На лабораторные и инструментальные исследования

 

5.1. Изъятие биологического материала на лабораторные и инструментальные исследования производится в соответствии с рекомендованными методиками.

5.2. Особенности взятия объектов для производства судебно-гистологической экспертизы:

5.2.1. В обязательном порядке для проведения судебно-гистологической экспертизы направляют объекты от трупа и его частей в случаях, не исключающих убийство, производственной травмы, асфиксии, отравления, поражения техническим электричеством, смерти от действия температуры и других факторов внешней среды, при скоропостижной смерти детей и взрослых, при смерти от инфекционных заболеваний, онкологических и гематологических болезней, в случаях наступления смерти в медицинских организациях.

5.2.2. При взятии объектов от трупа и его частей:

5.2.2.1. Кусочки органов и тканей трупа (его частей) вырезают острым ножом толщиной не более 1,0 см и помещают в фиксирующую жидкость. Рыхлые, легко распадающиеся ткани и массы берут на нож, помещают в марлевый мешочек и погружают в фиксирующую жидкость;

5.2.2.2. При взятии кусочков разрезы органов следует производить так, чтобы лучшим образом было видно их анатомическое строение. При механических и иных повреждениях необходимо изымать место повреждения с прилежащими здоровыми тканями;

5.2.2.3. При необходимости дать оценку каждого из имеющихся в одном и том же органе или ткани изменений их маркируют;

5.2.2.4. Вырезанные кусочки помещают в 10% раствор нейтрального формалина, если иное не предусмотрено особенностями конкретного планируемого исследования.

Для некоторых методик (например, окраска на гликоген) кусочки фиксируют в 96% этаноле;

5.2.2.5. Частицы высохших тканей, при поздних трупных изменениях, собирают в пакет и направляют в судебно-гистологическое отделение в нефиксированном виде. Таким же образом направляют кусочки от мумифицированных трупов и трупов в состоянии торфяного дубления или жировоска.

5.2.3. Подготовку фиксированных кусочков органов и тканей для судебно-гистологической экспертизы (вырезку) выполняет эксперт, производящий экспертизу трупа и его частей. Оставшийся после вырезки материал собирают в маркированный марлевый мешочек и помещают его в плотно закрывающийся сосуд со свежим раствором формалина, хранящийся в течение одного года;

5.2.4. Количество кусочков, взятых из тех или иных органов и тканей, определяется выраженностью и распространенностью патологического процесса, а также задачами исследования.

5.2.5. При подозрении на определенную причину смерти необходимо дополнительно исследовать, наряду с другими, следующие органы и ткани от трупа его частей:

5.2.5.1. При механической асфиксии – странгуляционную борозду, из которой кусочки вырезают так, чтобы в них попали дно, нижний и верхний краевые валики с неповрежденной тканью (если борозда широкая, то можно вырезать два кусочка так, чтобы в них были представлены верхний краевой валик и дно, нижний краевой валик и дно);

5.2.5.2. При действии высокой температуры – кусочки кожи из области ожога, трахею, главный бронх, легкие, почки;

5.2.5.3. При действии низкой температуры – желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, сердце, легкие;

5.2.5.4. При черепно-мозговой травме – кусочки головного мозга с мягкими мозговыми оболочками из контузионного очага и пограничной зоны, а также из ствола мозга, твердую мозговую оболочку (по показаниям);

5.2.5.5. При субарахноидальных кровоизлияниях – артерии основания головного мозга различного калибра из мест, где наиболее часто локализуются патологические изменения и врожденные пороки развития;

5.2.5.6. При отравлениях прижигающими ядами – язык, пищевод, желудок, тонкий кишечник, верхние дыхательные пути, почки, печень;

5.2.5.7. При отравлении фосфорорганическими соединениями – легкие, сердце, почки, печень, надпочечник;

5.2.5.8. При определенных показаниях – кожу с подкожной жировой клетчаткой и мышцами из мест введения лекарственных и наркотических веществ;

5.2.5.9. При подозрении на внебольничный аборт – матку, яичники, трубы, стенку влагалища, параметральную клетчатку;

5.2.5.10. При подозрении на острую коронарную недостаточность – венечную артерию в месте наибольших изменений, мышцу сердца по краю ишемизированных и полнокровных участков через всю толщу стенки;

5.2.5.11. При внезапной смерти лиц молодого возраста в условиях чрезмерной физической нагрузки, психической травмы или иных стрессовых воздействий, а также когда причина смерти не ясна – гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, органы иммуногенеза, мазки-отпечатки слизистых оболочек дыхательных путей;

5.2.5.12. При подозрении на ВИЧ-инфекцию – головной и спинной мозг, печень, почки, желудок, кишечник, органы иммуногенеза;

5.2.5.13. При подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 – мазки-отпечатки из носоглотки, слизистых оболочек дыхательных путей, центральную часть легкого, правые и левые бронхи первого порядка, участки легочной паренхимы из правого и левого легких, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, органы иммуногенеза, участок желудочно-кишечного тракта, внутригрудной лимфатический узел.

