Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2020-11-19 | 173 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Снотворные средства
Снотворные средства: доксиламин (донормил), мелатонин, золпидем (ивадал), зопиклон (имован), нитразепам (радедорм, эуноктин), мидазолам (дормикум), флунитразепам (рогипнол), этаминал-натрий.
1. Классификация снотворных средств. Дополните классификацию снотворных средств препаратами из предложенного списка:
I. Средства, стимулирующие ГАМК-ергические процессы в головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов:
Производные бензодиазепина: а)__________________________________
б)__________________________________
в)__________________________________
Небензодиазепиновые соединения (производные циклопирролина и имидазопиридина):
а)________________________
б)______________________________
Агонисты барбитуратных рецепторов: а)____________________________
II. Блокаторы Н1- гистаминовых рецепторов: а)____________________________
III. Препараты гормона эпифиза: а)___________________
2. Объясните различия в механизмах действия и фармакологических эффектах нитразепама и золпидема. Заполните таблицу 1.
Таблица 1 Фармакологические эффекты нитразепама и золпидема
Фармакологический эффект | Нитразепам | Золпидем |
Анксиолитический | ||
Седативный | ||
Снотворный | ||
Центральный миорелаксирующий | ||
Противосудорожный | ||
Амнестический |
Примечание: наличие эффекта обозначить символом «+»
3. Побочные эффекты снотворных средств: Дайте определение понятиям:
- последействие снотворных средств -
- феномен «отдачи» -
- привыкание к снотворным средствам -
- лекарственная зависимость от снотворных средств -
- синдром отмены после длительного применения снотворных –
4. Применение снотворных средств (табл. 2)
|
Таблица 2. Показания к применению снотворных средств
Препараты | Нарушение процесса засыпания | Нарушение общей продолжительности сна |
Бензодиазепины длительного действия (флунитразепам) | ||
Бензодиазепины средней продолжительности действия (нитразепам) | ||
Бензодиазепины короткого действия (мидазолам) | ||
Золпидем | ||
Зопиклон |
Примечание: применение обозначить символом «+»
Опиоидные (наркотические) анальгетики
5. Укажите фармакологические эффекты морфина (табл. 3)
Таблица 3 Фармакологические эффекты морфина
Локализация действия | Направленность действия (стимулирует или угнетает) | Эффект | Применение |
Эффекты возбуждения центральных опиоидных рецепторов
Эффекты возбуждения периферических опиоидных рецепторов
Примечание: - стимулирует; ¯ - угнетает; К – эффект используется в клинической практике; ПЭ - - побочный эффект
6. Из приведенного перечня болевых синдромов выберите те, при которых показаны опиоидные анальгетики:
- Боли при тяжелых травмах и обширных ожогах
- Боли воспалительного характера
- Боли при неоперабельных злокачественных новообразованиях
- Боли при операбельных злокачественных новообразованиях
- Кардиогенный шок (боль, вызванная инфарктом миокарда)
- Боли при невралгии тройничного нерва
- Послеоперационные боли
- Приступ почечной, кишечной колики
- Боли при проникающем ранении грудной клетки
|
- Облегчение одышки при сердечной недостаточности
7. Сравните природные и синтетические опиоидные анальгетики (табл. 4)
Таблица 4 Сравнительная характеристика природных и синтетических анальгетиков
Препараты | Морфин | Кодеин | Омнопон | Тримеперидин | Фентанил |
Состав | |||||
Анальгетическая активность | |||||
Продолжительность действия | |||||
Влияние на дыхательный центр | |||||
Противокашлевое действие | |||||
Влияние на тонус гладкомышечных органов |
Примечание: Выраженность эффекта обозначить символами от «+» до «+++»
8. Из приведенного перечня побочных эффектов выберите те, которые характерны для опиоидных анальгетиков:
- повышение артериального давления
- гипотония
- диарея, метеоризм
- запоры
- затруднение мочеиспускания
- брадикардия
- тахикардия
- бронхоспазм
- привыкание
- лекарственная зависимость
9. Объясните почему морфин не применяется:
- детям до 2-х лет и людям старше 60 лет
- для обезболивания родов
- при полостных болях невыясненной этиологии
- при брадиаритмии
- при артериальной гипотензии
- при злокачественных операбельных опухолях
- при черепно-мозговых травмах
Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью.
