Как добиться того, чтобы повседневная жизнь и праздники приносили удовольствие

Важной, хотя и непростой, является задача так организовать общение с вашим больным родственником, чтобы оно было приятно обеим сторонам, а не превращалось в утомительную обязанность.

К сожалению, не всегда общение с душевнобольным можно превратить в приятное времяпрепровождение. Некоторые больные находятся в такой глубокой депрессии или настолько поглощены своими переживаниями, что не способны радоваться вместе с вами или наслаждаться отдыхом. Самое большое, что Вы можете сделать для этих больных – это дать им понять, что вы их любите и заботитесь о них. Постарайтесь также же внушить им, что назначенное лечение принесет им пользу.

Однако, кроме таких тяжелых больных есть и другие, общение с которыми может не только приносить им пользу, но и доставлять радость близким. Чтобы добиться этого, ваше общение с больным родственником должно быть тщательно спланировано и обдумано. Соответствующий раздел "Краткого справочного руководства" под названием "Как добиться того, чтобы общение с душевнобольным было приятным" призван помочь вам правильно организовать такое общение. Следует запомнить четыре важных правила: будьте реалистами и не ждите от больного слишком многого, заранее составьте план вашей встречи с больным, постарайтесь занять больного конкретным делом (давайте ему конкретные задания, на которых он может сконцентрироваться) и будьте готовы к тому, что по какой-либо причине больной может почувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы следовать вашему плану.

При составлении плана совместного отдыха или визита больного домой вам следует реально оценить его состояние, потребности и желания на текущий момент времени. Если он только недавно выписался из больницы, то поход на бейсбол или футбольный матч может оказаться слишком сильным раздражителем. Даже если ваш родственник является убежденным болельщиком, пребывание в возбужденной толпе может переутомить его. Будет лучше, если вы заранее обсудите, какие виды деятельности и отдыха приемлемы для вашего больного родственника.

Важно также, чтобы выбор устраивал не только больного, но и вас. Например, ваш больной родственник очень хочет посетить дорогой модный ресторан. Но вы-то знаете, что он не всегда аккуратен во время еды, иногда забывает помыться, любит громко разговаривать, будет ставить вас в весьма неловкое положение. Если вы пойдете навстречу желаниям вашего больного родственника, то скорее всего вас ожидает ужасное времяпрепровождение. Будет гораздо лучше, если вы сходите с ним в семейное кафе, либо отправитесь на пикник на природу. Еще лучше - сходить в зоопарк.

Ваши собственные пожелания не менее важны, чем желания вашего больного родственника, так что принимайте во внимание и те и другие.

Многие больные чувствуют себя неуверенно, если у них нет конкретной задачи, на которой они могли бы сконцентрироваться. Старайтесь избегать таких ситуаций, когда больному нечем заняться, кроме беседы на отвлеченные темы. Обычно, уже через несколько минут такая беседа прерывается и наступает неловкое напряженное молчание.

Будет намного лучше, если найдется какая-либо интересующая его тема разговора (спорт, кино и т.д.) или занятие (например, игра). Очень полезно предложить больному прогуляться.

Продолжительность ваших контактов с больным не так важна как их качество. Короткие посещения приятны для всех. После того, как все запланированные дела сделаны, можно смело прощаться, так как больше ничего сделать не удастся, а затянувшаяся встреча утомительна. Больному важно знать, что вы о нем заботитесь, и время от времени вас видеть. Для этого вполне достаточно регулярных телефонных звонков и кратких посещений.

 

КАК ДОБИТЬСЯ ТОГО, ЧТОБЫ ОБЩЕНИЕ С ДУШЕВНОБОЛЬНЫМ БЫЛО ПРИЯТНЫМ

Если вы планируете отдохнуть вместе с больным вне дома:

1) Количество людей, с которыми предстоит встретиться больному, степень его возбуждения, длительность поездки и другие обстоятельства не должны быть слишком утомительны.

