Сообщение о несчастном случае — КиберПедия 

История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...

Сообщение о несчастном случае

2022-10-29 24
Сообщение о несчастном случае 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

1. Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес, телефон, факс, адрес электронной почты, наименование учредителя, в ведении которого находится организация, осуществляющая образовательную деятельность.

2. Дата, время (местное), место несчастного случая, проводимое учебное занятие (мероприятие) и краткое описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай, классификация несчастного случая.

3. Число пострадавших, в том числе погибших (если таковые имеются).

4. Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения пострадавшего (пострадавших), в том числе погибшего (погибших).

5. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных случаях указывается для каждого пострадавшего отдельно).

6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего сообщение, дата и время (местное) сообщения.

7. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего сообщение, дата и время (местное) получения сообщения.

 

Приложение N 2
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

 

Рекомендуемый образец

 

                              Протокол

опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего

учебное занятие (мероприятие)в организации, осуществляющей

                   образовательную деятельность

 

____________________________      "____" _________________ 20____ г.

(место составления

     протокола)

                                 Опрос начат в _____ час. _____ мин.

                               Опрос окончен в _____ час. _____ мин.

 

Комиссией в составе:

Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися

в организации, осуществляющей образовательную деятельность

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководитель организации,

    осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель

/членов/________________________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации,

        осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом_____________________________________,

                                     (указываются реквизиты

                                       распорядительного акта)

_________________________________________________________________________

      (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии),

председателя комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)

в помещении _____________________________________________произведен опрос

        (указать место проведения опроса)очевидца

            несчастного случая, должностного лица

       организации, осуществляющей образовательную

                          деятельность:

_________________________________________________________________________

                       (нужное подчеркнуть)

1) фамилия, имя, отчество (при наличии)__________________________________

2) дата рождения_________________________________________________________

3) место рождения* ______________________________________________________

4) место жительства и (или) регистрации*_________________________________

телефон*_________________________________________________________________

5) место работы или учебы*_______________________________________________

6) должность* ___________________________________________________________

7) иные данные о личности опрашиваемого__________________________________

                                 ___________________________________

                                   (подпись, фамилия, имя, отчество

                                    (при наличии) опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                             лиц, участвовавших в опросе: другие

                                члены комиссии по расследованию

                               несчастного случая с обучающимся,

                                    законные представители)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

По существу несчастного случая,

происшедшего         "______"____________________ 20______ г. с

_______________________________________________, могу сообщить следующее:

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

          пострадавшего)

_________________________________________________________________________

(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай,

и информация опрашиваемого, а также поставленные перед ним вопросы

                      и ответы на них)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                            _________________________________________

                              (подпись, фамилия, имя, отчество (при

                                  наличии) опрашиваемого, дата)

                     _______________________________________________

                      (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                лица, проводившего опрос, дата)

                     _______________________________________________

                    (подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии)

                          иных лиц, участвовавших в опросе, дата)

                     _______________________________________________

С настоящим протоколом ознакомлен________________________________________

                             (подпись, фамилия, имя, отчество (при

                                    наличии) опрашиваемого, дата)

Протокол прочитан вслух__________________________________________________

                   (подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)

                         лица, проводившего опрос, дата)

Замечания к протоколу____________________________________________________

               (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

_________________________________________________________________________

Протокол опроса составлен________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

                          председателя комиссии или иного лица,

                            проводившего опрос, подпись, дата)

 

______________________________

* Заполняется при наличии таких данных.

 

Приложение N 3
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

 

Рекомендуемый образец

 

                            ПРОТОКОЛ

   осмотра места несчастного случая произошедшего в организации,

           осуществляющей образовательную деятельность

 

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)

__________________________________________"____"________________ 20___ г.

       (место составления)

 

                               Осмотр начат в _____ час. ______ мин.

                            Осмотр окончен в _____ час. ______ мин.

