Онтогенез двигательных систем мозга и психомоторное развитие ребенка

Уровни организации двигательных систем

1. Исполнительный уровень - мотонейроны спинного мозга и мозгового ствола

2. Стволовой уровень (центры экстрапирамидной системы):

a. красное ядро

b. ядро крыши СредМ

c. ядро Дейтерса

d. медиальное ретикулярное ядро

e. латеральное ретикулярное ядро

Ретикуляция мышечного тона, позы и равновесия

 

3. Мозжечковый уровень - координация движений

4. Подкорковый уровень - стриопаллидарная система

a. паллидум - активирует мотонейроны

b. стриатум - подавляет активность паллидум

Качество моторики

Состав стриопаллидарной системы

полосатое тело конечного мозга

a. хвостатое ядро

b. чечевицеобразное ядро

i. скорлупа

ii. бледный шар

 

Стриопаллидарная система = стриатум+паллидум

Стриатум = хвостатое ядро+скорлупа +черное вещество

Паллидум - бледный шар+субталамическое ядро

 

5. Корковый уровень:

a. моторная кора - произвольные сокращения отдельных мышц (моторный гомункулус)

b. премоторная кора - двигательные автоматизмы

c. ассоциативная кора

i. PTO - моторная память

ii. Префронтальная кора - сложные формы двигательного поведения

 

Высшие центры управления моторикой

1. Руброспинальный - до 6 мес. пренатального периода

2. Паллидорубральный - с 6 мес пренатального периода до 3-5 мес после рождения

Особенности моторики ребенка первых месяцев жизни:

1) непроизвольная

2) генерализованная

3) недифференцированная

4) нескоординированная

3. Пирамидностриарный - с 6 мес до 12 лет

 

Особенности моторики ребенка 1-ых лет жизни:

1) становление произвольности

2) появление дифференцированных, изолированных, координированных движений

 

4. Теменно-премоторный - с 2 до 10 лет

Это период активного приобретения и использования основных двигательных стеретипов 

5. Теменно-префронтальный - с 10 лет

Управление целенаправленным двигательным поведением

 

Моторика плода

Самое 1-ое различимое движение - сердцебиение. Оно появляется в возрасте 3 недель: при длине зародыша 6 мм

Моторика плода включает спонтанные и рефлекторные движения

1-ые движения эмбриона можно зарегистрировать на 7 неделе

С 8 недели - постоянная двигательная активность

 

Периоды становления спонтанных движений

8-16 недель - высокая двигательная активность, не ощущаемая матерью. К возрасту 16 недель плод совершает до 20.000 движений в сутки.

 

Формы двигательной активности на 3 месяце

● вздрагивание

● изолированные движения конечностей и головы

● вращение плода (кувыркание)

● открывание рта

● икота

● потягивание

● зевание

 

17-24 недели - период относительного покоя (смена уровня управления моторикой)

С 5 месяца женщина ощущает движения плода

 

Формы двигательной активности на 4-5 месяцах

● дыхательные движения

● глотательные движения

● сосательные движения (сосание большого пальца)

● движение глаз (быстрые и медленные)

 

24-40 недель - усиление двигательной активности и изменение качества движений

Моторика становится более тонкой, появляются элементы лицевой экспрессии, движения приобретают периодический характер (включает в цикл сон-бодрствование)

 

Формы двигательной активности с 6 месяца

1. Тоническое сокращение сгибателей → ортотоническая поза плода

2. Фазное сокращение разгибателей → шевеление плода

3. Дыхательные движения → 40-70 в минуту

К 6 месяцам созревают центральные механизмы регуляции дыхания

 

Рефлекторные движения

Первые рефлексы - 7-8 недель - сокращение мышц лица (открывание рта), шеи и верхней части туловища в ответ на раздражение кожи вокруг рта

К 11-12 неделе двигательные рефлексы вызываются всей поверхностью кожи

С 3-х месяцев рефлекторные реакции приобретают характер обобщенных генерализованных движений, с вовлечением всего или большей части тела

С 6 месяцев - ограничение и специализация рефлексов

Родовой стресс

Вызывает родовой шок:

● снижение мышечного тонуса

● угнетение спонтанной двигательной активности

● подавление рефлексов

Длительность родового шока от нескольких минут до 48-72 часов

 

Моторика новорожденного и младенца

Показатели состояния двигательной функции:

1. мышечный тонус

a. активный - формирует позу ребенка

b. пассивный - определяется как сопротивление движению в суставах

2. спонтанные движения

3. рефлексы

4. становление произвольной моторики

 

Изменение активного тонуса

● новорожденный - флексорный гипертонус → ортотоническая поза

● 2-й месяц - снижение тонуса сгибателей, усиление тонуса разгибателей

● 3-6 месяцев - уравновешивание тонуса сгибателей и разгибателей

Исчезновение флексорного гипертонуса - 1-ое условие становления произвольной моторики

 

Спонтанные движения

Отражают функциональное состояние центральных структур управления моторикой.

Эти структуры объединяют понятием - центральный паттерн генератор (ЦПГ) - эндогенный генератор спонтанной двигательной активности