Структурно-функциональная о р гани з аци я и значение нервной системы

 

Нервная система координирует деятельность всех органов и сис-тем, обеспечивает эффективное приспособление организма к изме-нениям окружающей среды, формирует целенаправленное поведе-ние. Нервная система обеспечивает связь частей организма в единое целое. Она осуществляет координацию всех висцеральных процес-сов, протекающих в организме, которые, в свою очередь, влияют на деятельность нервной системы.

Функционально нервная система подразделяется на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система иннервирует скелет-ную мускулатуру, обеспечивая связь организма с окружающей средой и быструю реакцию на ее изменение. Вегетативная нервная система иннервирует гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, кожи, сердце и железы; обеспечивает процессы питания, дыхания, выделе-ния, циркуляцию жидкостей и адаптирует работу органов к потребно-стям организма и условиям внешней среды.

Анатомически нервная система имеет центральный и перифери-ческий отделы. Центральный отдел представлен спинным и голов-ным мозгом. Периферический состоит из парных спинномозговых и черепномозговых нервов, нервных окончаний и ганглиев (нервных узлов), образованных телами нейронов.

Деятельность нервной системы носит рефлекторный характер. Рефлексом называется ответная реакция организма на раздражение, осуществляемая центральной нервной системой. Путь, по которому нервное возбуждение передается при рефлексе, является рефлектор-ной дугой. Рефлекторная дуга включает следующие отделы: рецепто-ры, афферентные (чувствительные) нервные волокна, участок цен-тральной нервной системы, эфферентные (двигательные) нервные

300                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

волокна, рабочий орган. В рефлекторной дуге нервный импульс проводится в одном направлении — от афферентного нейрона к эф-ферентному.

 

 

Рис. 45. Рефлекторные дуги (справа — простая, слева — сложная):

1 — ткани организма; 2 — дендрит афферентного нейрона; 3 — тело афферентного ней-ронам; 4 — аксон афферентного нейрона; 5 — вставочный нейрон; 6 — тело эфферентно-го нейрона; 7— аксон эфферентного нейрона; 8 — органы-исполнители (мышцы, же-

лезы и др.)

 

Различают простые и сложные рефлекторные дуги (рис. 45). Про-стая рефлекторная дуга состоит из чувствительного, двигательного и одного вставочного нейронов. Рецептор, воспринимающий раздра-жение, передает нервный импульс к телу первого нейрона (афферент-ного), который находится в спинномозговом узле или чувствительном узле черепного нерва. Нервный импульс следует в спинной (серое ве-щество) или головной (ядра головного мозга) мозг и образует синапс с телом вставочного нейрона, который контактирует с эфферентным нейроном. Аксон этого нейрона выходит из спинного или головного мозга в составе передних (двигательных) корешков спинномозгового или черепного нервов и направляется к рабочему органу. В сложной рефлекторной дуге между афферентными и эфферентными нейрона-ми располагаются два и более вставочных нейрона.

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                              301

 

Строе н ие, функц и и и во з растн ы е особенности отделов центральной нервной системы

 

С пинно й моз г

Спинной мозг лежит в позвоночном канале и у взрослых представ-ляет собой длинный (45 см у мужчин и 41 см у женщин), несколько сплюснутый спереди назад цилиндрический тяж, который вверху переходит в продолговатый мозг, а внизу заканчивается мозговым ко-нусом (рис. 46). От мозгового конуса отходит концевая нить, пред-ставляющая собой атрофированную часть спинного мозга, состоя-щую из продолжения оболочек спинного мозга и прикрепляющуюся ко II копчиковому позвонку.

Спинной мозг новорожденного имеет длину 14 см. Нижняя грани-ца находится на уровне II поясничного позвонка. К 2 годам длина спинного мозга увеличивается до 20 см, а к 10 годам — до 28 см. Наи-более быстро растут грудные сегменты. Масса спинного мозга у ново-рожденного составляет 5 г, в год — 10 г, в 3 года — 13 г, в 7 лет — 19 г, в 14 лет — 22 г.

