Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
 2020-12-27 |
 54 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
Занятие 7
Тема: Патологические иммунные реакции. Аллергия. Гиперчувствительность I типа. Реакции гиперчувствительности 2,3,4, типов. Методы аллергодиагностики.
СРС: Иммунодефициты. Аутоиммунные болезни. Иммуномодуляторы.
Вопросы для обсуждения:
1. Аллергены. Классификация аллергенов по происхождению.
2 Аллергия. Классификация аллергических реакций по патогенезу.
3. Иммунопатологический механизм анафилактического шока и атопий.
4. Методы предупреждения анафилаксии.
5. Патогенез развития гиперчувствительности II типа.
6. Патогенез развития гиперчувствительности III типа.
7. Сывороточная болезнь, ее предупреждение.
8. Иммунопатогенез гиперчувствительности IV клеточно-опосредованного типа.
9. Аллергологические тесты для выявления гиперчувствительности I, II, III и IV типов.
Практические задания:
1.Изучить классификацию аллергенов (табл. 1). Ознакомиться с диагностическими препаратами – аллергенами инфекционной и неинфекционной природы, методами их получения
Табл. 1. Классификация аллергенов по происхождению.
Экзогенные
Эндогенны е (аутоаллергены)
инфекционные
неинфекционные
первичные
(неинфекционные)
вторичные
соединение токсина или микроба с тканями
перекрёстные
Аллергены также подразделяются по химическому строению, по способу попадания в организм (контактные, воздушные, энтеральные, др.) и по способности вызывать аллергическую реакцию (полные и неполные).
|
|
Диагностические аллергеныинфекционной природы (бруцеллин, туберкулин, антраксин, тулярин, токсоплазмин и др.
Бруцеллин -фильтрат трехнедельной убитой нагреванием бульонной к-ры 3-х видов бруцелл: овечьего, коровьего,свиного бруцеллёза. Препарат применяют для постановки пробы Бюрне при клинической и бессимптомной форм заболевания. 0,1 мл вводят строго внутрикожно в ладонную поверхность предплечья. Реакцию считают положительной, если через 24 –48 часов в месте введения отмечают отечность, красноту диаметром не менее 2 –3 см и болезненность. Проба может быть положительной после вакцинации людей бруцеллезной вакциной, а также в течение нескольких лет у переболевших бруцеллезом людей.
Тулярин -взвесь убитых нагреванием при 70˚С в течение 1 ч бактерий (вакцинного штамма) в физиологическом р-ре с добавлением 3% глицерина. По 1 мл препарата используют для накожной пробы (выявление иммунитета у привитых людей) или внутрикожной пробы (для ранней и ретроспективной диагностики туляремии).
Антраксин представляет собой белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, полученный путем гидролиза из вакцинного штамма сибиреязвенного микроба. Применяют для диагностики сибирской язвы и выявления сенсибилизации у лиц, иммунизированных или перенесших заболевание. 0,5 мл препарата вводят внутрикожно в ладонную поверхность предплечья. Положительной считают реакцию при наличии в месте введения аллергена гиперемии и инфильтрата диаметром более 8мм.
2. Изучить схему реакции гиперчувствительности 1-го типа (рис.1).
3. Перечислить биологические активные вещества клеток, участвующих в патохимической стадии реакции гиперчувствительности 1-го типа. Описать клинические проявления анафилаксии.
Рис.1. Гиперчувствительность 1 типа
 | |||
 | |||
4. Изучить схемы гиперчувствительности II, III и IV типов (рис. 2,3,4).
|
|
Рис.2. Гиперчувствительность 2 типа
| 
|
| Комплемент-зависимый цитолиз и фагоцитоз | Антителозависимая клеточная цитотоксичность |
Рис. 3. Гиперчувствительность 3 типа.
 
|
| Стадии развития III типа гиперчувствительности (отложение иммунных комплексов в стенках кровеносных сосудов) |
Рис.4. Гиперчувствительность 4 типа.
| Проявления гиперчувствительности 4 типа: Гранулёматозный тип, Туберкулиновый тип, Контактный дерматит |
5. Изучить аллергологические тесты определения гиперчувствительности I, II, III и IV типов.
Аллергологические тесты для выявления гиперчувствительности I, II, III, IV типов
Тип I - Ig Е- опосредованные реакции
- Кожное тестирование: скарификационный метод, prick-тесты.
- Провокационные тесты (назальный, конъюнктивальный, ингаляционный, подъязычный).
- Количественное определение специфических Ig E к аллергенам в сыворотке крови
(ИФА, радиоаллергосорбентный тест).