2) Трезво оцените свои собственные возможности: не будет ли поведение вашего больного родственника ставить вас в слишком неудобное положение, как долго вы можете пробыть с больным и не испортит ли тревога за больного всю поездку?

3) Будьте готовы к тому, что поездку придется прервать из-за плохого поведения вашего родственника.

4) Выбирайте для посещения такие места, где люди более терпимо относятся к отклонениям в поведении (например, избегайте посещения ресторанов и других мест, где правила хорошего тона и строгий внешний вид являются обязательными).

5) Не надейтесь, что отдых вне дома улучшит поведение больного. Его или ее обычные реакции, слегка усугубленные стрессом - вот все, на что вы можете рассчитывать в этой ситуации.

 

Если вы планируете побыть вместе с больным дома:

1) Реально оценивайте тот уровень взаимной терпимости, который сложился между вами и вашим больным родственником.

2) Часто самым лучшим совместным времяпрепровождением является выполнение какой-либо общей работы. Если больной приглашен на большой семейный праздник, то постарайтесь дать ему какое-нибудь конкретное задание (например, накрыть на стол, сфотографировать всех гостей, присмотреть за детьми и т.д.)

3) Проинструктируйте остальных гостей относительно того, что можно и чего нельзя делать вашему больному родственнику, чего от него можно ожидать в разных ситуациях и как действовать в тex или иных обстоятельствах.

4) Устраивайте вашему больному родственнику перерывы или разрешайте ему покинуть гостей, как только ему это понадобится.

 

Вы сможете избежать многих неприятностей, если:

1) не будете торопить события, а постараетесь постепенно улучшать взаимоотношения с вашим больным родственником, например, проводя больше времени в совместном отдыхе или несложной работе;

2) будете избегать сюрпризов и заранее обсудите с ним (или с ней) ваши совместные планы;

3) в случае нежелательного развития событий у вас всегда наготове будет план действий в чрезвычайных обстоятельствах;

4) реально оцените возможности вашего больного родственника;

5) будете достаточно гибкими. Если события будут развиваться не совсем так, как вы планировали, то в запасе у вас всегда должен быть альтернативный план (планы) действий.

Праздники

Праздники - это то время, которое вызывает особые трудности у многих семей, где есть душевнобольные. Довольно распространенным является мнение, что все люди, собравшиеся на торжественное празднование какого-либо события, чувствуют себя счастливыми и прекрасно проводят время. Однако, это не всегда справедливо в отношении душевнобольных и членов их семей, так как праздничная атмосфера может вызвать у больного депрессию и отчаяние. Впрочем, существует несколько способов, чтобы избежать этого.

Во-первых, нужно быть откровенным с собой и со своим больным родственником. Например, будет лучше, если он сможет честно заявить вам, что не хочет видеть ваших кузин, которые собираются приехать в гости на рождество. Поверьте, гораздо спокойней предпринять меры заранее, чем улаживать уже случившуюся неприятность. Если ваш больной родственник станет притворяться, что ему все нравится и его все устраивает, то весьма вероятно, что разворачивающиеся события вызовут у него стресс и спровоцируют обострение заболевания.

Если вы научитесь понимать, что дни рождения, юбилеи и каникулы могут приносить не только радость, но и быть источником переживаний и отрицательных эмоций для вашего больного родственника, то ваши отношения с ним значительно улучшатся. Вам следует дать ему понять, что любите его и были бы счастливы, если бы он принял участие в семейном торжестве, но вы понимаете его чувства и не возражаете против того, что он не будет встречаться с гостями. В этом случае ваши отношения не будут омрачены постоянным страхом перед предстоящими праздниками.

Некоторые семьи предпочитают изменять обычный порядок семейных праздников, чтобы больной родственник чувствовал себя более комфортно. Они сокращают продолжительность праздников, делают их менее формальными, приглашают меньше гостей и т.д. В других семьях праздники проводят в несколько приемов: в узком семейном кругу, вместе с больным родственником, и с большим числом гостей, но без больного. Возможны и другие варианты. У этой проблемы нет однозначного решения. Каждая семья, где есть душевнобольной, может выбрать тот или иной вариант, который ее больше устраивает.

