Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2020-08-20 | 146 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Кроме того, в следующих случаях медсестра обязана дать телефонограмму родственникам и сделать соответствующую запись в «Журнале телефонограмм»:
- пациент доставлен в больницу по поводу внезапного заболевания, которое возникло у него вне дома;
- пациент умер в приёмном отделении.
Формы документации приёмного отделения.
· журнал учета приема больных и отказа в госпитализации (ф 001/у);
· медицинская карта стационарного больного (ф 003/у);
· статистическая карта выбывшего из стационара (ф 066/у);
· журнал учета инфекционных заболеваний (ф 060/у);
· экстренное извещение (ф 058/у).
Прием и регистрация пациентов.
В центральное приемное отделение больные могут быть доставлены:
· машиной скорой помощи;
· по направлению участкового врача;
· переводом из других ЛПУ по договоренности с администрацией больницы;
· самотеком.
При поступлении пациента в приемное отделение (привезен машиной скорой помощи, поступает по направлению поликлиники, поступает самотеком) медсестра заполняет «Журнал приема больных и отказа в госпитализации» (ф 001/у). В этот журнал медсестра вносит ФИО больного, год рождения, домашний адрес, кем направлен пациент, диагноз направившего учреждения, диагноз приемного отделения, куда направлен пациент (в какое отделение).
После осмотра пациента врачом и решения вопроса о госпитализации медсестра оформляет титульный лист «Медицинской карты стационарного больного». Затем медсестра заполняет паспортную часть и левую сторону «Статистической карты выбывшего из стационара».
Врачу медсестра передает оформленную историю болезни («Медицинскую карту стационарного больного») с вложенным в нее направлением участкового врача поликлиники на госпитализацию или сопроводительным листом «скорой помощи», а также «Статистической карты выбывшего из стационара».
|
Если пациент доставлен в состоянии средней тяжести, то медсестра обязана оказать помощь пациенту доврачебную медицинскую помощь, срочно пригласить дежурного врача и быстро выполнить все врачебные назначения.
Если пациент доставлен в приемное отделение с улицы в бессознательном состоянии и без документов, медсестра после оказания медицинской помощи обязана сообщить в отделение милиции по месту происшествия, указав все данные о поступившем пациенте (рост, одежду, телосложение). Во всех документах до выяснения личности пациент будет числиться как «неизвестный». В Журнале телефонограмм, помимо текста телефонограммы, даты и времени ее передачи, указывается, кем она принята.
При поступлении пациента в отделение реанимации (минуя приемное отделение) оформление всей необходимой документации производится постовой медсестрой с последующей регистрацией ею пациента в приемном отделении.
Если после осмотра пациента врачом данных для госпитализации нет, пациента отпускают домой, о чем делается запись в ф 001/у.
После осмотра дежурным врачом иногда возникает необходимость в консультации узких специалистов, лабораторных и инструментальных исследованиях. Вызов всех необходимых специалистов входит в обязанности медсестры приемного отделения.
Осмотрев пациента, врач записывает в истории болезни результаты осмотра, указывает способ санитарной обработки и транспортировки.
Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
Код формы по ОКУД ______________________
Код учреждения по ОКПО _________________
Минздрав РФ Медицинская документация
Форма N 058/У
Наименование учреждения Утв. Минздравом СССР
N 1030
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
|
Диагноз_Ветряная_оспа__________________________________________________________
Подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)
2. Фамилия, Имя, Отчество _____Иванов Пётр Анатольевич
3. Пол __Муж___________________
4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) ______06.10.2017г._____________________________________________________________________________________
5. Адрес, населенный пункт г. Белгород_____________________ район_______________
_____________ улица 1 мая _,дом №3________________ дом N ___№24______ кв.
Индивидуальная коммунальная, общежитие - вписать
6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)__Детский сад №5 «Солнышко»_
7. Даты:
Заболевания__08.06.2020год____________________________________________________
первичного обращения (выявления) ____08.06.2020год________________________________
установления диагноза _____08.06.2020год________________________________________
последнего посещения детского учреждения, школы ____07.06.2020__________________________________________________________________________________
госпитализации ___________________________________________________
8. Место госпитализации ______________________________________________
Если отравление - указать, где оно произошло, чем
отравлен пострадавший ______________________________________________________________________________________________________________________
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!