Измерение артериального давления на периферических — КиберПедия 

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Измерение артериального давления на периферических

2022-02-11 25
Измерение артериального давления на периферических 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 АРТЕРИЯХ

ПК 4.1, ПК 4.2, ПК 4.3, ПК 4.5, ПК 4.7, ПК 4.8, ПК 4.11

ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 12, ОК 13

Цель: определить и оценить результат измерения артериального давления

Оснащение: тонометр, фонендоскоп, кушетка, стул, стол, ручка, температурный лист, спирт 70°, салфетки марлевые однократного применения.   

 

№ п/п Этапы Обоснование Не выполнил Частично выполнил Выполнил
1 Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно. Установление контакта с пациентом 0 0,5 1,0
2 Уточнить, как к нему обращаться и представиться.  Обеспечение психологического контакта. 0 0,5 1,0
3 Объяснить пациенту ход и суть предстоящих действий.  Мотивация пациента к сотрудничеству. 0 0,5 1,0
4 Получить согласие пациента на проведение процедуры. Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 мин. до ее начала измерения Соблюдение его демократических прав. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции 0 0,5 1,0
5 Подготовить необходимое оснащение. Проверить исправность прибора для измерения АД в соотвествии с инструкцией по его применению Достижение эффективного проведения процедуры 0 0,5 1,0
6. Вымыть руки на гигиеническом уровне, осушить Обеспечение инфекционной безопасности 0 0,5 1,0
7. Придать пациенту удобное положение усадить или уложить его. Обнажить руку пациента, расположив её ладонью вверх, на уровне сердца. Обеспечение достоверности результата. Исключается лимфостаз, возникающий при нагнетании воздуха в манжетку и пережатии сосудов. 0 0,5 1,0
8 Наложить манжетку на обнаженное плечо пациента на 2-3 см. выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.   0 0,5 1,0
9. Наложить два пальца левой руки на предплечье в месте прощупывания пульса Обеспечивается достоверность результата 0 0,5 1,0
10. Протереть мембрану фонендоскопа спиртом Обеспечение инфекционной безопасности 0 0,5 1,0
11 Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа Обеспечивается достоверность результата 0 0,5 1,0
12 Другой рукой закрыть вентель на “груше “, повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не привысит 20 мм. рт. ст.- тот уровень, при котором исчезают тоны Короткова  Исключается дискомфорт, связанный с чрезмерным пережатием артерии, и обеспечивается достоверный результат 0 0,5 1,0
13 Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм. рт. ст. в 1 сек, повернув вентиль. Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра  При такой скорости увеличивается достоверность результата 0 0,5 1,0
14 При появлении над плечевой артерией первых звуков(тоны Короткова) “отметить” на шкале и запомнить цифры,соответствую -щие систолическому давлению.   0 0,5 1,0
15 Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует ослаблению или полному исчезновению   тонов Короткова   0 0,5 1,0
16 Оценивая результат, следует учитывать величину окружности плеча. При измерении нахудощавой руке АД будет ниже, на полной- выше истинного. Значение систолического АД не требует коррекции при окружности плеча около 30 см., диастолического- при окружности плеча 15-20 см. При величине окружности плеча менее 30 см. рекомендуется к показателю систолического давления прибавить 15 мм. рт. ст., при окружности 45-50 см.-вычитать из полученного результата 25 мм.рт.ст. С учетом этих показателей, обеспечивается достоверность. 0 0,5 1,0
17 Данные измерения округлить до 0 или 5, записать в виде дроби (в числителе - систолическое давление, в знаменателе - диастолическое), например: 120/75 мм. рт. ст.  Документирование результатов измерения обеспечивает преемственность наблюдения 0 0,5 1,0
18 Сообщить пациенту результат измерения Обеспечивается право пациента на информацию 0 0,5 1,0
19 Протереть мембрану фонендоскопа спиртом Обеспечивается инфекционная безопасность 0 0,5 1,0
20 Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности   0 0,5 1,0
21 Записать данные исследования в необходимую документацию Документирование результатов измерения артериального давления 0 0,5 1,0

Всего 21 балл

Критерии оценки:

От 19 до 21 балла (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

От 15 до 18 баллов (70%- 89%) – оценка 4 (хорошо)

От 11 до 14 баллов (50%-69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

Менее 11 баллов (50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

Простая медицинская услуга


Поделиться с друзьями:

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.011 с.