Комиссией в составе:

Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися

в организации, осуществляющей образовательную деятельность

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,

осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель

/членов/________________________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации,

           осуществляющей образовательную деятельность)

образованной распорядительным актом_____________________________________,

                                     (указываются реквизиты

                                     распорядительного акта)

произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего________________,

                                                   (указывается дата

                                                 несчастного случая)

в_______________________________________________________________________,

    (указывается наименование организации, осуществляющей

               образовательную деятельность)

_________________________________________________________________________

(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,

      осуществляющая образовательную деятельность)

с________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)

Осмотр проводился в присутствии__________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество (при наличии),

_________________________________________________________________________

других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по

 расследованию несчастного случая с обучающимися, законный представитель

                         пострадавшего)

 

                    В ходе осмотра установлено:

 

1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра

_________________________________________________________________________

(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев

_________________________________________________________________________

   несчастного случая, краткое изложение существа изменений)

2. Описание места, где произошел несчастный случай_______________________

_________________________________________________________________________

(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования,

                   средства обучения.)

3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,

инструмента, приспособления и других предметов, которыми были причинены

повреждения (травма)*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указать конкретно их наличие и состояние)

4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности

*________________________________________________________________________

  (блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов,

               заземлений/занулений, изоляции проводов.)

5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми

пользовался пострадавший*

_________________________________________________________________________

   (наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки,

         их соответствие нормативным требованиям)

6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние*_____________

7. Состояние освещенности и температуры* ________________________________

_________________________________________________________________________

(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)

В ходе осмотра проводилось ______________________________________________

                         (фотографирование, видеосъемка, прочее.)

С места происшествия изъяты *:___________________________________________

                           (перечень и индивидуальные характеристики

                                      изъятых предметов)

К протоколу осмотра прилагаются:

_________________________________________________________________________

   (схема места несчастного случая, фотографии, видеосъемка)

Содержание заявлений,  поступивших перед началом, в ходе, либо по

окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц* _________________________

С настоящим протоколом ознакомлены

_________________________________________________________________________

  (подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших

                    в осмотре лиц, дата)

Замечания к протоколу

_________________________________________________________________________

      (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя (члена)

комиссии по расследованию несчастного' случая с лицом, проходящим

          учебное занятие, проводившего осмотр)

_________________________________________________________________________

     ____________________________________________________

                          (подпись, дата)

 

______________________________

* Заполняется при наличии таких данных.

 

Приложение N 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

 

Рекомендуемый образец

 

                                            УТВЕРЖДАЮ

                              ______________________________________

                                 (подпись, фамилия, имя, отчество

                                   (при наличии) руководителя

                                    организации, осуществляющей

                                    образовательную деятельность

 

                               МП __________________________________

                                               (дата)

 

                          АКТ N ___________

         о расследовании несчастного случая с обучающимся

 

1. Дата и время несчастного случая_______________________________________

                                      (час, число, месяц, год)

2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность:_____________

_________________________________________________________________________

(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество

                 (при наличии) учредителя

_________________________________________________________________________

3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в

организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:

Председателя комиссии:

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,

        осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,

                              место работы

4. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________

пол (мужской, женский)___________________________________________________

дата рождения ___________________________________________________________

класс, группа, курс______________________________________________________

5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего

учебное занятие или мероприятие или ответственного за проведение

мероприятия, во время которого произошел несчастный случай

_________________________________________________________________________

6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с

пострадавшим_____________________________________________________________

7. Место несчастного случая _____________________________________________

                        (краткое описание места несчастного случая

                         (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с

                       указанием опасных и (или) вредных факторов со

                           ссылкой на сведения, содержащиеся в акте

                      смотра места несчастного случая, оборудования,

                      использование которого привело к несчастному

                       случаю(наименование, тип, марка, год выпуска,

                         организация-изготовитель) (при наличии)

8. Обстоятельства несчастного случая ____________________________________

_________________________________________________________________________

краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю,

описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с

несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе

                       расследования)

9. Характер полученных повреждений здоровья _____________________________

                                       (на основании медицинского

                                                 заключения)

10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или

токсического опьянения___________________________________________________

                  (нет, да - указать состояние и степень опьянения в

                     соответствии с результатом освидетельствования,

                            если не проводилось - указать)

11. Очевидцы несчастного случая__________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество (при наличии)

12. Причины несчастного случая___________________________________________

                           (указать основную и сопутствующие причины

                                      несчастного случая)

13. Несчастный случай _________________________________ с образовательной

          (связан/не связан - указывается соответствующее)

деятельностью.