5.2.6. При скоропостижной смерти детей грудного и раннего возраста на исследование, наряду с другими органами и тканями, направляют: часть гортани с голосовыми связками и региональными лимфатическими узлами; три кусочка трахеи (начальную часть вместе с участками щитовидной железы для ориентации об уровне трахеи, среднюю с паратрахеальными лимфатическими узлами и область бифуркации с начальными отделами обоих главных бронхов); внелегочные бронхи и кусочки из области корня легких с перибронхиальными лимфатическими узлами; ткань легких из участков с максимально и умеренно выраженными изменениями; стенку глотки, миндалины с дужками, слюнные железы; мазки-отпечатки слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов, поверхности разрезов легких; центральные и периферические органы иммуногенеза (вилочковую железу, лимфатические узлы, селезенку, лимфоидную ткань желудочно-кишечного тракта); сердце с клапанным аппаратом; печень; кору головного мозга с мягкими мозговыми оболочками, субэпендимарные отделы головного мозга; тонкий и толстый кишечник; надпочечники.

5.2.7. При исследовании трупов новорожденных дополнительно направляют: легкие, сердце, почки, печень, вилочковую железу, надпочечники, пупочное кольцо с сосудами, родовую опухоль, плаценту, шейный отдел спинного мозга.

5.2.8. При направлении материала в судебно-гистологическое подразделение ГСМЭУ, помимо сведений об умершем, данных исследования трупа (макроскопическая характеристика органов и тканей, предварительный диагноз) в сопроводительном документе указывают наименование объектов, количество кусочков – общее и по органам и тканям, способ фиксации и цель судебно-гистологической экспертизы; при наличии маркированных кусочков в обязательном порядке приводят их наименование (расшифровку).

5.3. Особенности взятия объектов для проведения судебно-химической экспертизы:

5.3.1. С целью обнаружения и количественного определения наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ для судебно-химической экспертизы изымают и направляют в соответствующее подразделение ГСМЭУ различные внутренние органы и ткани, кровь и мочу с учетом природы предполагаемого химического вещества и путей введения его в организм, распределения, путей и скорости выведения, длительности интоксикации и объема проведенных лечебных мероприятий. Также могут быть направлены рвотные массы, первые порции промывных вод, остатки лекарственных и химических веществ, пищи, напитков и другие объекты.

Внутренние органы и биологические жидкости направляют в количествах, достаточных для проведения судебно-химического исследования, с учетом того, что одна треть материала должна остаться в архиве для проведения повторных анализов.

Каждый орган, ткани, кровь, мочу помещают в отдельные чистые и сухие стеклянные банки.

При получении ограниченного количества объектов, предусматривающие их полное израсходование, они могут быть направлены на исследование по согласованию с лицом, назначившим экспертное исследование.

5.3.2. При подозрении на отравление ядовитым веществом направляют комплекс внутренних органов: желудок с содержимым, одну треть печени, желчь, одну почку, а также мочу и кровь по 10,0-20,0 мл.

При подозрении:

на введение яда через влагалище или матку необходимо дополнительно взять в отдельные банки матку и влагалище с содержимым;

на подкожное или внутримышечное введение берут участок кожи и мышцы из зоны предполагаемого места введения вещества;

на ингаляционное отравление – легкое из наиболее полнокровных участков и головной мозг (по 300,0 г).

