Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2020-08-20 | 88 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Радиационное повреждение тканей и/или органов зависит от полученной дозы облучения или поглощенной дозы, которая выражается в грэях (Гр). Эффективная доза используется для измерения ионизирующего излучения с точки зрения его потенциала причинить вред. Зиверт (Зв) — единица эффективной дозы, в которой учитывается вид излучения и чувствительность ткани и органов. Она дает возможность измерить ионизирующее излучение с точки зрения потенциала нанесения вреда. Зв учитывает вид радиации и чувствительность органов и тканей.
Зв является очень большой единицей, поэтому более практично использовать меньшие единицы, такие как миллизиверт (мЗв) или микрозиверт (мкЗв). В одном мЗв содержится тысяча мкЗв, а тысяча мЗв составляют один Зв. Помимо количества радиации (дозы), часто полезно показать скорость выделения этой дозы, например мкЗв/час или мЗв/год.
Выше определенных пороговых значений облучение может нарушить функционирование тканей и/или органов и может вызвать острые реакции, такие как покраснение кожи, выпадение волос, радиационные ожоги или острый лучевой синдром. Эти реакции являются более сильными при более высоких дозах и более высокой мощности дозы. Например, пороговая доза острого лучевого синдрома составляет приблизительно 1 Зв (1000 мЗв).
Если доза является низкой и/или воздействует длительный период времени (низкая мощность дозы), обусловленный этим риск существенно снижается, поскольку в этом случае увеличивается вероятность восстановления поврежденных тканей. Тем не менее риск долгосрочных последствий, таких как рак, который может проявиться через годы и даже десятилетия, существует. Воздействия этого типа проявляются не всегда, однако их вероятность пропорциональна дозе облучения. Этот риск выше в случае детей и подростков, так как они намного более чувствительны к воздействию радиации, чем взрослые.
|
Эпидемиологические исследования в группах населения, подвергшихся облучению, например людей, выживших после взрыва атомной бомбы, или пациентов радиотерапии, показали значительное увеличение вероятности рака при дозах выше 100 мЗв. В ряде случаев более поздние эпидемиологические исследования на людях, которые подвергались воздействию в детском возрасте в медицинских целях (КТ в детском возрасте), позволяют сделать вывод о том, что вероятность рака может повышаться даже при более низких дозах (в диапазоне 50-100 мЗв).
Дородовое воздействие ионизирующего излучения может вызвать повреждение мозга плода при сильной дозе, превышающей 100 мЗв между 8 и 15 неделей беременности и 200 мЗв между 16 и 25 неделей беременности. Исследования на людях показали, что до 8 недели или после 25 недели беременности связанный с облучением риск для развития мозга плода отсутствует. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что риск развития рака у плода после воздействия облучения аналогичен риску после воздействия облучения в раннем детском возрасте.
Термические повреждения.
К ним относятся ожоги и холодовая травма.
Ожоги – это повреждение тканей, вызванные действием высокой температуры, химических веществ и лучевой энергии.
В зависимости от причины возникновения ожоги делятся на:
- термические (воздействие высокой температуры)
- химические (воздействие химических агрессивных веществ)
- электрические
- радиационные (лучевые) ожоги.
Тяжесть ожоговой травмы определяется:
- глубиной поражения
- площадью ожога
- локализацией
- особенностями макроорганизма (возраст, сопутствующие заболевания, и др.)
Степень поражения (глубина) зависит от:
- температуры повреждающего фактора
- длительности экспозиции
|
- индивидуальных особенностей (пигментация кожи, наличие волос, жировой смазки, степень ороговения эпителия, содержания воды в тканях).
Общепризнана классификация ожогов по глубине поражения, которая предусматривает деление ожогов по глубине на следующие степени:
1 ст. – повреждение эпидермиса, проявляющееся гиперемией кожи;
2 ст. – отслойка эпидермиса с образованием пузырей;
3А ст. – омертвение (некроз) поверхностных слоев дермы без повреждения росткового слоя;
3Б ст. - омертвение (некроз кожи на всю ее толщину) глубоких слоев дермы;
4 ст. – омертвение кожи и тканей, расположенных под ней.