На своем протяжении спинной мозг имеет два утолщения, соот-ветствующие корешкам нервов верхней и нижней конечностей. Верх-нее называется шейным утолщением, нижнее — пояснично-крестцо-вым. Более обширно последнее, но более дифференцировано первое, так как иннервация руки сложнее. В центре спинного мозга проходит канал, представляющий собой узкую щель, заполненную спинномоз-говой жидкостью. Спинной мозг делится на не полностью симмет-ричные правую и левую половины. У новорожденного центральный канал шире, чем у взрослого. Его просвет уменьшается в течение пер-вых двух лет жизни и в другие периоды, когда увеличивается масса бе-лого и серого вещества. На боковых поверхностях спинного мозга симметрично входят задние (афферентные) и выходят передние (эф-ферентные) корешки спинномозговых нервов. Линии входа и выхода делят каждую половину на три канатика спинного мозга (передний, боковой и задний).

С двух сторон из спинного мозга выходят двумя продольными ря-дами корешки 31 пары спинномозговых нервов. В спинном мозге 31 сег-мент, из которых 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых,

302                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

 

Рис. 46. Спинной мозг:

а — вид спереди (1 — мост; 2 — продолговатый мозг; 3 — перекрест пирамид; 4 — перед-няя срединная щель; 5 — шейное утолщение; 6 — передние корешки спинномозговых нервов; 7 — пояснично-крестцовое утолщение; 8 — мозговой конус; 9— конский хвост; 10 — терминальная нить); б — вид сзади (1 — ромбовидная ямка; 2 — задняя срединная борозда; 3 — задние корешки спинномозговых нервов)

 

один копчиковый. Передние корешки спинномозговых нервов состо-ят из аксонов двигательных нейронов, тела которых лежат в спинном мозге. Задние корешки содержат отростки чувствительных нейронов, тела которых располагаются в спинномозговых узлах. На некотором расстоянии от спинного мозга передние и задние корешки соединяются и образуют спинномозговой нерв. Ствол нерва очень короткий, так

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                               303

 

как при выходе из межпозвоночного отверстия он распадается на вет-ви. В межпозвоночных отверстиях вблизи соединения обоих кореш-ков задний корешок имеет утолщение — спинномозговой узел, содер-жащий тела чувствительных нейронов с одним отростком, который делится на две ветви. Одна из них (центральная) идет в составе задне-го корешка в спинной мозг, другая (периферическая) — продолжается в спинномозговой нерв. В узле отсутствуют синапсы, так как лежат только афферентные нейроны.

Участок спинного мозга, соответствующий каждой паре кореш-ков, называется сегментом (рис. 47). Спинной мозг состоит из серого вещества, содержащего нервные клетки, и белого вещества, образо-ванного нервными волокнами. Серое вещество расположено внутри спинного мозга и со всех сторон окружено белым веществом. Объем его увеличивается быстрее в первые два года жизни ребенка. На попе-речном разрезе серое вещество напоминает букву Н. Оно образует две вертикальные колонны, помещенные в правой и левой половинах спинного мозга. Посередине находится центральный канал со спин-номозговой жидкостью. Сверху он сообщается с четвертым желудоч-ком головного мозга, а внизу заканчивается концевым желудочком. В каждой колонне есть передние и задние рога, причем первые шире вторых. На протяжении грудного отдела и в I—III сегментах пояснич-ного отдела спинного мозга, помимо передних и задних рогов, име-ются боковые рога, состоящие из симпатических нервных клеток. В них заложены тела нейронов, иннервирующих внутренние органы. Их аксоны идут в составе передних корешков. В передних рогах нахо-дятся двигательные нервные клетки, а в задних рогах — вставочные нейроны. Чувствительные нервные клетки расположены не в спин-ном мозге, а по ходу чувствительных нервов в межпозвоночных от-верстиях — в спинномозговых узлах.

Белое вещество образовано нервными отростками, организован-ными в проводящиепути. По проводящим путям проходят импульсы в восходящем направлении от чувствительных и вставочных нейро-нов и в нисходящем — от клеток вышележащих нервных центров к двигательным нейронам.