При обнаружении в содержимом желудка крупинок, кристаллов, таблеток какого-либо вещества они также должны быть направлены на судебно-химическую экспертизу;

5.3.3. Берут следующие объекты при подозрении на отравление или употребление:

этанолом – кровь, мочу в количестве по 10,0-20,0 мл (в посуде, заполненной под пробку); кровь берут пипеткой или шприцем из крупных сосудов конечностей или синусов твердой мозговой оболочки. При невозможности взять кровь, мочу или при наличии показаний берут стекловидное тело (1 мл), мышечную ткань (200,0 г);

наркотическими средствами и психотропными веществами – кровь, мочу, печень с невскрытым желчным пузырем, почку, желудок с содержимым, волосы;

кислотами и едкими щелочами – пищевод, стенки желудка с содержимым и участки кожи со следами действия яда, легкое, почка по 100,0 г каждого органа;

летучими хлорорганическими веществами (хлороформ, хлоралгидрат, четыреххлористый углерод, дихлорэтан, хлорорганические пестициды и другие галогенопроизводные) – часть сальника, головной мозг 200,0 г, кровь, мочу, печень, почку, легкое;

метиловым спиртом – головной мозг, печень, почку – по 100,0 г, кровь, мочу – по 10,0-20,0 мл;

гликозидами – одну треть печени с невскрытым желчным пузырем, ткани из места инъекции, законсервированные этанолом из-за быстрого разложения гликозидов, почку;

фосфорорганическими соединениями – кровь не менее 20,0 мл для определения активности холинэстеразы;

солями ртути – волосы, ногтевые пластины, печень, почку, желудок;

соединениями свинца, таллия, мышьяка (хроническое) – волосы, ногтевые пластины, плоские кости, печень, почку, желудок;

окисью углерода – кровь (10,0-20,0 мл);

метгемоглобинобразующими ядами (ферроцианиды, анилин, нитробензол, перманганат калия, формальдегид, хроматы, метиленовый синий, ацетальдегид) –кровь для определения метгемоглабина (20 мл);

ядовитыми грибами и ядовитыми растениями – желудок с содержимым, часть тонкого кишечника тонкой кишки с содержимым, рвотные массы и промывные воды.

5.3.4. Внутренние органы (пищевод, желудок, кишечник) извлекают после наложения на них двойных лигатур в целях предотвращения механического перемещения их содержимого.

Органы нельзя обмывать водой и загрязнять химическими веществами.

Органы помещают в стеклянную чистую посуду (сухие широкогорлые банки) или полипропиленовые банки с закручивающимися крышками. Использование металлической или керамической посуды запрещается.

5.3.5. Эксперт должен следить за тем, чтобы яд не был удален из трупа и не попал извне, в связи с чем до вскрытия необходимо тщательно вымыть секционный стол, инструменты, перчатки, а во время вскрытия не использоватьводу и другие жидкости.

Стеклянные банки следует мыть раствором соды, тщательно ополаскивать дистиллированной водой и высушивать в сушильном шкафу; полипропиленовые банки с крышками использовать только одноразовые.

5.3.6. Объекты исследования консервируюттолько при подозрении на отравление сердечными гликозидами. Для консервациииспользуют спирт-ректификат, уровень которого над внутренними органами в банках должен быть не менее 1,0 см. Одновременно для проведения судебно-химической экспертизы направляют контрольную пробу спирта в количестве 300,0 мл, взятую из той же тары, что и для консервирования;

5.3.7. Банки герметически закрывают, на каждую наклеивают этикетку с необходимыми записями и помещают в опечатанный полиэтиленовый пакет или контейнер, который немедленно пересылают для исследования.

5.3.8. При исследовании эксгумированного трупа на судебно-химическую экспертизу направляют землю, взятую по 500,0 г из шести мест (над и под гробом, возле боковых его поверхностей, в головном и ножном концах), а также кусочки одежды, обивки, подстилки, нижней доски гроба (около 500,0 см³), аксессуары и предметы, найденные возле трупа.

5.4. Особенности взятия объектов для проведения судебно-биохимической экспертизы:

5.4.1. Биоматериал от трупа с признаками выраженных гнилостных изменений биохимическому исследованию не подлежит (за исключением подкожной жировой основы).

5.4.2. При отсутствии гнилостных изменений для определения содержания, сердечного тропонина I, гликогемоглобина, мочевины, креатинина, метгемоглобина, активности холинэстеразы допускается взятие биоматериала от трупа не позже – 4 суток после наступления смерти, при условии его хранения в холодильной камере при +4 или при промораживании.

5.4.3. Для определения содержания гемина берут подкожную жировую клетчатку (из области повреждения и обязательно контроль из области, симметричной повреждению) независимо от давности смерти (в том числе из эксгумированного трупа), применения консерванта (5-10% раствор нейтрального формалина), причем для каждого биообъекта должен быть свой контрольный фрагмент в отдельных флаконах.