1ст. – 3Аст. – ожоги поверхностные, при благоприятном течении происходит самостоятельная регенерация кожного покрова;
3Бст. – 4ст. – глубокие ожоги не возможна самостоятельная регенерация кожного покрова; при консервативном лечении заживают с образованием грубой рубцовой ткани.
При обширных и глубоких ожогах более 15% площади тела у взрослых (5-10% у детей и стариков) развивается ожоговая болезнь. Различают следующие периоды ожоговой болезни:
I – ожоговый шок, длится до 2-3 суток
II – ожоговая токсемия, длится от 3-4 дней до 10-15 дней
III – септикотоксемия, длится от нескольких недель до нескольких месяцев, обусловлена отторжением некротизированных тканей и нагноением. Эта стадия характеризуется рядом осложнений: абцессы, отиты, пневмонии, сепсис, острые язвы желудка, ожоговое истощение. При ожоговом истощении раны не заживают.
IV- реконвалесценции (исходов).
Первая доврачебная помощь – быстрое прекращение действия повреждающего агента. Пострадавшие, на которых загорелась одежда, не должны бежать, т.к. движение не сбивает, а раздувает огонь. Вертикальное положение способствует распространению ожогов на лицо, загоранию волос, поражению органов дыхания. Необходимо уложить пострадавшего на землю горящей одеждой книзу, прекратить доступ кислорода к пламени, быстро снять одежду.
Первая медицинская помощь – обезболивание. Приставшие к обожженной коже части одежды не отрываются, отрезаются вокруг. Асептическая повязка. Местное охлаждение.
Холодовая травма.
Классификация:
I. Острые поражения холодом:
1. отморожения
2. замерзание.
II. Хронические поражения холодом:
1. ознобление
2. холодовой нейроваскулит.
Основной и рещающий фактор в этиологии отморожений – низкая температура.
|
Факторы, способствующие отморожению:
1. Метеорологические условия. Повышенная влажность – чем выше влажность, тем выше теплопроводность кожи, воздуха, одежды, снега. Сухой воздух является плохим проводником тепла. Ветер – перенос тепла в атмосферном воздухе при покое совершается намного медленнее, чем при ветре.
2. Факторы, механически затрудняющие кровообращение – тесная, давящая одежда, тесная обувь.
3. Ранее перенесенные отморожения, неподвижность, и чрезмерное сгибание конечности, параличи конечностей, сосудистые заболевания конечностей.
4. Факторы, понижающие общую сопротивляемость организма: ранения, кровопотеря, шок, утомление, истощение, голод, расстройства сознания, эйфория, опьянение, курение.
Отморожения по силе и форме воздействия делятся на 3 разновидности:
1- отморожения, возникающие при воздействии температуры близкой к нулевой или умеренно низкой;
2- отморожения, возникающие при воздействии температуры ниже минус 30 градусов;
3- контактные отморожения.
Местно, в зависимости от степени повреждения тканей, выделяют 4 степени отморожения:
1 ст. – отек
2 ст. – пузыри с серозным отделяемым
3 ст. – некроз всей толщи кожи, пузыри с геморрагическим содержимым, нарушается глубокая чувствительность;
4 ст. – некроз кожи и глублежащих тканей.
Поврежденную поверхность обрабатывают антисептиком, вытирают насухо и накладывают теплоизолирующую повязку (вата с марлей).Для внешнего согревания, но не форсированного можно использовать погружение конечности в емкость со слабым раствором перманганата калия, начиная с 18 градусов и постепенно медленно поднимая температуру раствора до 35 градусов при обязательном одновременном использовании препаратов по восстановлению микроциркуляции. Затем накладывают асептическую повязку.
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!