Задние канатики содержат восходящие пути, представленные тон-ким и клиновидным пучками. Они проводят к коре головного мозга сознательную проприоцептивную (мышечно-суставное чувство), кож-ную чувствительность (чувство стереогноза — узнавание предметов

304                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

 

Рис. 47. Строение спинного мозга:

1 — передняя срединная щель; 2 — передний канатик; 3 — ядра (двигательные) перед-него рога; 4 — передний рог; 5 — боковой канатик; 6 — промежуточно-латеральное (ве-гетативное) ядро; 7 — боковой рог; 8 — промежуточно-медиальное ядро; 9 — грудное ядро; 10 — собственное ядро заднего рога; 11 — задний рог; 12 — задний канатик; 13 — тонкий пучок; 14 — клиновидный пучок; 15 — задний спиномозжечковый путь; 16 — пирамидный латеральный путь; 17 — красноядерно-спинномозговой путь; 18 — спи-ноталамический латеральный путь; 19 — спиноталамический передний путь; 20 — преддверно-спинномозговой путь; 21 — пирамидный передний путь

 

на ощупь), имеющую отношение к определению положения тела в про-странстве, и тактильную чувствительность.

Боковые канатики содержат восходящие и нисходящие пути. Вос-ходящие пути представлены задним и передним спиномозжечковыми путями, проводящими бессознательные проприоцептивные импульсы к мозжечку (бессознательная координация движения); спинопокры-шечным и боковым спинобугорным путем (болевая и температурная чувствительность). К нисходящим путям относятся латерально-спин-номозговой (пирамидный) путь, проводящий сознательные двигатель-ные импульсы, и красноядерно-спинномозговой путь, проводящий непроизвольные двигательные импульсы.

Передние канатики содержат нисходящие пути: передний корково-спинномозговой (пирамидный), проводящий двигательные импульсы;

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                              300

 

текто-спинномозговой, осуществляющий защитные движения при зрительных и слуховых раздражениях; предцверно-спинномозговой, проводящий импульсы, обеспечивающие равновесие тела; ретику-лоспинномозговой.

В спинном мозге замыкается большое количество рефлексов, регу-лирующих как соматические, так и вегетативные функции организма. Наиболее простые — это сухожильные рефлексы и рефлексы растя-жения, имеющие моносинаптический характер. Сухожильные реф-лексы вызываются ударом по сухожилию и имеют диагностическое значение в неврологической практике. Рефлекторная реакция прояв-ляется в виде резкого сокращения мышцы. К сухожильным относятся коленный рефлекс, ахиллов рефлекс, рефлексы двуглавой и трехгла-вой мышц верхней конечности, рефлексы нижней челюсти.

Более сложный характер имеют сгибательные рефлексы и рефлексы положения. Сгибательные рефлексы направлены на избежание различ-ных повреждающих воздействий. Ритмические рефлексы характери-зуются скоординированной работой мышц конечностей и туловища, правильным чередованием сгибания и разгибания конечностей. По-зные рефлексы направлены на поддержание определенной позы, что возможно лишь при наличии определенного мышечного тонуса.

Кроме замыкания соматических рефлексов спинной мозг обеспе-чивает рефлекторную регуляцию внутренних органов, являясь центром висцеральных рефлексов. Эти рефлексы осуществляются с помощью расположенных в боковых рогах серого вещества нейронов вегетатив-ной нервной системы. Аксоны этих нейронов покидают спинной мозг через передние корешки и заканчиваются на клетках ганглиев. Ганг-лионарные нейроны, в свою очередь, посылают аксоны к клеткам различных внутренних органов, в том числе к гладким мышцам ки-шечника, сосудов, мочевого пузыря, к железистым клеткам и сердеч-ной мышце.

Спинной мозг имеет твердую, паутинную и мягкую соединитель-нотканные оболочки, продолжающиеся в такие же оболочки голов-ного мозга.

Твердая (наружная) мозговая оболочка обтекает его снаружи в виде мешка. Она не прилегает вплотную к стенкам позвоночного канала, которые покрыты надкостницей. Между надкостницей и твердой оболочкой находится эпидуральное пространство. В нем залегают жировая клетчатка и венозные сплетения. Вверху твердая оболочка срастается с краями большого отверстия затылочной кости, внизу на

306                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

уровне II—III крестцовых позвонков суживается в виде нити и при-крепляется к копчику. Твердая оболочка мозга у новорожденного тон-кая, сращена с костями, отростки оболочки развиты слабо.

