Е. Все перечисленное                                                     

 746. Ребенок 10 месяцев. Диагностирован рахит в периоде реконвалесценции.

Только для этой фазы рахита характерно:

 А. Ацидоз

 В. Деформация скелета                                                        

 С. Мышечная гипотония

      Д. Снижение уровня кальция в крови при нормальных показателях фосфора

747. В настоящее время ребенку показано:

А. Витамин Д₂, масляный раствор

В. Витамин Дз, водный раствор

С. Рыбий жир

Д. Массаж, гимнастика                                                

Е. УФО

748. У ребенка 9 месяцев (родился в начале января) выявлены рахитическая де формация скелета, мышечная гипотония, повышенная потливость, гипокальцие­мия (при нормальных показателях фосфора).

В данном случае имеет место следующий период рахита:

А. Начальный

В. Разгар

С. Реконвалесценция                                                   

Д. Остаточные явления

749. Из перечисленных лабораторных данных характерно для начального перио­да рахита:

А. Фосфор 1,13 ммоль/л (норма 1,3-2,3 ммоль/л)                                       

В. Кальций 2,66 ммоль/л (норма 2,5-2,7 ммоль/л)

С. Снижение активности щелочной фосфатазы

Д. Диспротеинемия

Е. Все перечисленное

750. Ребенок родился доношенным с массой тела 2500 г, длиной 50 см. Первые зубы появились в 9 месяцев. Ходить начал в 1 год 2 месяца. В 1 год 8 месяцев обратили внимание на искривление нижних конечностей. Заподозрен рахит, пе­риод разгара.

Этому диагнозу соответствуют все показатели, кроме:

А. Потливости

В. Блюдцеобразных эпифизов на рентгенограмме костей

С. Повышения щелочной фосфатазы крови

Д. Нормального уровня кальция крови                              

Е. Гипохромной анемии

751. У ребенка двух месяцев диагностирован начальный период рахита. Лечение не проводилось.

При лабораторном обследовании у этого ребенка из перечисленного ниже можно выявить:

А. Положительную пробу Сулковича

В. Гипокальциемию                                    

С. Гиперфосфатемию

Д. Повышение активности щелочной фосфатазы.            

752. У ребенка трех лет диагностирован витамин Д-резистентный рахит.

Для этого заболевания типичны:

А. Гипофосфатемия

В. Нормальный уровень кальция в крови            

С. Гиперфосфатурия

Д. Нормальное содержание кальция в моче

Е. Все вышеперечисленное                                                     

753. У ребенка 11,5 месяцев (родился в декабре) отмечены избыточно развитые лобные бугры, деформация грудной клетки, снижение мышечного тонуса; при биохимическом и рентгенологическом исследовании патологии не выявлено. Специфическое лечение и профилактику рахита не проводили. Вскармливание и режим дня в последние 6 месяцев правильный.

   Какой период рахита наиболее вероятен в данном случае?

А. Начальный

В. Разгар

С. Реконвалесцении

Д. Остаточных явлений                                   

754. У 10-месячного ребенка диагностирован рахит в периоде разгара. Выражен­ные теменные бугры, “четки”, “браслетки”, большой живот, мышечная гипото­ния. Ребенок сидит, опираясь на руки, не встает. Сон мало нарушен, потливость умеренная.

  У данного больного течение болезни:

А. Острое

В. Подострое                                                       

755. Вторичные (приобретенные) тубулопатии могут возникать при:

А. Болезнях печени (гепатитах, циррозах, лекарственных поражениях)

В. Воспалительых заболеваниях почек

С. Дисметаболических нефропатиях

Д. Болезнях накопления (гликогенозы, болезнь Вильсона_Коновалова)

Е. Всех перечисленных выше  

756. Интенсивный рост костной ткани детей раннего возраста с одновременным гистологическим созреванием делает их очень чувствительными к любым неблагоприятным воздействиям.

Особенно часто у таких детей встречается остеомаляция, для которой характерно:

А. Снижение костной массы в единице объема по отношению к нормальному показателю, нарушение микроархитектоники трабекул

В. Деминерализация скелета, накопление повышенного количества неминерализованного остеоида.                           

757. Дефицит витамина Д чаще встречается:

А. При хронических заболеваниях печени

В. При хронических заболеваниях почек                         

С. При гипопаратиреозе

Д. У пожилых людей

Е. При всем перечисленном выше                                        

758. Следует считать оптимальной для грудных детей профилактическую су­точную дозу витамина Д (в МЕ):

А. 200-400                                                

В. 600

С. 800                                    

759. Какой из нижеперечисленных препаратов лучше всего рекомендовать доно­шенному ребенку пяти месяцев, получающему адаптированные молочные смеси и один раз овощное пюре промышленного изготовления, при рахите 1 степени в стадии разгара?

А. Витамин Дз (холекальциферол)

В. Препараты фосфора                                                        

С. Препараты кальция

Д. Мультитабс бэби (витамины А,С,Д)                                

760. Для какого рахитоподобного заболевания характерна следующая клиниче­ская картина: чаще развивается в возрасте около 2 лет, имеется опережение костного возраста на 2-3 года, прогрессирующая варусная деформация коленных суставов, дефицит роста при нормальной массе тела, в анализе крови уровни кальция, калия, натрия нормальны, уровень фосфора значительно снижен, гиперфосфату­рия?

А. Витамин Д-зависимый рахит

В. Витамин Д-резистентный рахит                                       

С. Почечный тубулярный ацидоз

Д. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

761. Для какого рахитоподобного заболевания характерна следующая клиниче­ская картина: чаще развивается на первом году жизни, нормальные параметры костного возраста, варусная деформация в нижней трети голеней и вальгусная - коленных суставов, в анализе крови снижен уровень кальция, уровень фосфора чаще нормален или снижен умеренно. В анализе мочи гиперфосфатурия, генерализованная гипераминоацидурия.

А. Витамин Д-зависимый рахит                                

В. Витамин Д-резистентный рахит

С. Почечный тубулярный ацидоз

Д. Болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

762. Для какого рахитоподобного заболевания характерна следующая клиниче­ская картина: чаще развивается в 1-2 года, резко выражена мышечная гипотония, полиурия, полидипсия, гепатомегалия, запоры. Вальгусная деформация голеней, низкий рост и резко пониженное питание. В анализе крови снижены уровни каль­ция, фосфора, калия, натрия, метаболический ацидоз, в анализе мочи - гиперкаль­циурия. Склонность к нефролитиазу.

А. Витамин Д-зависимый рахит

В. Витамин Д-резистентный рахит