- Определение уровня Ig Е в сыворотке крови (ИФА, РИА, хемилюминесцентный анализ).
Тип II - цитотоксический
- Антиглобулиновый тест (реакция Кумбса).
- Антикомплементарный тест.
- Выявление антирецепторных антител.
-
Тип III - иммунокомплексный
- Определение циркулирующих иммунных комплексов.
Тип IV – ГЗТ
- Внутрикожные пробы с микробным аллергеном (проба Манту, Бюрне и др.) для выявления
инфекционной аллергии.
- Аппликационные кожные тесты для выявления контактной аллергии.
- Реакция бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ).
Реакция бласттрансформации лейкоцитов (РБТЛ) с митогеном (ФГА)
О функциональной активности Т- и В-лимфоцитов судят по реакции бластной трансформации с использованием митогена – фитогемагглютинина (ФГА). Характеризует способность лимфоцитов к трансформации и размножению под воздействием антигенов, аллергенов и митогенов.
Пролиферативный ответ лимфоцитов на антигены даёт представление о выраженности специфической сенсибилизации организма. Применяется для комплексной оценки иммунного статуса больного.
|
|
- Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ). Реакция торможения миграции (РТМ) используется для выявления факторов торможения, которые секретируются сенсибилизированными лимфоцитами после повторного контакта с антигеном или митогенной стимуляции. При помощи РТМ выявляют фактор торможения миграции макрофагов либо фактор торможения миграции лейкоцитов. Этот тест оценки функциональной активности Т-лимфоцитов может быть использован для диагностики иммунологической недостаточности (реакция с митогенами), гиперчувствительности (аллергии) замедленного типа (реакция со специфическим Аг или аллергеном). РТМЛ может быть также использована для выявления иммунного ответа на возбудителей инфекций, для определения степени гистосовместимости и при опухолевых процессах. Этот тест характеризует активность воспалительного процесса. Увеличение реакции торможения миграции лейкоцитов следует рассматривать как прогностически благоприятный фактор; клинически это сопровождается более быстрым выздоровлением больных острыми хирургическими заболеваниями после оперативного вмешательства и укорочением послеоперационного периода. Торможение миграции лейкоцитов может быть очень значительным при аллергических реакциях.
Примечание: для проведения тестирования используют только стандартизованные лечебно-диагностические аллергены.
Подпись преподавателя _________
Дата _____________
Занятие 8
Тема: Вакцины. Типы вакцин. Календарь прививок. Иммунные сыворотки.Иммуноглобулины. Применение в медицинской практике.
Вопросы для обсуждения:
1. Иммунобиологические препараты, их классификация и характеристика.
2. Вакцины. Вакцинопрофилактика. Вакцинотерапия.
3. Группы вакцин по способам их приготовления.
|
|
4. Адъюванты и молекулы-носители, их назначение.
5. Способы введения вакцин.
6. Календарь прививок. Показания и противопоказания к вакцинации
7. Возможные поствакционные осложнения и методы их предупреждения.
8. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины.
9. Гомологичные и гетерологичные лечебные иммунные сыворотки и иммуноглобулины, получение.
10. Антитоксические иммунные сыворотки и иммуноглобулины, их дозирование (международные антитоксические единицы – МЕ).
11. Антимикробные (антибактериальные и противовирусные) иммуноглобулины, их дозирование.
12. Методы предупреждения возможных осложнений после введения иммунных сывороток, иммуноглобулинов.
13. Пассивно-активная иммунизация для профилактики некоторых инфекционных
Практические задания:
1. Изучить вакцины различных групп по способам их приготовления:
Живые аттенуированные штаммы (БЦЖ, туляремийная, сибиреязвенная, полиомиелитная (ОПВ), коревая, паротитная, краснушная, оспенная, антирабическая и др.).
Инактивированные (коклюшная, лептоспирозная, гриппозная, против
клещевого энцефалита, полиомиелитная (ИПВ ) и др.).
Химические (субъединичные) – менингококковая полисахаридная серогруппы А, брюшнотифозная с Vi – антигеном и др.
Генно-инженерные (против гепатита В, цитомегаловирусная и др.).
Анатоксины (токсоиды): столбнячный, ботулинический, дифтерийный, холероген-анатоксин и др.).
2. Изучить календарь плановых прививок в РФ.
3. Ознакомиться с наборами лечебных иммунных сывороток и иммуноглобулинов:
а) антитоксические гомологичные и гетерологичные сыворотки и иммуноглобулины;
б) антимикробные гомологичные и гетерологичные иммуноглобулины;
в) донорский и плацентарный гомологичные иммуноглобулины.