Паутинная (средняя) мозговая оболочка в виде тонкого прозрачного бессосудистого листка прилегает изнутри к твердой оболочке. Между твердой и паутинной оболочками находится субдуральное простран-ство. Между паутинной и внутренней оболочкой находится подпау-тинное пространство, в котором мозг и корешки лежат свободно и ок-ружены большим количеством спинномозговой жидкости. Жидкость подпаутинного пространства спинного мозга непрерывно сообщает-ся с жидкостью подпаутинных пространств головного мозга и мозго-вых желудочков. У детей подпаутинное пространство относительно большое. Его вместимость у новорожденного составляет около 20 см3, а затем быстро увеличивается: к концу первого года жизни — 30 см3, к 8 годам — 140 см3, у взрослого человека — 200 см3.

Мягкая (внутренняя) мозговая оболочка непосредственно обтекает спинной мозг. Между двумя своими листками она содержит сосуды, вместе с которыми входит в борозды и мозговое вещество спинного мозга. Паутинная и мягкая оболочки у новорожденных тонкие, нежные.

 

Г оловно й мозг

Головной мозг находится в полости черепа. Масса его составляет в среднем 1245 г у женщин и 1394 г у мужчин, но может колебаться от 1100 до 2000 г. У новорожденного головной мозг относительно боль-шой: 390 г у мальчиков и 355 г у девочек, что составляет 12—13 % массы (у взрослых — 2,5 %). К концу первого года жизни масса мозга удваи-вается, к 3-4 годам утраивается. До 4 лет головной мозг ребенка рас-тет равномерно в высоту, длину и ширину, в дальнейшем преобладает рост в высоту. После 7 лет мозг растет медленно и достигает максималь-ной массы к 20-29 годам. После 55—60 лет масса мозга несколько умень-шается. В головном мозге выделяют три основных отдела — задний, средний и передний мозг. Задний мозг включает продолговатый мозг, мост и мозжечок, средний — ножки мозга, четверохолмие и ряд ядер, передний — промежуточный мозги большие полушария (рис. 48).

Про д ол г ова т ы й м оз г

Продолговатый мозг является непосредственным продолжением спинного мозга и в основном сохраняет его форму и строение. Про-долговатый мозг имеет вид луковицы. Верхний расширенный конец

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                               307

 

 

Рис. 48. Головной мозг:

1 — продолговатый мозг; 2 — мост мозга; 3 — промежуточный мозг; 4 — передняя спай-ка; 5 — свод мозга; 6 — мозолистое тело; 7 — кора; 8 — межталамическое сращение; 9 — средний мозг; 10 — мозжечок

 

его граничит с мостом, а нижней границей служит уровень большого отверстия затылочной кости. На передней поверхности продолгова-того мозга расположена передняя срединная щель. По бокам от нее находятся пирамиды, состоящие из двигательных пирамидных путей, соединяющих головной мозг со спинным. Составляющие пирамиды пучки нервных волокон частично перекрещиваются в глубине сре-динной щели на границе со спинным мозгом, после чего опускаются в боковом канатике на противоположной стороне спинного мозга. На вентральной стороне, вокруг срединной щели, проходят пучки воло-кон прямого пирамидного пути, которые не перекрещиваются и спус-каются в переднем канатике спинного мозга. Латерально от пирамид лежит овальное возвышение — олива. На задней поверхности про-долговатого мозга расположена задняя срединная борозда. По ее сто-ронам находятся ядра тонкого и клиновидного пучков, располагаю-щиеся в одноименных бугорках. На задней поверхности находится нижняя часть ромбовидной ямки, где лежат ядра черепно-мозговых нервов (IX—XII пары). С боков ромбовидную ямку ограничивают ножки мозжечка.

Продолговатый мозг возник в связи с развитием органов гравита-ции и слуха. Поэтому в нем заложены ядра серого вещества, имеющие отношение к равновесию, координации движений, регуляции обмена

308                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

веществ, дыхания и кровообращения. Серое вещество продолговатого мозга представлено дыхательным центром, сосудодвигательным цен-тром, ядрами четырех пар (IX—XII) черепных нервов, ядром оливы и ретикулярной формацией. Ядро оливы имеет вид изогнутой пла-стинки серого вещества, связано с зубчатым ядром мозжечка и явля-ется промежуточным ядром равновесия. Ретикулярная формация представляет собой совокупность клеток и нервных волокон, распо-ложенных в стволе мозга и образующих сеть. Ретикулярная формация связана со всеми органами чувств, двигательными и чувствительными областями коры большого мозга, таламусом и гипоталамусом, спин-ным мозгом. Она регулирует уровень возбудимости и тонуса различных отделов ЦНС, включая кору большого мозга, участвует в регуляции уровня сознания, эмоций, сна и бодрствования, вегетативных функ-ций, целенаправленных движений.

Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и корот-кие пути. К длинным относятся проходящие в передних канатиках спинного мозга нисходящие пирамидные пути, которые частично пе-рекрещиваются в области пирамид. Кроме того, в задних канатиках проходят восходящие чувствительные пути. К коротким путям отно-сятся пучки нервных волокон, соединяющие отдельные ядра серого вещества продолговатого мозга с соседними отделами головного моз-га, а также между собой. Необходимость реализации жизненно важ-ных функций, ядра которых располагаются в продолговатом мозге, с момента рождения ребенка определяют степень зрелости его струк-тур уже в период новорожденности. К 7 годам созревание ядер про-долговатого мозга в основном заканчивается.

Продолговатый мозг выполняет многообразные функции, многие из которых являются жизненно важными. Рефлекторные соматиче-ские реакции направлены на под держание позы. Эти рефлексы связа-ны с рецепторами вестибулярного аппарата и полукружных каналов. Различают две группы рефлексов позы: статические и статокинетиче-ские. Статические рефлексы разделяются на рефлексы положения и рефлексы выпрямления. Рефлексы положения обеспечивают измене-ние тонуса мышц при перемене положения тела в пространстве. Реф-лексы выпрямления определяют перераспределение тонуса мышц, приводящее к восстановлению естественной позы в случае ее измене-ния. Наиболее сложный характер имеют статокинетические рефлексы, направленные на сохранение позы и ориентацию в пространстве при изменении скорости движения. Кроме осуществления двигательных

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                               309

 

рефлексов активация вестибулярного аппарата приводит к возбужде-нию вегетативных центров. Возникающие при этом вестибуловегета-тивные рефлексы приводят к изменениям дыхания, частоты сердечных сокращений, деятельности желудочно-кишечного тракта («морская болезнь»). Для ядер продолговатого мозга характерны двигательные пищевые рефлексы: жевание и проглатывание пищи.

Вегетативные ядра продолговатого мозга относятся к парасимпа-тическому отделу нервной системы и осуществляют рефлекторный контроль дыхания, деятельности сердца, тонуса сосудов, функции пищеварительных желез. Нервные клетки дыхательного центра нахо-дятся в ретикулярной формации в области четвертого желудочка го-ловного мозга. Повреждение этой зоны приводит к остановке дыха-ния. Вторым жизненно важным центром ретикулярной формации продолговатого мозга являются центры, регулирующие деятельность сердца и тонус сосудов. Раздражение одних участков ретикулярной формации вызывает увеличение тонуса сосудов и повышение артери-ального давления, раздражение других — расширение сосудов и паде-ние артериального давления.

Таким образом, продолговатый мозг регулирует деятельность мно-гих органов грудной и брюшной полости. Нормальное функциониро-вание этого отдела центральной нервной системы жизненно необхо-димо. Повреждение других отделов нервной системы может протекать бессимптомно вследствие больших компенсаторных возможностей мозга, но малейшее повреждение продолговатого мозга приводит к тяжелым нарушениям жизнедеятельности и смерти.

В аролие в м о с т

Мост лежит спереди продолговатого мозга и имеет переднюю (вы-пуклую) и заднюю (плоскую) поверхности, которые образуют верх-нюю часть ромбовидной ямки. Боковые его части сужены и являются ножками моста, соединяющими мост с мозжечком. Мост состоит из серого и белого вещества. Серое вещество находится внутри и пред-ставлено ядрами черепных нервов с V по VIII пары. Белое вещество располагается снаружи и состоит из продольных и поперечных воло-кон. Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору больших полушарий с корой полушарий мозжечка. У новорожденно-го лучше развиты филогенетически более старые отделы мозга. Масса ствола мозга равна 10 г, что составляет 2,7 % массы тела (у взрослого 2%).

310                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

М оз ж еч о к

Мозжечок находится позади продолговатого мозга и помещается под затылочными долями полушарий большого мозга, в черепной ямке. В нем различают боковые части, или полушария, и червь, распо-ложенный между полушариями. В отличие от спинного мозга и ствола серое вещество (кора) находится на поверхности мозжечка, а белое — внутри, под корой.