Таблица 7. Основные отличительные черты опиоидных анальгетиков и НПВС
Эффект | Опиоидные анальгетики | НПВС |
Анальгетический: 1. Эффективны при болях различного генеза 2. Эффективны при болях воспалительного характера | ||
Эйфория | ||
Пристрастие | ||
Снотворный | ||
Угнетение дыхания | ||
Противовоспалительный | ||
Влияние на температуру тела: 1. Гипотермический 2. Жаропонижающий |
Примечание: наличие эффекта обозначить символом «+»
14. Классификация ингибиторов ЦОГ по преимущественной локализации действия и избирательности в отношении изоформ циклооксигеназы. Дополните классификацию НПВС препаратами из предложенного списка:
1. Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2
- Необратимые ингибиторы ЦОГ: а)____________________
- Обратимые ингибиторы ЦОГ:
а)______________________
б)______________________
в)______________________
г)______________________
д)______________________
|
е)______________________
2. Селективные обратимые ингибиторы ЦОГ -2: а)__________________
б)__________________
в)__________________
15. Сравнительная характеристика некоторых НПВС по выраженности анальгетического, жаропонижающего и противовоспалительного эффектов (табл. 8)
Таблица 8. Сравнительная характеристика эффектов некоторых НПВС
Эффекты Препараты | Анальгетический | Жаропонижающий | Противовоспалительный |
Метамизол натрий | |||
Кеторолак | |||
Ацетилсалициловая кислота | |||
Индометацин | |||
Ибупрофен | |||
Диклофенак-натрий | |||
Мелоксикам | |||
Целекоксиб |
Примечание: выраженность эффекта отметьте символами от «+» до «++»
16. Отметьте показания к применению НПВС. Из приведенного выше списка НПВС подберите препараты для лечения:
17. Укажите характерные побочные эффекты некоторых НПВС (табл. 9)
Таблица 9. Побочные эффекты некоторых НПВС
Препараты | Угнетение крове- творения | Ульцерогенное действие | Нарушение функции почек | Ототоксичность | Бронхоспазм | Аллергические реакции | Диспеп- сические расстройства |
Метамизол натрий | |||||||
Кеторолак | |||||||
Ацетилсалициловая к-таа | |||||||
Индометацин | |||||||
Ибупрофен | |||||||
Диклофенак-натрий | |||||||
Мелоксикам | |||||||
Целекоксиб |
Примечание: наличие эффекта обозначить символом «+»
Символом «*» отметьте эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов и укажите способы их коррекции
Таблица 10. Фармакологические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов
Эффект | Механизм развития и проявление | Применение |
Анксиолитический (противотревожный) | ||
Седативный | ||
Снотворный | ||
Противосудорожный | ||
Миорелаксирующий | ||
Потенцирование наркоза и анальгезии |
Примечание: К – эффект используется в клинической практике; ПЭ – побочный эффект
|
20. Из приведенного перечня побочных эффектов выберите те, которые характерны для бензодиазепиновых транквилизаторов:
- М-холиноблокирующее действие
- ганглиоблокирующее действие
- a-адреноблокирующее действие
- психическая и физическая зависимость
- синдром отмены
- привыкание
- сонливость
- мышечная слабость, нарушение координации движений
- замедление психомоторных реакций
- гипотония
- нарушение функции печени
- нарушение функции почек
- агранулоцитоз
21. Расположите транквилизаторы по продолжительности действия: мидазолам, оксазепам, феназепам, хлордиазепоксид, диазепам.
22. Сравните эффекты транквилизаторов разных групп (табл.11)
Таблица 11. Сравнительная характеристика транквилизаторов разных групп
Эффекты | Феназепам | Буспирон | Мебикар |
Анксиолитический | |||
Седативный | |||
Снотворный | |||
Противосудрожный | |||
Миорелаксирующий | |||
Наркогенная активность | |||
Привыкание | |||
Латентный период развития эффекта |
Примечание: выраженность эффекта отметьте символами от «+» до «++».
23. Отметьте показания к применению анксиолитиков:
- психозы
- неврозы и неврозоподобные состояния
- премедикация перед наркозом
- мании и ажитированные состояния
- бессонница
- эпилепсия
- депрессии
- столбнячные судороги
- кардионевроз
- для повышения работоспособности при утомлении
- спазмы гладкомышечных органов
- инфаркт миокарда
24. Классификация седативных средств. Дополните классификацию препаратами из предложенного списка:натрия бромид, калия бромид, настойка пустырника, настойка валерианы, валокардин, валосердин, новопассит.
Препараты брома: а)___________ б)___________________
Препараты растительного происхождения: а)__________ б)_________________
Комбинированные препараты:
а)___________________
б)___________________
в)___________________
25. Отметьте симптомы бромизма:
- заторможенность, сонливость
- раздражительность
- кожные высыпания
- запор
- понос
- тахикардия
- конъюнктивит
- гипотония
- кашель
- насморк
Снотворные средства
Снотворные средства: доксиламин (донормил), мелатонин, золпидем (ивадал), зопиклон (имован), нитразепам (радедорм, эуноктин), мидазолам (дормикум), флунитразепам (рогипнол), этаминал-натрий.
1. Классификация снотворных средств. Дополните классификацию снотворных средств препаратами из предложенного списка:
|
I. Средства, стимулирующие ГАМК-ергические процессы в головном мозге
Агонисты бензодиазепиновых рецепторов:
Производные бензодиазепина: а)__________________________________
б)__________________________________
в)__________________________________
Небензодиазепиновые соединения (производные циклопирролина и имидазопиридина):
а)________________________
б)______________________________
Агонисты барбитуратных рецепторов: а)____________________________
II. Блокаторы Н1- гистаминовых рецепторов: а)____________________________
III. Препараты гормона эпифиза: а)___________________
2. Объясните различия в механизмах действия и фармакологических эффектах нитразепама и золпидема. Заполните таблицу 1.
Таблица 1 Фармакологические эффекты нитразепама и золпидема
Фармакологический эффект | Нитразепам | Золпидем |
Анксиолитический | ||
Седативный | ||
Снотворный | ||
Центральный миорелаксирующий | ||
Противосудорожный | ||
Амнестический |
Примечание: наличие эффекта обозначить символом «+»
3. Побочные эффекты снотворных средств: Дайте определение понятиям:
- последействие снотворных средств -
- феномен «отдачи» -
- привыкание к снотворным средствам -
- лекарственная зависимость от снотворных средств -
- синдром отмены после длительного применения снотворных –
4. Применение снотворных средств (табл. 2)
Таблица 2. Показания к применению снотворных средств
Препараты | Нарушение процесса засыпания | Нарушение общей продолжительности сна |
Бензодиазепины длительного действия (флунитразепам) | ||
Бензодиазепины средней продолжительности действия (нитразепам) | ||
Бензодиазепины короткого действия (мидазолам) | ||
Золпидем | ||
Зопиклон |
Примечание: применение обозначить символом «+»
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!