5.4.4. Для взятия каждого биообъекта требуется отдельные сухие чистые флаконы и инструмент (одноразовый шприц, скальпель, ножницы); для определения содержания гликогена допускается взятие трёх фрагментов тканей (печени, миокарда, скелетной мышцы) в один флакон.

5.4.5. Категорически запрещенконтакт биоматериала с водой, мокрым инструментом, с другими биологическими жидкостями трупа.

5.4.6. Кровь из бедренной вены, полости левого и правого желудочков сердца, верхнего сагиттального синуса твердой оболочки головного мозга, а также мочу и перикардиальную жидкость необходимо изымать до извлечения органокомплекса в объеме не менее 1 мл; при невозможности набрать 1 мл можно изъять весь их остаток.

5.4.7. Для определения активности лактатдегидрогеназы изымают семь фрагментов миокарда из межжелудочковой перегородки и левого желудочка (верхушка, боковая, передняя и задняя стенки, передняя и задняя сосочковые мышцы), каждый объект помещают в отдельный флакон.

5.4.8. Каждый флакон с биоматериалом плотно тщательно укупоривают, маркируют и до отправления в лабораторию хранят при температуре 4-8°C, не более 10 дней.

5.4.9. Исследование биоматериала должно быть начато сразу после его поступления в биохимическое отделение.

5.5. Особенности взятия объектов для проведения судебно-биологической экспертизы:

5.5.1. При исследовании трупа и его частей для проведения судебно-биологической экспертизы в качестве образцов могут быть взяты:

5.5.1.1. Кровь в жидком виде либо в виде пятна на стерильной марле:

жидкую кровь в количестве 3,0-5,0 мл берут из полостей сердца или крупных сосудов стерильным шприцем и помещают в чистую пробирку (флакон), которую закрывают резиновой или корковой пробкой, на пробирку наклеивают этикетку с указанием наименования взятого образца, инициалов умершего, регистрационного номера трупа, инициалов эксперта и даты исследования трупа; пробирку (флакон) опечатывают; в качестве объекта может быть взят сверток крови;

стерильную полоску марли складывают в 5-6 слоев, помещают в чашку Петри (или другую аналогичную емкость), пропитывают кровью из трупа до 5,0-6,0 см диаметром и высушивают при комнатной температуре в чистом помещении (кроме секционного зала и трупохранилища), исключая загрязнение, действие нагревательных приборов и прямое воздействие солнечных лучей;

при обескровливании трупа или его частей допускается возможность пропитывания слоя марли содержимым поверхности разреза мягких тканей с последующим его высушиванием;

высушенные образцы крови и часть использованной для получения пятна чистой полоски марли (для контроля) помещают в отдельные бумажные конверты, которые маркируют, заклеивают и опечатывают.

5.5.1.2. Волосы, которые изымают вместе с луковицами и влагалищными оболочками; помещают в отдельные, заранее маркированные конверты и которые укладывают в общий пакет и опечатывают.

5.5.2. От скелетированных, гнилостно измененных, сапонифицированных мумифицированных трупов или их частей берут не менее двух видов образцов биологического материала (большой коренной зуб без болезненных изменений, целая трубчатая кость, хрящевая ткань, мышечная ткань):

кусочки мягких тканей помещают в чистую стеклянную посуду, которую закрывают пробкой, маркируют, опечатывают и хранят в холодильнике при температуре 4-8°C;

в случае длительной транспортировки взятые кусочки высушивают при комнатной температуре или фиксируют 5-10% раствором нейтрального формалина.

5.5.3. Образцы волос берут из различных областей тела в зависимости от задачи исследования и их наличия.

5.5.4. Ногтевые пластины берут вместе с ростковым слоем с двух пальцев каждой кисти.

5.5.5. Из скелетированного трупа берут 2-3 фрагмента костей, имеющих компактное.

5.5.6. Для посмертного исследования категории выделительства берут желчь, а при ее отсутствии – мочу или перикардиальную жидкость.

5.5.7. При преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности или подозрении на них:

дополнительно берут волосы с лобковой области;

берут марлевым тампоном содержимое влагалища с его сводов и наносят его равномерным тонким слоем на два стерильных обезжиренных предметных стекла;

марлевый тампон и стекла высушивают при комнатной температуре, после чего стекла попарно складывают поверхностями мазка одно к другому, помещая между предметными стеклами какую-либо плотную прокладку, завертывают в чистую белую бумагу и вместе с тампоном помещают в маркированный пакет, который опечатывают;

одновременно в отдельном пакете направляют чистый марлевый тампон для контроля;

аналогичным образом получают и направляют на исследование образцы с содержимым прямой кишки и полости рта.