Серое вещество состоит из клеток, расположенных в три слоя: на-ружный (звездчатые и корзинчатые клетки), средний (крупные ганг-лиозные клетки) и внутренний, зернистый, слой (зернистые клетки, между которыми встречаются крупные звездчатые). В толще мозжеч-ка имеются также парные ядра серого вещества, заложенные в каж-дом полушарии среди белого вещества. В области червя лежит ядро шатра, в полушариях, кнаружи от ядра шатра, — шаровидные и проб-ковидные ядра. В центре полушарий находится зубчатое ядро, участ-вующее в осуществлении функции равновесия. При поражении тех или иных ядер наблюдаются различные нарушения двигательной функции. Разрушение ядра шатра сопровождается расстройством равновесия тела; повреждения червя, пробковидного и шаровидного ядер — нарушением работы мускулатуры шеи и туловища; разруше-ние полушарий и зубчатого ядра — нарушением работы мускулатуры конечностей.

Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к внутренним ядрам мозжечка, а третьи соединяют мозжечок с соседними отделами мозга. Последние волокна образуют нижние, средние и верхние пары ножек. В составе нижних ножек к мозжечку подходят волокна от продолговатого мозга и олив. Они заканчивают-ся в коре червя и полушариях. Волокна средних ножек идут к мосту. Волокна верхних ножек направляются к крыше среднего мозга, про-ходят в обоих направлениях, связывают мозжечок с красным ядром и таламусом, а также со спинным мозгом.

У новорожденного масса мозжечка 20 г, что составляет 5,4 % массы тела. К 5 месяцам жизни она увеличивается в 3 раза, к 9 месяцам — в 4 раза. В это время наиболее интенсивно развиваются полушария мозжечка. Усиленный рост мозжечка на первом году жизни определя-ется формированием в течение этого периода дифференцированных и координированных движений. В дальнейшем темпы его роста сни-жаются. К 15 годам мозжечок достигает размеров взрослого человека.

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                               311

 

Мозжечок обеспечивает координацию движений. При поражени-ях его развиваются разнообразные нарушения двигательной активно-сти и мышечного тонуса, а также вегетативные расстройства. Моз-жечковая недостаточность связана с неспособностью поддерживать позу. Например, при смещении пассивно висящей конечности она не возвращается в исходное положение, а раскачивается подобно маят-нику. Для мозжечковых повреждений характерны тремор, нарушение величины, скорости и направления движений, что приводит к утрате плавности и стабильности двигательных реакций. Целенаправленные движения (попытка взять предмет) выполняются порывисто, рывка-ми, промахами мимо цели. Нарушение двигательной координации при поражениях мозжечка объясняется его тесными связями со ство-лом мозга, а также с таламусом и сенсомоторной областью коры боль-ших полушарий. Таким образом, мозжечок получает разнообразную афферентную информацию от различных компонентов двигательно-го аппарата, обрабатывает ее и передает корригирующие влияния к нейронам ствола мозга и спинальным центрам моторного контроля. Кроме того, благодаря многочисленным синаптическим связям с ре-тикулярной формацией мозжечок играет важную роль в регуляции вегетативных функций.

Между продолговатым мозгом, мостом и мозжечком есть общая полость, получившая название «четвертый желудочек головного моз-га», который напоминает палатку и имеет дно и крышу. Дно желудоч-ка ромбовидной формы, как бы вдавлено в заднюю поверхность про-долговатого мозга и моста, поэтому его еще называют ромбовидной ямкой. В заднюю часть ромбовидной ямки открывается центральный канал спинного мозга, а в передневерхнюю — третий желудочек го-ловного мозга. Посредством трех отверстий четвертый желудочек со-общается с подпаутинным пространством головного мозга, благодаря чему спинномозговая жидкость поступает из мозговых желудочков в межоболочечные пространства.

 

Ср е дн и й м оз г

Средний мозг состоит из ножек мозга и крыши мозга. Они разде-лены сильвиевым водопроводом мозга, который соединяет третий и четвертый желудочки головного моза. Ножки мозга состоят из осно-вания и покрышки, между которыми располагаются пигментирован-ные клетки черной субстанции. Черная субстанция участвует в слож-ной координации движений. Основание ножек образует пирамидный

312                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

путь. В покрышке ножек лежат ядра блокового и глазодвигательного нервов (III и IV пара черепных нервов). Также в ней располагается красное ядро, в котором заканчиваются верхние ножки мозжечка. В них идет восходящий путь к зрительному бугру и нисходящий — красноядерно-спинномозговой. Красное ядро отвечает за поддержа-ние тонуса мускулатуры туловища и конечностей.

