Задачи, средства и методика занятий лечебной физической культурой во втором, постиммобилизационном периоде

Согласно Добровольскому В. К., [20], клиническая картина перелома во втором, постиммобилизационном периоде течения болезни характеризуется постепенным восстановлением анатомической структуры кости в области перелома с образованием вторичной костной мозоли, но имеет место выраженные нарушения функции движения, атрофия мышц предплечья и плеча, тугоподвижность в локтевом и лучезапястном суставах.

Задачами лечебной физической культуры, как указывают Правосудов В. П., [20]; Ананьева Т. Г., [2]; Дубровский В. И., [23]; Мухин В. Н., [32], и др. во втором постиммобилизационном периоде течения травматической болезни являются:

· восстановить нарушенную функцию поврежденной руки;

· устранить атрофию мышц, тугоподвижность в суставах;

· оказать общеукрепляющее и общетонизирующее воздействие;

· общая тренировка организма.

Для решения поставленных задач назначаются следующие средства лечебной физической культуры:

· 25 % общеразвивающих и дыхательных упражнений с предметами и без предметов;

· 75 % специальных упражнений для поврежденной руки:

· пассивные - в первые дни после снятия иммобилизирующей повязки с поврежденной руки;

· пассивно - активные;

· активные для всех суставов поврежденной с постепенно увеличивающейся амплитудой движения и дозировкой каждого упражнения;

· упражнения с противодействием здоровой руке или руке методиста;

· упражнения с сопротивлением (с использованием эластического бинта и пружинного эспандера);

· упражнения на растягивание;

· упражнения с отягощением с использованием гантелей;

· упражнения на блоковых аппаратах.

В первые дни после снятия гипсовой повязки пассивные, пассивно - активные и активные упражнения для разработки лучезапястного и локтевого сустава поврежденной руки желательно проводить в ручной ванночке с теплой водой - t до 36 - 37 ° С.

Физические упражнения проводят в форме утренней гигиенической гимнастики, занятия или урока лечебной гимнастики, самостоятельных занятий индивидуальным, малогрупповым и групповым методом. Продолжительность занятий составляет от 30 минут до 45 - 60 минут. Исходными положениями при выполнении упражнений могут быть сидя, стоя, у гимнастической стенки [32].

Комплекс 2

Примерный комплекс физических упражнений при переломе плечевой кости в типичном месте во II - ом постиммобилизационном периоде течения болезни