14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных

правовых и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:

_________________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии)

 с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых

и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность

за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными

              в пункте 12 настоящего акта)

15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

 

N п/п Наименование мероприятия Срок исполнения Исполнитель Отметка о выполнении
         

 

Председатель комиссии ______________________________ _______________

                     (подпись, расшифровка подписи)  (дата)

 

Члены комиссии: ______________________________ _______________

                    (подпись, расшифровка подписи)  (дата)

                     ______________________________ _______________

                     (подпись, расшифровка подписи)  (дата)

                     ______________________________ _______________

                     (подпись, расшифровка подписи)  (дата)

 

Акт в _______ экз. составлен "____"________________ 20_____ г.

 

Приложение N 5
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

 

Рекомендуемый образец

 

                     АКТ N ________________

о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного

случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся

 

Расследование _______________________________________ несчастного случая,

         (группового, тяжелого, со смертельным

                          исходом)

происшедшего___________________________________________________________в,

               (дата и время несчастного случая)

________________________________________________________________________,

  (указывается наименование организации, осуществляющей

              образовательную деятельность)

________________________________________________________________________,

(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,

          осуществляющая образовательную деятельность)

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)

проведено в период с "___"________ 20__ г. по "____"____________ 20___ г.

Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации,

осуществляющей образовательную деятельность в составе:

Председателя комиссии:

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,

     осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,

                           место работы)

с участием_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,

                     место работы)

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________

пол (мужской, женский)___________________________________________________

дата рождения____________________________________________________________

класс, группа, курс______________________________________________________

2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно

проводившего учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время

которого произошел несчастный случай_____________________________________

3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с

пострадавшим

_________________________________________________________________________

4. Место несчастного случая______________________________________________

_________________________________________________________________________

(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория,

 класс, прочее.) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой

на сведения, содержащиеся в акте осмотра места несчастного случая,

оборудования, использование которого привело к несчастному случаю

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

                           (при наличии)

5. Обстоятельства несчастного случая_____________________________________

                                 (краткое изложение обстоятельств,

                                предшествовавших несчастному случаю,

                                   описание событий и действий

                               пострадавшего и других лиц, связанных

                                  с несчастным случаем, и другие

                                   сведения, установленные в ходе

                                         расследования)

6. Характер полученных повреждений здоровья______________________________

_________________________________________________________________________

              (на основании медицинского заключения)

7. Причины несчастного случая ___________________________________________

                         (указать основную и сопутствующие причины

                        несчастного случая со ссылками на нарушенные

                       требования законодательных и иных нормативных

                        правовых актов, локальных нормативных актов)

8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных

нормативных правовых и локальных нормативных актов, явившихся причинами

несчастного случая:

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц

 с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых

и локальных нормативных актов, предусматривающих ответственность

за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными

              в пункте 7 настоящего акта)

9. Несчастный случай __________________________________ с образовательной

                (связан/не связан - указывается

                 соответствующее)деятельностью.

10. Учет несчастного случая _____________________________________________

_________________________________________________________________________

(указывается наименование организации (фамилия, имя, отчество

(при наличии), руководителя организации), где подлежит учету

                 и несчастный случай)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

 

N п/п Наименование мероприятия Срок исполнения Исполнитель Отметка о выполнении
         

 

12. Прилагаемые материалы расследования:

_________________________________________________________________________

  (перечислить прилагаемые к акту материалы расследования)

Председатель комиссии ______________________________ _______________

                      (подпись, расшифровка подписи) (дата)

Члены комиссии:  ______________________________ _______________

                      (подпись, расшифровка подписи) (дата)

                      ______________________________ _______________

                      (подпись, расшифровка подписи) (дата)

                      ______________________________ _______________

                      (подпись, расшифровка подписи) (дата)

 

Акт в ______ экз. составлен "____"______________ 20___ г.

М.П.