4. Описать иммунобиологический препарат по следующему плану:
- что содержит препарат (Аг или Ат)?
- как получают препарат?
- цель применения препарата
- способ применения препарата
- результат применения препарата
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 21 марта 2014 г. N 125н г. Москва
"Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
| Возраст | Наименование прививки | Вакцины | |
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Первая вакцинация против вирусного гепатита В¹ | Энджерикс В 0,5 | |
| Новорожденные (3-7дней) | Вакцинация против туберкулеза2 | БЦЖ-М | |
| Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В1 | Энджерикс В 0,5 | |
| Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)1 Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | Энджерикс В 0,5 Превенар 13 | |
| 3 месяца
| Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита 4 | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим | |
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | ||
| 4,5 месяца
| Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита4 Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим Превенар 13 | |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | ||
|
6 месяцев
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В1 | Энджерикс В 0,5 Инфанрикс Гекса | |
| Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита6 | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим Инфанрикс Гекса | ||
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим Инфанрикс Гекса | ||
|
12 месяцев | Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)1 | Энджерикс В 0,5 | |
| Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Приорикс Коревая Краснуха | ||
| 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции | Превенар 13 | |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита6 | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим | |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс | ||
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита6 | ОПВ | |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Приорикс Коревая Краснуха | |
| 6-7 лет
| Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка7 | АДС-М | |
| Ревакцинация против туберкулеза8 | БЦЖ-М | ||
| 14 лет
| Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка7 | АДС-М | |
| Третья ревакцинация против полиомиелита6 | Полиорикс | ||
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | АДС-М | |
| Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В9 | Энджерикс В 0,5 Энджерикс В 1,0 | |
| Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи | Краснуха | |
| Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | Вакцинация против кори | Коревая |
Примечания:
1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).
2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорождённого больных туберкулёзом — вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).
3. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенёсших вирусный гепатит в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).
4. Первая и вторая вакцинация проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).
5. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребёнка).
6. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, находящимся в домах ребёнка — инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.
7. Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.
8. Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).
9. Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).
10. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.
.
Подпись преподавателя_______________________
Дата _____________
Занятие 9
БЦЖ
Коревая вакцина
Менингококковая полисахаридная (А) вакцина
Вакцина против гепатита В
Столбнячный анатоксин
Дифтерийный анатоксин
Цитомегаловирусная вакцина
Ботулинический анатоксин
Холероген анатоксин
Коклюшная вакцина
Занятие 7
Тема: Патологические иммунные реакции. Аллергия. Гиперчувствительность I типа. Реакции гиперчувствительности 2,3,4, типов. Методы аллергодиагностики.
СРС: Иммунодефициты. Аутоиммунные болезни. Иммуномодуляторы.
Вопросы для обсуждения:
1. Аллергены. Классификация аллергенов по происхождению.
2 Аллергия. Классификация аллергических реакций по патогенезу.
3. Иммунопатологический механизм анафилактического шока и атопий.
4. Методы предупреждения анафилаксии.
5. Патогенез развития гиперчувствительности II типа.
6. Патогенез развития гиперчувствительности III типа.
7. Сывороточная болезнь, ее предупреждение.
8. Иммунопатогенез гиперчувствительности IV клеточно-опосредованного типа.
9. Аллергологические тесты для выявления гиперчувствительности I, II, III и IV типов.
Практические задания:
1.Изучить классификацию аллергенов (табл. 1). Ознакомиться с диагностическими препаратами – аллергенами инфекционной и неинфекционной природы, методами их получения
Табл. 1. Классификация аллергенов по происхождению.
Экзогенные
Эндогенны е (аутоаллергены)
инфекционные
неинфекционные
первичные
(неинфекционные)
вторичные
соединение токсина или микроба с тканями
перекрёстные
Аллергены также подразделяются по химическому строению, по способу попадания в организм (контактные, воздушные, энтеральные, др.) и по способности вызывать аллергическую реакцию (полные и неполные).
Диагностические аллергеныинфекционной природы (бруцеллин, туберкулин, антраксин, тулярин, токсоплазмин и др.
Бруцеллин -фильтрат трехнедельной убитой нагреванием бульонной к-ры 3-х видов бруцелл: овечьего, коровьего,свиного бруцеллёза. Препарат применяют для постановки пробы Бюрне при клинической и бессимптомной форм заболевания. 0,1 мл вводят строго внутрикожно в ладонную поверхность предплечья. Реакцию считают положительной, если через 24 –48 часов в месте введения отмечают отечность, красноту диаметром не менее 2 –3 см и болезненность. Проба может быть положительной после вакцинации людей бруцеллезной вакциной, а также в течение нескольких лет у переболевших бруцеллезом людей.