При планировании семейных праздников воспользуйтесь рекомендациями раздела "Планирование праздников".

 

ПЛАНИРОВАНИЕ ПРАЗДНИКОВ

Праздники могут доставить особенно много неприятных переживаний людям с психическими нарушениями так как:

1) Им не по душе некоторые традиционные формы поведения (например, обычай обмениваться подарками и радостными поздравлениями).

2) В присутствии большого числа людей больной может смущаться и быстро уставать.

3) Праздники могут быть болезненным напоминанием о прошлом, когда больной чувствовал себя лучше.

4) Тот факт, что опять придется рассказывать гостям о своей жизни, проблемах, болезни и т.д. также может быть неприятен больному.

5) Находясь в компании здоровых люден, больной, вольно пли невольно, сравнивает себя с ними. Сравнение с более молодыми, здоровыми и удачливыми может подействовать на больного человека угнетающе.

 

Вы можете помочь вашему больному родственнику избежать стресса, если:

1) заранее обсудите с ним ваши планы;

2) с пониманием отнеситесь к его сомнениям и страхам. Не ставьте себя мысленно на его о место и не пытайтесь предугадать его чувства и поведение;

3) реально оцените возможности вашего больного родственника в том смысле, как долго он (или она) может находиться в обществе гостей или участвовать в празднике;

4) с пониманием и уважением отнесетесь к решению вашего больного родственники принимать или не принимать участие в празднике;

5) трезво оцените пределы вашего собственного терпения и возможностей вашего больного родственника;

6) поможете вашему больному родственнику подготовиться к предстоящим потенциально стрессовым ситуациям (например, подскажете, как отвечать на те или иные вопросы, каким делом лучше всего заняться, как долго оставаться в обществе гостей, где лучше всего уединиться во время отдыха или перерыва и т.д.). Прежде, чем выносить окончательное решение, важно также принять во внимание потребности и пожелания всех остальных членов семьи.

 

Принятие решения с учетом интересов
всей семьи

Моральная обстановка в любой семье или группе людей будет гораздо лучше, если все ее члены знают как обсуждаются и принимаются решения. Отсутствие полной ясности в этом вопросе служит источником дополнительных стрессов и значительно ухудшает отношения между членами семьи. В еще большей степени это относится к семьям, где есть душевнобольные люди, поскольку стрессов и проблем в таких семьях значительно больше, чем в обычных семьях. Поэтому, очень важно выработать конструктивные методы принятия решений и подходы к разрешению возникающих проблем.

Рекомендации, данные в разделе "Как решать проблемы, стоящие перед семьей", помогут вам определить правильную стратегию и тактику выработки совместных решений. Важно, чтобы выбранный вами механизм принятия решения был понят и принят всеми членами семьи и ни у кого не вызывал протеста. Только время и терпение позволят семье выработать устраивающую всех схему принятия решения. Если все члены семьи согласятся с тем, что проблема существует и что ее нужно решать, то уже одно это будет значительным шагом вперед.

 

КАК РЕШАТЬ ПРОБЛЕМЫ, СТОЯЩИЕ
ПЕРЕД СЕМЬЕЙ

1 Этап. Соберите семейный совет. Пригласите как можно больше членов семьи.

2 Этап. Определите сущность проблемы. Обсудите ее. Задавайте вопросы и внимательно выслушивайте ответы. Выясните мнение всех участников. Сформулируйте проблему письменно.

3 Этап. Составьте список всех предложенных решении проблемы. Запишите все высказанные идеи, включая и те, которые кажутся вам неудачными пли невыполнимыми. Пусть каждый участник собрания предложит хотя бы одно решение проблемы.