Четверохолмие, или крыша мозга, составляет заднюю часть сред-него мозга. Перпендикулярными друг другу бороздами оно делится на верхние и нижние холмики. Верхнее двухолмие заключает в себе цен-тры ориентировочных рефлексов на зрительные раздражения. По-средством отходящих вперед ручек холмики соединяются с латераль-ными коленчатыми телами промежуточного мозга. По этим ручкам идут волокна зрительного нерва. Нижнее двухолмие служит центром ориентировочных рефлексов на слуховые раздражения. От холмиков к медиальным коленчатым телам идут нижние ручки, по которым проходят волокна слухового нерва. Ядра четверохолмия играют важ-нейшую роль в раннем онтогенезе, обеспечивая первичные формы сенсорного внимания.

В среднем мозге замыкается ряд рефлексов. Нейроны бугров чет-верохолмия отвечают за ориентировочные зрительные и слуховые рефлексы. Ядра четверохолмия участвуют в осуществлении стороже-вого рефлекса, что выражается в усилении тонуса сгибателей. Черная субстанция обеспечивает сложную координацию движений. В ней находятся содержащие дофамин нейроны, регулирующие эмоцио-нальное поведение. Повреждение черной субстанции приводит к на-рушению тонких движений пальцев рук, развитию тремора (болезнь Паркинсона). Красное ядро отвечает за тонус мышц-сгибателей.

П р о м е жуточ н ы й моз г

В промежуточном мозге различают парные зрительные бугры (та-ламус), латеральные и медиальные коленчатые тела, подбугорную (гипоталамус) и надбугорную (эпиталамус) области.

Зрительныйбугор(таламус) представляет собой крупное тело оваль-ной формы. Он состоит из серого вещества, группирующегося в ядра. Все ядра делятся на специфические и неспецифические. Специфиче-ские ядра получают информацию от определенных видов рецепторов и посылают их в строго определенные зоны коры. Ядра, переклю-чающие информацию на центральные поля анализаторов, относят к проекционным, или релейным. Ядра, передающие информацию

12.. Строение, функции и возрастные особенности о е о                                        313

 

на ассоциативные области, являются ассоциативными. Неспецифи-ческие ядра представлены ретикулярной формацией. Они располага-ются вокруг специфических, диффузно влияют на кору и подкорковые ядра и могут вызывать как возбуждающий, так и тормозной эффект. Эти ядра не выполняют высших интегративных функций, но участвуют в регуляции афферентных влияний. К моменту рождения большая часть ядер зрительных бугров хорошо развита. После рождения их размеры увеличиваются за счет роста нервных клеток и развития нервных во-локон.

Все сенсорные сигналы, за исключением обонятельных, достига-ют коры больших полушарий только через таламокортикальные про-екции. Таламус представляет собой ворота, через которые в кору по-ступает информация о состоянии нашего тела и окружающем мире. Афферентные сигналы на пути к коре мозга переключаются на ней-ронах таламуса, что позволяет обеспечить передачу в кору мозга наи-более важной информации. Система неспецифических ядер таламуса контролирует ритмическую активность коры больших полушарий и выполняет функции внутриталамической интегрирующей системы. Таламус является высшим центром болевой чувствительности. По-вреждение неспецифических ядер таламуса приводит к нарушению сознания. Это свидетельствует о том, что импульсация, поступающая по неспецифической восходящей системе таламуса, поддерживает уровень возбудимости корковых нейронов, необходимый для сохра-нения сознания. Кроме того, таламус является надсегментарным цен-тром рефлекторной деятельности.

Латеральноеколенчатоетело располагается кнаружи от корешка зрительного пути.

Медиальноеколенчатоетело лежит на уровне поперечной борозды четверохолмия. Волокна нервных клеток коленчатых тел в составе зри-тельных и слуховых путей направляются к коре больших полушарий.

