,5 мм. Для устойчивости протезов во время их функционирования обязательным правилом является постановка жевательных зубов строго посередине гребня альвеолярной части. Этого правила придерживаются и при постановке нижних передних и боковых зубов.
После постановки зубов верхней челюсти по ним ставят зубы нижней челюсти: вначале вторые премоляры, затем моляры и премоляры, последними – передние зубы. Закончив постановку зубов, производят пришлифовку их бугорков при боковых движениях. Затем проводят окончательную моделировку базиса протеза.
| ПК 1.2.
| ОК 1 -
ОК 14
| | | Задание №4. Какие особенности имеет постановка искусственных зубов при прогеническом соотношении беззубых челюстей.
Постановка зубов при прогеническом соотношении беззубых челюстей.
При умеренно выраженном прогеническом соотношении челюстей искусственные зубы могут быть поставлены в ортогнатическом или прямом соотношении. В случае резко выраженной атрофии, когда нижняя челюсть значительно больше верхней, искусственные зубы ставят в прогеническом (обратном) соотношении, т. е. нижние передние зубы перекрывают верхние передние. На верхней челюсти устанавливают только 12 зубов вместо 14 (не ставят вторые премоляры), а на нижней — 14 зубов.
Чтобы уравновесить разницу в размерах зубных дуг и создать возможность свободного скольжения зубного ряда нижней челюсти по отношению к верхней производят перекрестную постановку боковых зубов. Жевательные зубы верхней челюсти справа ставят на левую сторону нижней челюсти, а зубы верхней челюсти слева —на правую сторону нижней челюсти. Жевательные зубы нижней челюсти перекрывают таковые верхней челюсти. Сагиттальную окклюзионную кривую также создают по стеклу, но с меньшей кривизной, чем при ортогнатическом соотношении челюстей. При этом первый премоляр касается стекла только щечным бугорком, первый моляр - обоими передними
бугорками, а второй моляр касается стекла только переднещечным бугорком, причем задниеприподняты больше передних.
| ПК 1.2.
| | | Задание №5. Перечислите особенности постановки искусственных зубов при прогнатическом соотношении беззубых челюстей.
Постановка зубов при прогнатическом соотношении беззубых челюстей.
При прогнатическом соотношении беззубых челюстей альвеолярный отросток беззубой верхней челюст | |
2023-02-03
92
