Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2022-12-30 | 25 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Этиология
Это пневмококки 1-4 типа, палочка Фридлендера. Чаще развивается при сенсибилизации организма микробами и действии разрешающего фактора в виде переохлаждения. Является реакцией гиперчувствительного типа на уровне легких.
Стадии пневмонии:
1. Стадия прилива
Развивается в течение суток. Резко выражено полнокровие, нарушение проницаемости сосудов.
2. Красного опеченения
В течение 2-3-х суток очень плотная кань, т.к. резко выражена проницаемость сосудов, в просвет альвеол выходят грубодисперсные белки, фибриноген с образованием фибрина, лейкоциты (фибринозное воспаление), возможна примесь и эритроцитов.
3. Серого опеченения
4-6 суток, нарастает количество лейкоцитов в альвеолах, которые лизируют в фибрин, экссудат начинает рассасываться.
4. Разрешения (через 9-11 дней).
Рассасывание экссудата.
Осложнения:
1. Легочные:
- абсцесс легкого
- гангрена
- карнификация (организация экссудата, т.е. прорастание его в соединительную ткань).
2. внелегочные:
- медиастинит (воспаление средостения)
- перикардит (воспаление брюшной полости).
- менингит
- абсцесс головного мозга.
Причины смерти:
- острая легочная или дыхательная недостаточность (реже это осложнения выше).
Очаговые (бронхопневмония)
Чаще всего является осложнением каких-то заболеваний. Н.п. застойная пневмония у тяжело-лежачих больных пациентов вследствие ухудшения аэрации, застоя кровотока в задних нижних отделах легких. Такие пневмонии возникают чаще как аутоинфекция.
По патогенезу выделяют следующие виды:
1. Гипостатическая
2. Аспирационная
Н.п. при инсультах нарушается глотательный рефлекс, возникает аспирация пищевых масс.
3. послеоперационная (действие наркоза)
|
4. пневмонии на фоне иммунодефицита.
По распространенности очаговые пневмонии м.б.:
1. Ацинарные
2. Дольковые
3. Сегментарные
По экссудату:
1. Серозный
2. Фибринозные
3. Гнойные
4. Смешанные
Очаговая пневмония м.б. проявлением заболевания. Н.п. при гриппе, респираторная вирусная инфекция, т.е. очаговая пневмония является компонентом группы патологических процессов.
Осложнения те же, что и при крупозных.
По МКБ-10 все пневмонии делятся согласно этиологии: стрепто-, стафилококковые и т.д.
Интерстициальные
Возникают при вирусных инфекциях. Воспаление локализуется в межальвеолярных перегородках.
Хронические обструктивные болезни легких (хобл):
Это группа болезни легких с различной этиологией, патогенезом морфологией. Характеризуется развитием хронического кашля и затруднение дыхания, не связаны со специфическими воспалительными заболеваниями. (н.п. туберкулез, саркоидоз).
1. Хронический бронхит
Когда у больных наблюдаются периоды кашля в течение не менее 3-х месяцев, не реже раз в 2 года.
2. Бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов).
Может возникать на почве хронического бронхита при поражении стенки. Бывает врожденной.
3. Эмфизема легких.
Связана со стойким расширением альвеол.
4. Пневмосклероз
- диффузный (перибронхиальный, периваскулярный).
- очаговый (посткарнификационный, постателектатический).
5. Хронический абсцесс
Может быть: бронхитогенный, пневмониягенный.
6. Хроническая пневмония.
Набор нескольких патологических процессов.
7. Хроническая интерстициальная болезнь легких.
8. Бронхиальная астма.
Бывает:
- атопическая
На неинфекционные аллергены. Н.п. на шерсть животных, растительную пыль.
- инфекционно-аллергическая
При бронхиальной астме развивается реакция гиперчувствительности первого типа на уровне легких (на уровне бронхиол) вследствие выброса гистамина из тучных клеток, возникает иммунное воспаление стенки бронхиол, с обилием эозинофилов в экссудате, с отеком стенки бронхиол. Возникает спазм гладкой мускулатуры – бронхоспазм, повышается секреция слизи. Всё это нарушает воздухообмен, возникает экспираторная отдышка (трудно выдохнуть), развивается осмотический статус.
|
При повторении этих приступов поддерживается хронический бронхит, развивается хобл.
При хобл возникает уменьшение сосудистого русла малого круга кровообращения вследствие склероза сосудов, вовлеченных в воспалительный процесс, повышается давление в малом круге, происходит компенсаторная гипертрофия правых отделов сердца, развивается так называемое легочное сердце (толщина миокарда правого желудочка >0,3), увеличивается желудочковый индекс (отношение массы миокарда правого желудочка к левому – в норме 0,4-0,6).
Легочное сердце из стадии компенсации при продолжающейся нагрузке может перейти в стадию декомпенсации, развивается легочно-сердечная недостаточность.
9. Ателектаз
Спадение респираторных отделов легких, вследствие обтурации дыхательных путей.
Коллапс – спадение легочной ткани, вследствие сдавливания из вне. Н.п. пневмоторакс – воздух в плевральной полости.
Гемоторакс – кровь в плевральной полости.
Гидроторакс – жидкость в плевральной полости.
Пиоторакс – скопление гноя в плевральной полости.
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!