4 Этап. Обсудите все возможные решения. Пройдитесь по всему списку. Определите достоинства и недостатки каждого из возможных решений.

5 Этан. Выберите наилучшее решение или комбинацию решений.

6 Этап. Составьте подробный поэтапный план выполнения выбранного решения.

7 Этап. Если жизнь покажет, что выбранное решение не срабатывает, то не упорствуйте в нем, расставайтесь с ним без сожаления и начинайте все сначала.

Хотя многим может показаться излишним или слишком хлопотным повторять вею процедуру заново по поводу каждой проблемы, но следует иметь в виду, что чем тщательнее будет организован подход к решению проблемы, тем больше шансов на успех.

 

Если проблема сформулирована правильно, то уже сам по себе этот факт является существенным шагом к ее решению. Очень часто люди рассматривают проблему с их собственных позиций, которые не только не совпадают, но иногда противоречат друг другу. Некоторые люди могут посчитать, что их мнением пренебрегают, а их самих просто не замечают. Только открытое обсуждение позволяет снять такие противоречия и разрешить конфликты. Весьма разумно учитывать все точки зрения и искать такое решение проблемы, при котором все участники увидят, что их мнение учтено.

Следующим важным этапом является генерация идей, или так называемый мозговой штурм. Чем больше идей будет высказано - тем лучше. Предложите участникам собрания высказывать любые идеи, которые приходят им в голову. На этом этапе не следует ограничиваться только рациональными или практически выполнимыми идеями. Вы, наверное, будете удивлены, когда узнаете, сколько практически важных результатов было получено на основании идей, которые на первый взгляд казались совершенно абсурдными.

Этап мозгового штурма существенно отличается от следующего за ним этапа обсуждения идей. Хотя обсуждать и критиковать высказанные идеи нужно со строго рациональных позиций, при этом необходимо оставаться максимально дружелюбным. Помните, что в будущем вам предстоит решить еще не одну проблему. Поэтому, в долгосрочной перспективе, выработка оптимального способа решения проблем гораздо важнее, чем конкретное решение одной проблемы, которая стоит перед вами в данный момент. Следует также иметь в виду, что хотя решения, которые могут предложить душевнобольные, не всегда будут практически выполнимы, но их подход к проблеме часто оказывается неожиданным и очень перспективным. Постарайтесь сделать обсуждение интересным и приятным для участников.

Выбор оптимального решения следует начинать с распределения обязанностей: кто, что, когда и как будет делать. В этом вопросе нужно добиваться максимальной конкретности, не оставляя места для формулировок типа: "Ну, это само собой разумеется".

После того, как решение принято, желательно устроить его пробное испытание и определить время, когда результаты испытания будут оцениваться. Заранее невозможно предвидеть все последствия, поэтому будьте готовы к тому, что даже решение, казавшееся всем наилучшим, придется пересмотреть, если жизненные обстоятельства покажут его несостоятельность. Имейте в виду, что чем больше людей вы сможете привлечь к обсуждению проблемы и чем больше людей будет чувствовать моральную ответственность за ее успешное решение, тем спокойнее будет ваша жизнь.

Если вам не удалось собрать достаточно представительный семейный совет или вы не смогли пройти через все этапы, перечисленные выше, то для преодоления стоящей перед вами проблемы воспользуйтесь рекомендациями раздела "Что делать в том случае, когда вы не можете решить что делать?"

Во время обсуждения разных проблем на семейных советах время от времени будут возникать споры. Постарайтесь быть как можно терпеливее и терпимее к чужому мнению. Не пренебрегайте никакими высказываниями или предложениями. Посильная помощь каждого члена семьи может пригодиться. Например, кому-то удобнее и легче заняться телефонными звонками и переговорами. Другой увереннее себя чувствует в кризисных ситуациях и т.д. Не обвиняйте никого в бездействии, а постарайтесь извлечь максимальную пользу из предложений и возможностей каждого из помощников.