Гипоталамус хорошо заметен на основании головного мозга. В задней его области располагаются два сосцевидных тела. Волокна этих тел образуют сосково-бугорный путь, по которому импульсы идут к передним ядрам зрительного бугра. Сосцевидные тела, как и пе-редние ядра зрительных бугров, относят к лимбической системе, кото-рая отвечает за организацию поведенческих реакций. Спереди от сос-цевидных тел лежит серый бугор. Суживаясь, он переходит в воронку, проникающую в ямку турецкого седла через его диафрагму. На ворон-ке подвешен гипофиз. Серый бугор является центром автономной

314                     12. Нервная регуляция функций организма и ее возрастные особенности

 

нервной системы, которая влияет на сохранение гомеостаза организ-ма и на его приспособление к условиям внешней среды. Впереди се-рого бугра зрительные нервы образуют перекрест (хиазму), после ко-торого получают название зрительных путей. Над перекрестом лежит супраоптическое ядро. Его клетки вырабатывают нейросекреты, про-никающие в заднюю долю гипофиза. Этими веществами являются антидиуретический гормон, регулирующий водный метаболизм, и ок-ситоцин, влияющий на деятельность матки. По-иному, т.е. нейрогу-моральным путем, через кровь, осуществляется связь гипоталамуса с передней долей гипофиза, вырабатывающей такие гормоны, как ад-ренокортикотропный, фолликулостимулирующий и лютеинизирую-щий, тиреотропный, гормон роста. Таким образом, здесь образуется гипоталамо-гипофизарная система, где объединяются два уровня регу-ляции функций организма человека — нервная и гуморальная. Диф-ференцировка ядер гипоталамуса к моменту рождения не завершена и протекает в онтогенезе неравномерно. Развитие ядер заканчивается в период полового созревания.

В функциональном отношении ядра гипоталамуса неоднородны. Латеральная и дорсальная группы ядер повышают тонус симпатиче-ской нервной системы, средние ядра (серый бугор) — снижают его. В гипоталамусе располагаются центр сна и центр пробуждения, он участвует в процессе чередования сна и бодрствования. Гипоталамус играет важную роль в терморегуляции. Раздражение задних ядер приво-дит к гипертермии в результате повышения теплопродукции. В области средних и боковых ядер располагаются центры насыщения и голода, которые активируются в результате изменения химического состава протекающей крови. Дорсолатерально от супраоптического ядра на-ходится центр жажды. Активация его приводит к увеличению потребле-ния воды (полидипсия), а разрушение сопровождается отказом от воды (адипсия). В гипоталамусе расположены центры, связанные с регуляци-ей полового поведения, названные центрами удовольствия. Они явля-ются компонентом нейронной системы, участвующей в регуляции эмоциональной сферы полового поведения. В результате связей гипо-таламуса с гипофизом образуется гипоталамо-гипофизарная система.

Надбугорнаяобласть(эпиталамус) связана с обонятельной систе-мой. Эпиталамус участвует в образовании стенок третьего желудочка головного мозга и состоит из мозговых полосок, сзади расширяющихся в поводковые треугольники. От последних отходят поводки (белые тяжи), которые соединяют эпиталамус с эпифизом. В треугольниках

12.2. Строение, функции и возрастные особенности отделов ЦНС                               315

 

лежат поводковые ядра, отдающие нисходящие волокна к ядрам сред-него мозга. Промежуточный мозг у новорожденного развит относи-тельно хорошо.

Внутри промежуточного мозга находится третий желудочек голов-ного мозга, имеющий вид вертикальной щели, ограниченной с боков медиальными поверхностями зрительных бугров, снизу гипоталаму-сом, спереди — столбами свода, сзади — эпиталамусом, сверху — сво-дом. Между зрительными буграми расположены межжелудочковые отверстия, которые соединяют полость третьего желудочка с боковы-ми желудочками больших полушарий.

Развитие структур промежуточного мозга состоит в увеличении их взаимосвязей с другими мозговыми образованиями, что создает усло-вия для совершенствования координационной деятельности его раз-личных отделов. В развитии промежуточного мозга существенная роль принадлежит нисходящим влияниям коры больших полушарий.

Конечны й моз г

Конечный мозг представлен двумя полушариями. В состав каждого полушария входят плащ, или мантия, обонятельный мозг и базальные ганглии. В глубине продольной щели мозга оба полушария соедине-ны между собой толстой горизонтальной пластинкой — мозолистым телом, которое состоит из нервных волокон, идущих по