Подвисочная ямка. Имеет три стенки: переднюю, медиальную и верхнюю

· Передняя стенка: бугор верхней челюсти

· Медиальная стенка: латеральная пластинка крыловидного отростка

· Верхняя стенка: чешуйчатая часть височной кости, подвисочная поверхность большого крыла клиновидной кости;

· Крыловидно-верхнечелюстная щель связывает подвисочную ямку с крыловидно-небной ямкой

· Нижняя глазничная щель связывает подвисочную ямку с глазницей

 

Стенки:

1. Передняя: бугор верхней челюсти;

2. Верхняя: подвисочная поверхность большого крыла клиновидной кости + подвисочный гребень;

3. Медиальная: латеральная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости;

4. Латеральная: ветвь нижней челюсти;

5. Задняя: мыщелковый отросток нижней челюсти;

 

 

Сообщения подвисочной ямки.

 

Сообщения:

1. Книзу: с нижнечелюстным каналом;

2. Кпереди: через нижнюю глазничную щель с глазницей;

3. Кверху и кзади: через овальное отверстие со средней черепной ямкой;

4. Кверху и латерально: через остистое отверстие со средней черепной ямкой;

5. Кверху: через подвисочный гребень с височной ямкой;

6. Медиально: через крыловидно-верхнечелюстную щель с крыловидно-небной ямкой;

 

Кости, образующие нижнюю стенку глазницы.

Нижняя стенка глазницы, pariesinferior, образуется главным образом глазничной пверзностью верхней челюсти, а также часть глазничной поверхности скуловой кости и глазничным отростком небной кости. Между нижним краем глазничной поверхности верхней челюсти находится нижняя глазничная щель,fissuraorbitalisinferior, доходящая передним концом до скуловой кости. Через эту щель полость глазницы сообщается с крыловидно-небной и подвисочной ямками. На боковом крае глазничной поверхности верхней челюсти начинается подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis, которая переходит в подглазничный канал,canalisinfraorbitalis, залегающий в толще передних отделов нижней стенки глазницы.

 

 

Кости, которые образуют верхнюю стенку полости носа.

 

Верхнюю стенку полости носа в переднем отделе образуют носовые кости и носовые части лобной кости, а в заднем отделе - передняя стен­ка клиновидной пазухи. Среднюю часть верхней стенки (наиболее протяженную) образует решетчатая пластинка. Решетчатая пластин­ка почти всегда расположена ниже верхнего края решетчатых лабиринтов и может легко повреждаться при оперативных вмешательствах.

 

Кости, образующие латеральную стенку полости носа.

 

Латеральная стенка полости носа по своему строению является наиболее сложной. Она состоит из носовой кости, носовой поверхности тела верхней челюсти с ее лобным отростком, слезной и решетчатой костей, пер­пендикулярной пластинки небной кости и медиальной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости. На этой стенке имеются три носовых раковины, разделяющие верхний, средний и нижний носовые ходы (рис. 2.1.3). Латеральная стенка полости носа отделяется от носоглотки по­средством plica naso-pharyngea, иначе называемой хоанальной дугой.

 

Отверстия латеральной стенки полости носа.

 

Все носовые раковины, прикрепляясь к латеральной стенке полости носа в виде продолговатых уплощенных образований, формируют под собой соответственно нижний, средний и верхний носовые ходы. Между перегородкой носа и носовыми раковинами также образуется свободное пространство в виде щели, оно распространяется от дна полости носа до свода и называется общим носовым ходом.

 

Возрастные особенности черепа. Этапы зарастания родничков новорожденного.

Череп новорожденного имеет ряд существенных особенностей по сравнению с черепом взрослого человека, которые необходимо учитывать в клинической практике.

1. Самым характерным признаком черепа новорожденногго является наличие родничков (рис.3.30). Роднички, fonticuli, представляют собой участки соединительной ткани между костями свода черепа. Всего имеется 6 родничков. Самый большой родничок – передний (лобный, большой), fоnticulus anterior (frontalis, major) располагается между лобной и теменными костями, зарастает в начале 2 года жизни. Задний родничок (затылочный, малый), fonticulus posterior (occipitalis, minor), находится между затылочной и теменными костями; он полностью закрывается на 2 месяце жизни. Боковые роднички: клиновидный и сосцевидный – парные, при пальпации (прощупывании) не определяются, зарастают на 2 неделе после рождения. Клиновидный родничок, fonticulus sphenoidalis, расположен в области клиновидного угла теменной кости; сосцевидный родничок, fonticulus mastoideus, находится в области сосцевидного угла теменной кости.

2. Швы между костями свода черепа плоские, более широкие. На третьем году жизни начинается формировнание зубчатых швов, sutura serrata.

3. Мозговой отдел черепа по объему в 8 раз больше лицевого (у взрослого – в 4 раза)

4. Кости основания черепа соединены посредством широких хрящевых и соединительнотканных прослоек.

5. Вход в глазницу более широкий.

6. Norma verticalis имеет четырехугольную форму из-за более сильного развития теменных и лобных бугров.

7. Челюсть недоразвита, в силу чего лицевой череп имеет меньшую высоту.

8. На частях черепа не выражены места прикрепления мышц (линии, бугры, отростки и т.д.).

9. В костях черепа диплоическое вещество, diploe, практически отсутствует.

10. Рельеф мозговой поверхности костей слабо выражен (impressiones digitatae, juga cerebralia, sulci arteriosi).

11. Относительно короткая и меньшая по объему полость носа, что является одним из факторов нарушения носового дыхания у детей.

12. Наружный слуховой проход более широкий и короткий, его нижняя стенка (барабанная пластинка) имеет отверстия (дигесценции), что является одним из факторов возникновения отитов.