Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
 2022-02-10 |
 22 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
Краткая характеристика отделения:
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ДНЕВНИК СОДЕРЖАНИЯ ПРАКТИКИ
| ДАТА | СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ | ОБЪЕМ/ВРЕМЯ РАБОТЫ | ЗАМЕЧАНИЯ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ СТУДЕНТА | ЗАМЕЧАНИЯ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ РУКОВОДИТЕЛЯ |
|
|
Дневник практики заверяю
Примечание. Порядок заполнения и ведения дневника:
- дневник заполняется лично студентом и регулярно ведется в течение всей практики;
- дневник содержит описание конкретных этапов и работ, объем и время работы, замечания и предложения студента, замечания и предложения руководителя делаются ежедневно. Они отражают краткие сведения о проделанной работе. Например: «Проведено такое-то исследование (анализ, решение задачи, консультирование)», описываются предполагаемые методы эмпирических исследований (исследовательской, экспертно-консультационной и других видов работ),
дневник хранится на кафедре до окончания студентом обучения в университете
Печать Должность руководителя
практики в организации_________________(___________)_
подпись
История родов № ________
Фамилия, имя, отчество________________________________________ Возраст _____________________ лет
Национальность______________________________________________________________________________
Поступила _______________ ____ г. Группа крови ________________ Гемоглобин ______________
час. мин.
Выбыла «____» __________ г. Резус-принадлежность _________________________________
Проведено койко-дней ______________ Титр антител _________________________________________
Палата № _________________________ Аллергические реакции ________________________________
отр _________________________________________________
Исслед. на гонорею ___________________________________
|
|
Кем направлен ______________________________________________________________________________
Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть)
Адрес ______________________________________________________________________________________
___________________________________________ телефон _________________________________________
Семейное положение: брак зарегистрирован, не зарегистрирован, одинокая (подчеркнуть)
Место работы, профессия, должность беременной, роженицы________________________________________
Посещала врача (акушерку) во время беременности: да, нет_________________________________________
Сколько раз ________________________ Наименование консультации _______________________________
Диагноз при поступлении______________________________________________________________________
Диагноз клинический _________________________________________________________________________
Диагноз заключительный______________________________________________________________________
Осложнения в родах, после родов ______________________________________________________________
Название операций и пособий __________________________________________________________________
Была выписана, переведена, умерла: беременной, во время родов, после родов (подчеркнуть) ____________
_____
Рост см. Вес То____________ ТЕЧЕНИЕ РОДОВ
Которая беременность _____ роды _______ Схватки начались___________________________
Последняя менструация Воды отошли________________________________
Первое шевеление плода _________________ Качество и количество вод ____________________
Таз ___________________________________ Полное открытие ____________________________
Окружность живота ________см__________ Начало потуг ________________________________
Высота матки _____________ см__________ Ребенок родился _____________________________
Положение плода, позиция и вид__________ Первый ______ дата_______ час ______ мин ____
______________________________________ Живой, мертвый, головкой, ягодицами, ножками
(подчеркнуть)
Предлежащая часть_____________________
Пол _______ масса (вес) _________ рост _______
Где находится _________________________
Окружность головки _____ см, груди ____ см ____
Родовая деятельность ___________________
|
|
Второй: дата ________ час _________ мин__________
Предполагаемый вес плода_______________
Врач __________________________________ Живой, мертвый, головкой, ягодицами, ножками
(подчеркнуть)
Акушерка _____________________________
Пол _______ масса (вес) ________ рост ____________
Окружность головки ________ см, груди ________см
Профилактика гонобленореи новорожденного Психопрофилакт. подготовка, медикам
обезболивание, чем_______________________________
произведена ________________________(чем)
Оценка состояния новорожденного по шкале ____________________________________________
Апгар _______________ баллов __________ эффект полный, частичный, без эффекта (подчеркнуть)
Послед выд
____________ через _______час ______мин_____ Продолжительность родов
Детское место целое, под сомнением __________ Общая ____________________ I пер. ______________
__________________________________________ II пер. _____________________ III пер. ______________
елился самостоятельно, отделен руками, _________________________________________ применен прием
Оболочки все, под сомнением ________________ Приняла ребенка (акушерка, врач) __________________
Пуповина: длина см, обвитие вокруг _______ Послед осматривал _______________________________
_______________ особенности _______________ Деж. Врач ______________________________________
__________________________________________ Акушерка ______________________________________
Кровопотеря в родах ______________мл _______ _____________________________________________
__________________________________________ Течение и осложнения настоящей беременности
АНАМНЕЗ
Общие заболевания _________________________ ______________________________________________
|
|
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
Здоровье мужа _____________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
Менструация с _____ лет ____________________ _____________________________________________
__________________________________________ Состояние при поступлении
Начало половой жизни с ________ лет _________ Данные наружного осмотра:
Гинекологические заболевания ______________ _______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ ______________________________________________
__________________________________________ Сердце ________________________________________
| Предыдущие беременности (даты родов, абортов, осложнения, оперативные пособия, масса (вес), новорожденных) ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Сколько детей живых________________ мертворожденных__________________ умерло____________________________ | Пульс______________________________________ ___________________________________________ АД на правой руке___________________________ левой________________________________ Органы дыхания_____________________________ ___________________________________________ Органы пищеварения_________________________ ___________________________________________ Мочевая система____________________________ ___________________________________________ Моча при кипячении_________________________ ___________________________________________ |
Подпись____________________________________
Осмотр роженицы при поступлении
«___» ________________ 200___ г. _____________ час ___________ мин
Поступила по направлению женской консультации, пришла сама, доставлена каретой скорой помощи с DS: _____________ нед. беременности _______________________________________________________________________
без родовой деятельности, родовая деятельность с ________ час ___________ мин.
