Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2022-07-06 | 33 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
-{00}вещество имеет гидрофильную природу, накапливается в плазме и внеклеточном пространстве
-{00}вещество интенсивно связывается с белками крови или кислыми гликопротеинами
+{00}вещество имеет липофильную природу и накапливается преимущественно в тканях
-{00}вещество является высокомолекулярным и не выходит за пределы русла крови
Основываясь на уравнении Vd, согласно которому Vd=D/C0. большой объем распределения означает, что вещество в основном накапливается вне кровяного русла, т.к. с уменьшением концентрации в плазме по уравнению Vd возрастает. И, напротив, высоким концентрациям вещества в плазме соответствуют относительно небольшие значения Vd. В пределе Vd вещества стремиться или к объему плазмы (при накоплении в плазме) или к сколь угодно большой величине при секвестрации в тканях. Важно подчеркнуть, что одна и та же доза вещества будет создавать разные концентрации в плазме, в обратной зависимости от величины Vd. Последнее необходимо учитывать при назначении загрузочной (ударной) дозы.
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
Что такое Т1/2 лекарственного вещества?
-{00}время «полудействия», за которое эффект снижается вдвое по отношению к максимуму
+{00}время «полужизни»), за которое концентрации вещества в плазме снижается на 50% на экспоненциальном участке элиминации
+{00}время полвыведения, за которое выводится половина содержащегося в организме вещества
T1/2 (период «полужизни») — время, необходимое для снижения концентрации вещества в плазме на 50% на экспоненциальном (терминальном) участке элиминации. Точно также T1/2 означает время, за которое выводится половина содержащегося в организме вещества. T1/2 имеет смысл только для веществ, элиминация которых зависит от их концентрации в крови и протекает по экспоненциальной кинетике, т.е. за каждую единицу времени выводится постоянная доля вещества. Вещества с кинетикой нулевого порядка T1/2 не имеют. T1/2 определяют по уравнению: T1/2 = 0,7/Ке, где Ке – константа элиминации, оначающая долю вещества, элиминирующую за единицу времени. Поскольку Ке = Cl/Vd, то, соответственно, T1/2 = 0,7·Vd/Cl. Константа 0.7 – округленное значение ln2.
|
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
Если T1/2 вещества составляет 8 часов, сколько времени потребуется для элиминации из организма 75% этого вещества?
-{00}10 ч
-{00}12 ч
+{00}16 ч
-{00}24 ч
При экспоненциальной кинетике выведения за каждый период полувыведения элиминируется половина оставшегося вещества. Таким образом, за 8 часов(T1/2) выводится 50% вещества; за следующие 8 часов выведется 50% оставшегося его количества, т.е. еще 25%, и концентрация в плазме составит 25% исходной. Следовательно, 75% вещества элиминирует за два периода полужизни, т.е. за 16 часов.
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
Вещество (например, карбамазепин или фенобарбитал) индуцирует ферменты собственного метаболизма. Как это повлияет на его период полувыведения и фармакологическое действие?
-{00}период полувыведения удлинится
+{00}действие усилится
+{00}период полувыведения укоротится
+{00}действие ослабится
-{00}ни действие и период полувыведения не изменятся
При продолжительном применении таких веществ количество и/или активность ферментов их метаболизма возрастает, что приводит к ускорению биотрансформации и уменьшению периода полувыведения. В результате действие веществ ослабевает и со временем может потребоваться изменение их дозировок.
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
Влияет ли возраст больного на период полувыведения лекарственного вещества?
-{00}не влияет
+{00}влияет у новорожденных
+{00}влияет у детей в раннем возрасте
+{00}влияет в старческом возрасте
-{00}влияет только при патологических нарушениях функции печени
|
У детей, особенно у новорожденных, почки и печень функционируют еще не в полной мере: почечный и печеночный клиренс веществ осуществляется медленнее, чем у взрослых. В пожилом возрасте функция почек и скорость клубочковой фильтрации, равно как и печеночный метаболизм, также снижаются. Следовательно, как в молодом, так и в пожилом возрасте период «полужизни» лекарственных веществ может увеличиваться.
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
Как влияет рН мочи на почечную экскрецию и период полувыведения лекарственных веществ?
-{00}не влияет на эти параметры
-{00}кислая моча ускоряет элиминацию, угнетая реабсорбцию
-{00}щелочная моча задерживает элиминацию, стимулируя реабсорбцию
+{00} от рН мочи зависит выведение веществ в ионных формах
Вещества, ионизирующиеся в канальцевой жидкости, выводятся с мочой, так как лишаются способности к обратному всасыванию через мембраны клеток канальцев. Молекулы неионизированных веществ могут реабсорбироваться, что увеличивает период их «полужизни». Таким образом, щелочные вещества быстрее выводятся с кислой мочой, тогда как кислые сохраняют в ней неионизированную форму и реабсорбируются. Для кислых веществ отношения обратные- кислые вещества лучше выводятся в щелочной моче. Степень ионизации, а, следовательно, и реабсорбции можно предвидеть на основании уравнения Гендерсона — Гассельбальха.
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
Как повлияет прием ацетазоламида, повышающего рН мочи, на Т1/2 ампициллина (рКа = 2,5)?
-{00}не изменит
-{00}увеличит
+{00}уменьшит
Ацетазоламид (диакарб) повышает концентрацию бикарбоната в канальцевой жидкости почек, приводя тем самым к защелачиванию мочи. При щелочном рН кислые вещества (например, ампициллин) приобретают ионизированную форму, что ускоряет их выведение и снижает период полувыведения.
##theme 1
##score 1
##type 2
##time 0:00:00
|
|
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!