5.6. Особенности взятия объектов для проведения судебно-цитологической экспертизы:

5.6.1. Судебно-цитологическая экспертиза проводится для решения следующих вопросов:

о половой принадлежности объектов (расчлененный, обугленный, скелетированный трупы, отдельные их части и в случаях интерсексуальных состояний);

о имевшем место факте бывших насильственных действиях сексуального характера;

о имевших место беременности и родах.

5.6.2. Для диагностики генетического пола исследуют мазки-отпечатки из разных участков сохранившихся тканей и органов трупа и его частей, мазки крови, а также волосы с сохранившимися влагалищными оболочками:

предметные стекла, предназначенные для изготовления мазков-отпечатков, предварительно обрабатывают 6-8 часов хромпиком, промывают в проточной воде, протирают и хранят в смеси Никифорова (1 часть 96% этанола и 1 часть этилового эфира), перед использованием тщательно протирают;

мазки-отпечатки готовят на обезжиренных предметных стеклах путем прижатия к плоскости разреза наиболее сохранившейся части органа или ткани; препараты высушивают на воздухе при комнатной температуре и упаковывают в конверты. Изготавливают не менее четырех мазков-отпечатков с каждого органа или ткани;

при невозможности изготовить мазки-отпечатки берут не менее 3-4 кусочков из разных участков наиболее сохранившихся органов и тканей;

необходимо брать материал из центральных частей органов или глубоко расположенных скелетных мышц;

при обугливании трупа и его частей используют органы и ткани, наименее подвергшиеся действию высокой температуры;

кусочки необходимо в течение первых суток после взятия передать в судебно-цитологическое подразделение ГСМЭУ.

5.6.3. Волосы выдергивают пальцами или пинцетом. Берут не менее 10 волос с влагалищными оболочками, помещают их в маркированный бумажный конверт, который закрывают и опечатывают.

5.6.4. Для подтверждения факта бывшего полового акта делают мазки-отпечатки и смывы с полового члена и мошонки:

мазки-отпечатки получают путем прижатия стерильных предметных стекол к различным участкам головки и тела полового члена, мошонки и высушивают на воздухе при комнатной температуре;

затем кусочком марли, слегка увлажненным дистиллированной водой и зажатым в пинцет, тщательно обтирают все части полового члена и мошонки;

тампон высушивают на воздухе при комнатной температуре и упаковывают в чистый бумажный пакет.

5.6.5. При подозрении на убийство, причинение тяжкого вреда, повлекшего смерть и преступлениях против половой неприкосновенности и половой свободы личности или подозрении на них берут подногтевое содержимое путем срезания ножницами свободных (концевых) участков ногтевых пластин с каждого пальца кисти, переносят их в отдельные для правой и левой руки пакеты. После срезания ногтевых пластин небольшим кусочком стерильной марли, увлажненным дистиллированной водой, протирают подногтевое пространство каждого пальца (одним тампоном с правой руки, другим – с левой). Марлю высушивают и помещают в бумажные пакеты. В отдельном пакете должен быть контрольный тампон марли.

В тех случаях, когда концевые участки ногтевых пластин не могут быть срезаны (например, их концы были сострижены – незадолго до смерти), производят только протирание подногтевых пространств. Взятие подногтевого содержимого необходимо производить ножницами перед исследованием трупа и его частей.

5.6.6. Для исследования морфологического состава секрета молочных желез каплю их содержимого наносят на обезжиренное предметное стекло и изготавливают мазок, который высушивают при комнатной температуре на воздухе.

5.7. Особенности взятия объектов для проведения медико-криминалистической экспертизы:

5.7.1. Для проведения медико-криминалистической экспертизы направляют небиологические объекты (одежда и извлеченные из трупа инородные тела) и биологические объекты (кожа, кости, хрящи, внутренние органы), изъятые от трупа.

5.7.2. Одежду с повреждениями и загрязнениями высушивают на воздухе при комнатной температуре, после чего каждый ее предмет отдельно упаковывают в бумажный или полиэтиленовый пакет и маркируют.