 


Приложение N 6
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

 

Рекомендуемый образец

 

ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с обучающимися

 

в___________________________________________________________________ __

(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

 

N п/п

Дата, время происшедшего несчастного случая

Фамилия,

имя, отчество, дата и год рождения пострадавшего

Курс (аудитория, класс, группа)

Место несчастного случая

Вид происшествия*

Краткие обстоятельства и причины несчастного случая

N и дата составления акта

Количество дней нетрудоспособности в

связи с несчастным

случаем, диагноз по

справке

Последствия несчастного случая

Принятые меры по устранению причин несчастного случая

Выздоровел Установлена инвалидность I, II или III группы/катего рия "ребенок -инвалид" Смертельный исход
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
                 

 

 

 

______________________________

* В графе 6 указывается вид происшествия, вследствие которого обучающийся получил травму: падение, в том числе на лестничном марше, площадке, в классе, с высоты собственного роста; вследствие столкновения с другим обучающимся, с предметом; нанесение телесных повреждений другим лицом; удар о металлический предмет; удар рукой (ногой) о стену (парту, стол); воздействие вращающегося предмета (летящего, брошенного); поражение электрическим током, воздействие острым (колющим) предметом; повреждения, полученные при дорожно-транспортном происшествии и прочее.

 

Приложение N 7
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

 

Рекомендуемый образец

 

Отчетность - годовая

Кому представляется

_____________________________________

(наименование, адрес получателя)

Статистическую отчетность представляют федеральные органы исполнительной власти; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие государственное управление в сфере образования; организации, осуществляющие образовательную деятельность:

Сроки представления

1. Организации, осуществляющие образовательную деятельность - учредителю

до 20 января

2. Учредители частных организаций, осуществляющих образовательную деятельность, и органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования - в орган государственной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования

до 30 января

3. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие государственное управление в сфере образования - в Министерство образования и науки Российской Федерации

до 1 марта

4. Федеральные органы исполнительной власти, имеющие в своем ведении организации, осуществляющие образовательную деятельность - в Министерство образования и науки Российской Федерации

до 1 марта
Наименование отчитывающейся организации

 

Министерство

 

Орган государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющий государственное управление в сфере образования

 

Почтовый адрес

 

     

 


Отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимися в организации, осуществляющей образовательную деятельность за 20______ год

 

N п/ п

Организации, осуществляющие образовательную деятельность

Всего обучающихся в образовательных организациях

Место происшествия несчастного случая

Всего пострадавших в результате несчастных случаев

В том числе

Учебные занятия и мероприятия, перерывы

между ними, в соответствии с учебным планом

Занятия по физической культуре в соответствии с учебным планом

внеаудиторные, внеклассные и другие мероприятия в выходные, праздничные и каникулярные дни, проводимые непосредственно организацией, осуществляющей образовательную деятельность

Учебная, производственная практика, сельскохозяйственные работы, общественно-полезный труд, работы на учебно-опытных участках, в лагерях труда и отдыха

Спортивные соревнования, тренировки, оздоровительные мероприятия, спортивные лагеря, загородные дачи, экскурсии, походы, прогулки, экспедиции и другие мероприятия

Следование к месту проведения учебных занятий, мероприятий и обратно транспортом или пешком

Осуществление иных правомерных действий, в том числе направленных

на предотвращение катастроф, аварий, иных чрезвычайных обстоятельств

Всего пострадавших в результате несчастных случаев с тяжелыми последствиями, установлена инвалидность I, II, III группы/категория "ребенок-инвалид"

Всего пострадавших в результате несчастных случаев со смертельным исходом

В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С В Т С
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 Дошкольная образовательная организация                                                  
2 Общеобразовательная организация                                                  
3 Профессиональная образовательная организация                                                  
4 Образовательная организация высшего образования                                                  
5 Организация дополнительного образования                                                  
6 Организация дополнительного профессионального образования                                                  
7 Общеобразовательная организация со специальным наименованием "специальное учебно-воспитательное учреждение для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением"                                                  
8 Профессиональная образовательная организация со специальным наименованием "специальное учебно-воспитательное учреждение для обучающихся с девиантным (общественно опасным) поведением"                                                  
9 Организации, осуществляющие обучение                                                  
10 Итого:                                                  

 

Примечание:

В - всего пострадавших; Т - количество пострадавших в результате несчастных случаев с установлением степени повр


Поделиться с друзьями:

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...

Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.237 с.