Тулярин -взвесь убитых нагреванием при 70˚С в течение 1 ч бактерий (вакцинного штамма) в физиологическом р-ре с добавлением 3% глицерина. По 1 мл препарата используют для накожной пробы (выявление иммунитета у привитых людей) или внутрикожной пробы (для ранней и ретроспективной диагностики туляремии).
Антраксин представляет собой белково-полисахаридно-нуклеиновый комплекс, полученный путем гидролиза из вакцинного штамма сибиреязвенного микроба. Применяют для диагностики сибирской язвы и выявления сенсибилизации у лиц, иммунизированных или перенесших заболевание. 0,5 мл препарата вводят внутрикожно в ладонную поверхность предплечья. Положительной считают реакцию при наличии в месте введения аллергена гиперемии и инфильтрата диаметром более 8мм.
2. Изучить схему реакции гиперчувствительности 1-го типа (рис.1).
3. Перечислить биологические активные вещества клеток, участвующих в патохимической стадии реакции гиперчувствительности 1-го типа. Описать клинические проявления анафилаксии.
Рис.1. Гиперчувствительность 1 типа
| | |||
| | |||
4. Изучить схемы гиперчувствительности II, III и IV типов (рис. 2,3,4).
Рис.2. Гиперчувствительность 2 типа
|
|
|
| Комплемент-зависимый цитолиз и фагоцитоз | Антителозависимая клеточная цитотоксичность |
Рис. 3. Гиперчувствительность 3 типа.
|
|
| Стадии развития III типа гиперчувствительности (отложение иммунных комплексов в стенках кровеносных сосудов) |
Рис.4. Гиперчувствительность 4 типа.
|
| Проявления гиперчувствительности 4 типа: Гранулёматозный тип, Туберкулиновый тип, Контактный дерматит |
5. Изучить аллергологические тесты определения гиперчувствительности I, II, III и IV типов.
Аллергологические тесты для выявления гиперчувствительности I, II, III, IV типов
Тип I - Ig Е- опосредованные реакции
- Кожное тестирование: скарификационный метод, prick-тесты.
- Провокационные тесты (назальный, конъюнктивальный, ингаляционный, подъязычный).
- Количественное определение специфических Ig E к аллергенам в сыворотке крови
(ИФА, радиоаллергосорбентный тест).
- Определение уровня Ig Е в сыворотке крови (ИФА, РИА, хемилюминесцентный анализ).
Тип II - цитотоксический
- Антиглобулиновый тест (реакция Кумбса).
- Антикомплементарный тест.
- Выявление антирецепторных антител.
-
Тип III - иммунокомплексный
- Определение циркулирующих иммунных комплексов.
Тип IV – ГЗТ
- Внутрикожные пробы с микробным аллергеном (проба Манту, Бюрне и др.) для выявления
инфекционной аллергии.
- Аппликационные кожные тесты для выявления контактной аллергии.
- Реакция бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ).
Реакция бласттрансформации лейкоцитов (РБТЛ) с митогеном (ФГА)
О функциональной активности Т- и В-лимфоцитов судят по реакции бластной трансформации с использованием митогена – фитогемагглютинина (ФГА). Характеризует способность лимфоцитов к трансформации и размножению под воздействием антигенов, аллергенов и митогенов.
Пролиферативный ответ лимфоцитов на антигены даёт представление о выраженности специфической сенсибилизации организма. Применяется для комплексной оценки иммунного статуса больного.
- Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ). Реакция торможения миграции (РТМ) используется для выявления факторов торможения, которые секретируются сенсибилизированными лимфоцитами после повторного контакта с антигеном или митогенной стимуляции. При помощи РТМ выявляют фактор торможения миграции макрофагов либо фактор торможения миграции лейкоцитов. Этот тест оценки функциональной активности Т-лимфоцитов может быть использован для диагностики иммунологической недостаточности (реакция с митогенами), гиперчувствительности (аллергии) замедленного типа (реакция со специфическим Аг или аллергеном). РТМЛ может быть также использована для выявления иммунного ответа на возбудителей инфекций, для определения степени гистосовместимости и при опухолевых процессах. Этот тест характеризует активность воспалительного процесса. Увеличение реакции торможения миграции лейкоцитов следует рассматривать как прогностически благоприятный фактор; клинически это сопровождается более быстрым выздоровлением больных острыми хирургическими заболеваниями после оперативного вмешательства и укорочением послеоперационного периода. Торможение миграции лейкоцитов может быть очень значительным при аллергических реакциях.