5.7.3. Препараты кожи с повреждениями берут с окружающей неповрежденной кожей шириной не менее 2 см, фиксируют их на картонной подложке, снабженной данными о номере заключения эксперта, датой изъятия и координатной маркировкой, высушивают (при наличии раневого канала препарат кожи иссекают вместе с подкожной жировой основой и другими тканями по ходу канала), помещают в бумажный или полиэтиленовый пакет маркируют и опечатывают.

Для обнаружения в области повреждения кожи инородных включений (следов металлов, дополнительных факторов выстрела и т.д.) иссекают препарат кожи и тщательно удаляют у нее подкожную жировую основу и высушивают на воздухе при комнатной температуре. Аналогичным путем в качестве контроля иссекают препарат кожи из неповрежденных и не покрытых наложениямисимметричных областей тела.

5.7.4. При наличии повреждений костей берут всю кость (длинные трубчатые кости, ребра и др.) или выпиливают фрагмент с повреждением, отступая не менее 5 см от его края (применительно к трубчатым костям – с обязательным наличием на препарате одного из эпифизов), таким образом, чтобы на фрагменте оставались анатомические ориентиры, позволяющие устанавливать стороны объекта. Изъятие черепа и таза, с повреждениями костей их образующих, проводится целиком. От костей аккуратно удаляют мягкие ткани, затем кости подсушивают на воздухе при комнатной температуре. Костные объекты помещают в маркированный пакет из кальки или белой чистой бумаги, который опечатывают.

Хрящи с повреждениями иссекают насколько возможно дальше от края повреждения, и аккуратно удаляют мягкие ткани. К концам объекта прикрепляют бирки с обозначением сторон и плоскостей рассечения. Объекты помещают в маркированные пакеты из чистой белой бумаги или кальки, упаковывают их в полиэтиленовый пакет.

Костные объекты от скелетированных и сгоревших трупов, необходимые для решения задач идентификации, после высушивания упаковывают в бумагу и помещают в чистый фанерный или картонный ящик, который маркируют и опечатывают.

5.7.5. Органы, ткани и жидкости из трупа и его частей могут быть взяты для спектрального исследования в целях:

установления наличия и количественного содержания металлов и других химических элементов в области повреждений, а также при подозрении на отравление «металлическими ядами»;

определения наличия костной ткани в золе;

выявления токсических веществ органического происхождения, в том числе сильнодействующих препаратов, лекарственных средств;

установления следов нефтепродуктов и лакокрасочных материалов в области повреждений;

выявления продуктов выстрела и взрывчатых веществ.

5.7.5.1. Для спектрального исследования могут быть взяты:

внутренние органы, ткани, жидкости и выделения человека;

головные уборы, предметы одежды, обувь и аксессуары;

предполагаемые орудия травмы и наложения на них;

различные ядовитые, сильнодействующие, в том числе лекарственные вещества, средства бытовой химии и другие химические соединения, применение которых может вызвать отравление.

5.7.5.2. Объекты (5,0-10,0 г), взятые медицинскими инструментами, предварительно обработанными этанолом, высушивают, каждый объект упаковывают раздельно в пакет из кальки или бумаги и маркируют. Допускается фиксация в 96% этаноле в стеклянной посуде с направлением образца этого же спирта для контрольного исследования. В месте сожжения трупа или его частей деревянной или пластмассовой лопаткой из разных участков этого места берут не менее четырех проб золы массой по 50 г каждая. Пробы помещают в отдельные маркированные бумажные пакеты. Необходимо брать не менее 100,0 г топлива, использованного при сжигании трупа.

5.7.5.3. Наличие контрольных образцов является обязательным условием при производстве спектральных исследований. Для контроля берут кусочки той же ткани из симметричной области тела.

5.7.6. Не следует помещать объекты биологического происхождения (кожа, внутренние органы, хрящи и др.) в раствор формалина любой концентрации, пересыпать их поваренной солью.

5.7.7. Для упаковки объектов можно использовать фанерные или картонные коробки. Запрещается использование тары из-под химических реактивов, фотоматериалов, металлических предметов и т.д. Упаковка должна обеспечить их сохранность от механических повреждений и посторонних наложений.

5.7.8. Особенности взятия объектов для проведения экспертных исследований на диатомовый планктон (альгологический анализ).

