Пищевые аддикции. Виды.Характеристика.

Промежуточным звеном между нехимическими и химическими аддикциями являются аддикции к еде, имеющие две формы-переедание и голодание.Нервная булимия характеризуется повторяющимися приступами переедания, невозможнотью даже на короткое время обходиться без пищи и чрезмерно озабоченностью контролирования веса тела.Т.е.присутствует амбивалетное отношение к приему пищи:желание есть большое количество пищи сочетается с негативным, самоуничижительным отношением к себе и своей» слабости».Аддикция к еде возникает тогда,когда еда используется в виде аддиктивного агента,применяя который человек уходит от не устраивающей его субьективной реальности.В момент раздражения, неудовлетворенности, неудачи и скуки возникает стремление»заесть» неприятность, используя для этого процесс еды.При этом возможно появление стремления затянуть процесс еды во времени, посредством медленного употребления пищи,либо использованием большого количества еды.Такой уход от реальности может оказаться достаточно эффективным способом контроля своего настроения, провоцируя,т.о., быстрое формирование зависисмости.

Аддиктивное голодание(нервная анорексия)

Анорексия представляет собой растройсство,характеризующееся преднамеренным снижением веса, вызываемым и поддерживаемым индивидом.Механизм возникновения зависимости может обьясне двумя причинами.Медицинский вариант обусловлен использованим разгрузочной диетотерапии,которая применяется у пациентов с разными нарушениями.Фаза в хождения в зону голодания характеризуется трудностью,связанной с необходимостью справиться с аппетитом.Через какое-то время происходит изменение состояния,появляются новые силы, аппетит исчезает, повышается настроение, усиливается двигательная активность, голод легко переносится,невротические нарушения исчезают.Такое состояние выдерживаеся в течение определенного времени и постепенно человек из него выводится.Некоторые пациенты стремятся продолжить это состояние,т.к их устраивает оно, ибо происходящиее субьективно им нравится.На уровне достигнутого в результате эйфории происходит потеря контроля и человек продолжает голодать даже тогда, когда голодание становится опасным для жизни.У него появляется гиперактивность и ощущение невесомости, но теряется критика к оценке своего состояния.

Помимо медицинского варианта голодания существует и немедицинский вариант.Оно обычно регистрируется у девочек- подростков,воспитывающихся в достаточно обеспеченных и внешне благополучных семьях.Голодание начинается с ограничения количества принимаемой пищи,нередко придумывается специальная схема.Одним их психологических механизмов,провоцирующих голодание,является желание себя изменить физически,выглядеть «лучше» в соответствии с рекламируемым стандартом в СМИ.Девушкам косвенно внушается чувство ненависти к своему»не худому» физическому телу, неоходимость быть независимой от семейного давления и уметь побеждать «низменные физиологические инстинкты», максимально ограничивая себя в еде.

Диагностическими критериями нервной анорексии служат:

1.Снижение на 15% и сохранение на сниженном уровне массы тела или достижения ИМТ17,5кг/м2

2.Искажение образа своего тела в виде страха перед ожирением.
3.Намеренность избегания пищи,способной вызвать увеличение массы тела.

Процесс голодания отмечается психическими нарушениями,приводят к изменению восприятия реальности себя и окружающего мира.Возникает своеобразная отстраненность,дистанцирование от происходящего.Развивается эйфория,усиление зрительного восприятия,обоняния,мир кажется очень ярким,изменяется чувство времени, время не замечается,бежит быстро,день сменяется ночью,возникает симтом неудержимого влечения к воздержанию от приема пищи.

Часто относят к внутрисемейной аддикции.Коррекция аддикции к еде протекает медленно.Аддикта нужно научить быть уверенным в своих силах и способностях, он должен постепенно преодолеть комплекс неполноценности и недоверия к себе,но при условии.что сам пациент хочет излечиться.Эмоциональная поддержка близких и друзей, знакомых, их участие,теплое отношение имеет позитивное значение и должны использоваться,как важный элемент в коррекции аддиктивного процесса.

Орторексия-патологическая фиксация на правильном питании, и ее относят к психическим заболеваниям.Лица, страдающие орторексией,которые одержимы здоровом питанием, беспокоятся в основном о качестве питания,нежели о количестве,постоянно отшлифовывают свою диету в зависимости от их личного представления о том какие продукты действительно»чистые».Любые продукты,содержащие пестициды и гербициды, искусственные добавки часто отбрасываются,при этом, режим питания меняется от человека к человеку.ВОЗ расширила список психич.заболеваний, требующих незамедлительного вмешательства врача.Внего добавлены вегитарианство и сыроедение,которые по классификации псих.расстройст внесены в группу F63.8-«другие расстройства привычек и влечений»

Аддиктивное переедание(нервная булимия).

Она характеризуется постоянными приступами переедания,невозможностью даже на короткое время обходиться безпищи и чрезмерной озабоченностью контролированием веса тела.Т.е присутствует амбивалетное отношение к пищи-желание есть большое количество пищи сочетается с негативным,самоуничижительным отношением к себе и своей «слабости».Еда использ.в виде аддиктивного агента,применяя который человек уходит от не устраивающей его субьективной реальности.В момент раздражения,неудовлетворенности, неудачи и скуки возникает стремление затянуть процесс еды во времени,посредством медленного употребления пищи,либо использованием большого количества еды.Такой уход от реальности может оказаться достаточно эффективным способом контроля своего настроения,провоцируя, такои образом, быстрое формирование зависимости.