История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-12-06 | 90 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1) Корь (3-5 д.б., пятнисто-папулезная);
2) Краснуха (1-2 д.б., мелкопятнистая, может быть пятнисто- папулезная, мельче коревой);
3) Скарлатина (1-3 д.б., мелкоточечная);
4) Ветряная оспа (1-2 д.б., полиморфная);
5) Сыпной тиф и болезнь Брилля (розеолезная и розеолезно- петехиальная, 4-6 д.б.);
6) Брюшной тиф и паратифы А и В;
7) Менингококцемия (1-2 д.б., геморрагическая, этой сыпи иногда предшествует розеолезная сыпь);
8) ГЛПС (3-5 д.б., геморрагическая);
9) Псевдотуберкулез (1-5 д.б., мелкоточечная, может быть розеолезная, реже па-пулезная, петехиальная);
10) Инфекционная эритема Розенберга (4-6 д. б., крупная пятнисто- папулезная);
Семиотика первичных сыпей при инфекционных заболеваниях
Герпетическая инфекция;
12) Многоморфная экссудативная эритема (разновидность ее – синдром Стивена-Джонсона (4-6 д.б. – розеолы, пятна –> эритема –> булла;
13) Синдром Лайела (1 д.б. обширная эритема – > булла);
14) Лайм-боррелиоз (папула –> эритема 3-70 см);
15) Рожа.
1-2 д.б. – краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, скарлатина, псевдоту-беркулез, энтеровирусная, узловая эритема, рожа, Лайма
3-5 д.б. – с.т. ГЛПС, корь, лих. Денге, инф. эритема Розенберга, сепсис, hrpes zoster, крымская ГЛ, многоморфная эритема
6 д.б. и более – лептоспироз, мононуклеоз, брюшной тиф (8-10 д.б.) генерализованная форма сальмонеллеза и др.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СИНДРОМА ЖЕЛТУХИ
Желтуха – клинический синдром, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и/или слизистых оболочек.
Перчень заболеваний, протекающих с синдромом желтухи
1. Острые вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е.
2. Лептоспироз
3. Иерсиниоз
4. Инфекционный мононуклеоз
|
5. Токсические гепатиты (четыреххлористый углерод, этиленгликоль, хлорэтан)
6. Лекарственные гепатиты (противотуберкулезные, цитостатики, психотропные и гормональные препараты)
7. Хронические гепатиты, цирроз печени
8. Механическая желтуха
9. Пигментный гепатоз
План обследования больных с синдромом желтухи
1. Определение маркеров вирусных гепатитов (в обязательном порядке HВsAg)
2. Определение билирубина, его фракций
3. Определение осадочных проб (сулемовая, тимоловая)
4. Определение ферментов (АЛТ, АСТ)
5. Уробилин и желчные пигменты в моче
6. Стеркобилин в кале
7. Белок и белковые фракции крови – по показаниям
8. Определение протромбинового индекса, фибриногена по показаниям
9. Определение холестерина, бетта-липопротеидов, щелочной фосфатазы – по показаниям
10.ЭХО-локация печени, лапароскопия с биопсией, ретрогадная или пункционная холангиография – по показаниям
Желтуха
Болезни сосудов печени (пилефлебит, болезнь Бад- да-Киари – эндофлебит пе- ченочных вен и др.)
А)Корпускулярная (энзимопатии) Б)Экстракорпускулярная.
В)Распад эритроцитов в обширных гематомах, инфарктах, кровоизлия- ниях в брюшную и плевральную по- лости.
-желтуха неинтенсивная;
-отсутствие кожного зуда;
-отсутствие болей в области печени;
-темная моча, резко повышен уроби- лин;
-темный кал;
-повышение билирубина (непрямой билирубин) при неизменных др. по- казателях;
-снижение уровня Нb и эритроцитов.
-желтуха разной интенсивности с оранжевым оттенком;
-может быть кожный зуд;
-боли в области печени редко;
-темная моча, повышены желч- ные пигменты;
-нормальный или обесцвечен- ный кал;
-гиперферментемия;
-изменение осадочных проб;
-может быть повышение уровня ШФ, холестерина, беталипо- протеидов.
С преимущественным по- ражением гепатоцитов (печеночно-клеточная)
-интенсивная с зеленоватым оттенком;
-кожный зуд;
-часто боли в области печени;
|
-темная моча, резко «+» желчные пигменты, отсутст- вие уробилина;
-обесцвеченный кал;
-гипербилирубинемия;
-повышение уровня ЩФ;
-гиперхолестеринемия;
-отсутствие гиперферменте- мии;
-неизменные осадочные про- бы.
А)Интероканаликулярные Б)Эктраканаликулярные В)Гипоплазия желчных путей
|
|
|
|
(с-м Жильбера, Криг- лера-Найяра, Дабина- Джонсона, Ротора
|
|
|
|
Диагностический алгоритм паренхиматозной желтухи
|
|
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!