5.7.8.1. Исследование материала на диатомовый планктон проводится с целью подтверждения факта наступления смерти в результате утопления в воде и предусматривает взятие образцов жидкостей, органов и тканей от трупа, воды из водоема, а также соблюдение следующих требований к методике проведения исследования:

5.7.8.1.1. Посуду, предназначенную для взятия образцов, предварительно механически очищают, промывают водой, обрабатывают хромовой смесью (насыщенным раствором двухромовокислого калия в серной кислоте), ополаскивают дистиллированной водой и высушивают. Подготовленную посуду следует предохранять от контакта с водопроводной водой, загрязнения.

5.7.8.1.2. Инструменты должны быть чистыми и сменными. Секционный нож и пинцет после разреза кожных покровов уже не может быть использован для последующих разрезов других тканей и органов трупа. Инструментарий следует промыть дистиллированной водой;

5.7.8.2. Объектами для исследования могут быть следующие жидкости, органы и ткани от трупа (каждый образец, без обмывания водой, помещают в отдельную посуду и закрывают крышкой):

почка в капсуле с перевязанной сосудистой ножкой;

кровь (не менее 100,0 мл) из левой половины сердца (или промывные воды полости сердца – дистиллированной водой);

вещество головного мозга (не менее 100,0 г), спинной мозг;

фрагмент сердца (не менее 100,0 г);

скелетная мышца в неповрежденной фасции (не менее 100,0 г);

селезенка с неповрежденной капсулой;

жидкость из пазухи основной кости;

бедренная или плечевая кости с костным мозгом.

5.7.8.3. Обязательным объектом для исследования является невскрытая почка в капсуле с перевязанной сосудистой ножкой, при проведении судебно-медицинской экспертизы гнилостно измененного трупа – трубчатая кость с костным мозгом;

5.7.8.4. В качестве объектов также берут:

ткань легкого (подплевральную пластинку толщиной около 1 см и массой не менее 100,0 г);

образцы воды (2,0-3,0 л) из водоема (в месте обнаружения трупа и из предполагаемого места утопления) в разных емкостях;

5.7.8.5. В исключительных случаях (например, длительная транспортировка) почку в фиброзной капсуле или скелетную мышцу в фасции можно залить 5-10% раствором нейтрального формалина, приготовленным на дистиллированной воде (этот раствор предварительно фильтруют через бумажный фильтр, центрифугируют, берут только верхний слой жидкости, в котором отсутствует осадок).

5.8. Особенности взятия объектов для проведения экспертных микробиологических (вирусологических) исследований:

5.8.1. Микробиологическое (вирусологическое) экспертное исследование проводят при подозрении на наличие инфекционного заболевания.

Биологическим материалом для исследования являются биологические жидкости, ткани и органы от трупа.

5.8.2. Взятие биоматериала от трупа для исследования осуществляет врач судебно-медицинский эксперт. В случаях подозрения на особо опасные, карантинные инфекции отбор материала производится в присутствии специалиста по особо опасным инфекциям учреждения государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Материал направляют с соблюдением регламентированных требований в лабораторию отдела особо опасных инфекций учреждения государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

5.8.3. Для принятых методов обнаружения возбудителей инфекционных заболеваний (бактериоскопический, бактериологический, вирусологический), их антигенов (метод иммунофлуоресценции), генетического материала (серологический, метод полимеразной цепной реакции) необходимо:

5.8.3.1. Определить объем материала и перечень органов и тканей, подлежащих исследованию, в соответствии с предполагаемой нозологической формой инфекционного заболевания и действующими методическими документами, основываясь на морфологических изменениях органов и тканей, выявленных при вскрытии трупа;

5.8.3.2. Соблюдение требований достаточности взятия материала на исследование (биологический материал должен содержать максимальную концентрацию исследуемого возбудителя инфекционной патологии);

5.8.3.3. Соблюдение требований асептики при заборе биологического материала;

5.8.3.4. Строгое соблюдение условий и сроков хранения биологического материала, в соответствии с нормативными и методическими документами для каждого вида возбудителей инфекции, инструкциями к наборам реагентов для постановки исследований.

5.8.4. Трупную кровь берут из сердца до извлечения головного мозга. Если в полости сердца кровь свернулась или отсутствует, ее берут с соблюдением тех же условий из полой, бедренной, плечевой или яремной вен.

5.8.5. Биологический материал помещают в стерильные контейнеры, маркируют и тщательно упаковывают с обеспечением сохранности содержимого. При отправке в лабораторию прилагают сопроводительные документы с подробной маркировкой.