Схватки _________________________. Воды целы, излились в ________час ______мин
Жалобы
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Общее состояние _____________________________________________________________
АД _______ мм.рт.ст. PS _________уд/мин ЧДД________ в мин Т______ гр.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Status obs tetricus. Матка в N-тонусе, возбудима, в повышенном тонусе. Пальпация нижнего сегмента безболезненна, болезненна, затруднена ____________________
|
|
Положение плода продольное, косое, поперечное, неустойчивое ______________
Предлежит головка, ягодицы, слегка прижаты ко входу малого таза, над входом в малый таз _________________________________________________________________
Сердцебиение плода ясное, ритмичное, приглушено, не ясно _______________уд/мин
Шевеление плода _______________________________________________________________________
Выделения из половых путей _____________________________________________________________
Отеки _________________________________________________________________________________
Лимфоузлы ____________________________________________________________________________
Анализ срока беременности: по menses ____________________________________________________
по шевелению ______________________________________________
по 1 явке __________________________________________________
по декр. отпуску ____________________________________________
по ж.к. ____________________________________________________
по УЗИ ____________________________________________________
Предполагаемая масса плода ________________, доп. кровопотеря_________________ мл.
Данные влагалищного исследования: Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище нерожавшей, емкое, узкое. Шейка матки сохранена, укорочена до _____см, сглажена плотная неравномерно размягчена; цервикальный канал проходим для ______ см, открытие маточного зева ______ см, края тонкие утолщены растяжимы нерастяжимы, податливые
_______________________________________________________________________________________
Плодный пузырь цел, плоский, отсутствует, передних вод __________________________________
Предлежит___________________, слегка прижата высоко над входом в малый таз.
Стреловидный шов в поперечном правом левом косом размере таза, малый родничок
_______________________________________________________________________________________
Экзостозы не выявлены __________________________________________________________________
Мыс не достижим. CD ________см _______________________________________________________
DS:____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Заключение: Роды планируется вести per. vias naturales оперативно
_______________________________________________________________________________________
С профилактикой, внутриутробной гипоксией плода ___________________________________
Профилактика кровотечения по _______________________________________
Предоперационное заключение
На операцию в (плановом, экстренном, срочном) порядке подготовлена
Ф.И.О.__________________________________________________________________________
Возраст (лет)____________________________________________________________________
с диагнозом: ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Показания к операции:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Планируется операция в объеме:____________________________________________________
Наркоз: _________________________________________________________________________
Осмотрена с анестезиологом.
Из экстрагенитальной патологии:___________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Группа крови: ____, Rh фактор __________, ПТИ __________ от «___»_________200__г. Hb__________________ от «___» __________ 200__г.
Гемотрансфузионный анамнез _____________________________________________________
Аллергологический анамнез _______________________________________________________
Прогноз для матери и плода ожидается ______________________________________________
Согласие на оперативное вмешательство получено в письменном виде.
| Операционная бригада Хирург ___________________________ Ассистент_________________________ Анестезиолог ______________________ О/сестра __________________________ |
Дата: «___» ________________ 200___ г.
Время: __________ час. ________ мин.
Операция: __________________________________________________________________
Показания: _________________________________________________________________
Обезболивание: _____________________________________________________________
Описание: В асептических условиях разрезом по Пфанненштилю (нижне-срединном) послойно вскрыта брюшная полость. В рану предлежит беременная матка. Брюшная полость отгорожена салфетками. Вскрыта и тупо отсепарована вниз пузырно-маточная складка.
Острым путем вскрыта передняя стенка матки в области нижнего сегмента, рана тупо расширена в поперечном направлении до 10-12см. За головку (тазовый конец) на ______ мин. Извлечен(а) мальчик (девочка) массой _________, длиной ___________, с оценкой по шкале Апгар __________, закричал(а) в течении первой минуты.
Рукой удален послед, который располагался _______________________________. Полость матки осушена салфетками, произведен кюретаж. Передняя стенка матки восстановлена _______________________________________Матка плотная, сократилась. Перитонизация за счет пузырно-маточной складки. Внутривенно введено 1 мл метилэргобревина.
Туалет брюшной полости. Придатки осмотрены с двух сторон без особенностей или есть патология.
Подсчет инструментария, салфеток - все на месте.
Передняя брюшная стенка восстановлена послойно. Наглухо. На кожу непрерывный косметический шов (узловые швы). Асептическая повязка.
Моча выведена катетером, светлая (мутная, с примесью крови), _____________ мл
Кровопотеря составила _______________ мл. Послед отправлен на гистологическое исследование.
Операционная бригада:
Хирург
Ассистент
Анестезиолог
Операционная сестра
|
|
|
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!