Примечание: для проведения тестирования используют только стандартизованные лечебно-диагностические аллергены.
Подпись преподавателя _________
Дата _____________
Занятие 8
Тема: Вакцины. Типы вакцин. Календарь прививок. Иммунные сыворотки.Иммуноглобулины. Применение в медицинской практике.
Вопросы для обсуждения:
1. Иммунобиологические препараты, их классификация и характеристика.
2. Вакцины. Вакцинопрофилактика. Вакцинотерапия.
3. Группы вакцин по способам их приготовления.
4. Адъюванты и молекулы-носители, их назначение.
5. Способы введения вакцин.
6. Календарь прививок. Показания и противопоказания к вакцинации
7. Возможные поствакционные осложнения и методы их предупреждения.
8. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины.
9. Гомологичные и гетерологичные лечебные иммунные сыворотки и иммуноглобулины, получение.
10. Антитоксические иммунные сыворотки и иммуноглобулины, их дозирование (международные антитоксические единицы – МЕ).
11. Антимикробные (антибактериальные и противовирусные) иммуноглобулины, их дозирование.
12. Методы предупреждения возможных осложнений после введения иммунных сывороток, иммуноглобулинов.
13. Пассивно-активная иммунизация для профилактики некоторых инфекционных
Практические задания:
1. Изучить вакцины различных групп по способам их приготовления:
Живые аттенуированные штаммы (БЦЖ, туляремийная, сибиреязвенная, полиомиелитная (ОПВ), коревая, паротитная, краснушная, оспенная, антирабическая и др.).
Инактивированные (коклюшная, лептоспирозная, гриппозная, против
клещевого энцефалита, полиомиелитная (ИПВ ) и др.).
Химические (субъединичные) – менингококковая полисахаридная серогруппы А, брюшнотифозная с Vi – антигеном и др.
Генно-инженерные (против гепатита В, цитомегаловирусная и др.).
Анатоксины (токсоиды): столбнячный, ботулинический, дифтерийный, холероген-анатоксин и др.).
2. Изучить календарь плановых прививок в РФ.
3. Ознакомиться с наборами лечебных иммунных сывороток и иммуноглобулинов:
а) антитоксические гомологичные и гетерологичные сыворотки и иммуноглобулины;
б) антимикробные гомологичные и гетерологичные иммуноглобулины;
в) донорский и плацентарный гомологичные иммуноглобулины.
4. Описать иммунобиологический препарат по следующему плану:
- что содержит препарат (Аг или Ат)?
- как получают препарат?
- цель применения препарата
- способ применения препарата
- результат применения препарата
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 21 марта 2014 г. N 125н г. Москва
"Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"
| Возраст | Наименование прививки | Вакцины |
| Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Первая вакцинация против вирусного гепатита В¹ | Энджерикс В 0,5 |
| Новорожденные (3-7дней) | Вакцинация против туберкулеза2 | БЦЖ-М |
| Дети 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В1 | Энджерикс В 0,5 |
| Дети 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)1 Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | Энджерикс В 0,5 Превенар 13 |
| 3 месяца
| Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита 4 | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим |
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | |
| 4,5 месяца
| Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита4 Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим Превенар 13 |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим | |
|
6 месяцев
| Третья вакцинация против вирусного гепатита В1 | Энджерикс В 0,5 Инфанрикс Гекса |
| Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита6 | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим Инфанрикс Гекса | |
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим Инфанрикс Гекса | |
|
12 месяцев | Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)1 | Энджерикс В 0,5 |
| Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Приорикс Коревая Краснуха | |
| 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции | Превенар 13 |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита6 | Инфанрикс Полиорикс Пентаксим |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)5 | Акт-ХИБ Хиберикс | |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита6 | ОПВ |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Приорикс Коревая Краснуха |
| 6-7 лет
| Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка7 | АДС-М |
| Ревакцинация против туберкулеза8 | БЦЖ-М | |
| 14 лет
| Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка7 | АДС-М |
| Третья ревакцинация против полиомиелита6 | Полиорикс | |
| Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации | АДС-М |
| Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее | Вакцинация против вирусного гепатита В9 | Энджерикс В 0,5 Энджерикс В 1,0 |
| Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи | Краснуха |
| Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори | Вакцинация против кори | Коревая |
Примечания:
1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).
2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показате
|
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!