Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
 2020-11-03 |
 61 |
из
5.00
|
Заказать работу |
АНКЕТА -ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЗАЙМА
(Заемщик – юридическое лицо (АО, ПАО))
| 1. ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ АНКЕТЫ |
| 1. Необходимо заполнить все поля, в случае отсутствия информации – указать «НЕТ» или поставить прочерк. 2. В случае недостаточности места для указания всей имеющейся информации: Ø добавить дополнительные строки в таблице; Ø представить сведения в виде отдельного приложения, составленного в произвольной форме, но в обязательном порядке содержащего требуемые Фондом[1] сведения, с указанием ссылки в соответствующем разделе Анкеты. |
ЗАЕМЩИК
(организационно-правовая форма, полное наименование)
|
УСЛОВИЯ ФИНАНСИРОВАНИЯ | ||||
|
ПРОГРАММА МИКРОФИНАНСИРОВАНИЯ |
СУММА ЗАЙМА (руб.) |
СРОК ЗАЙМА (мес.) |
ОТСРОЧКА ПЛАТЕЖА | |
| указать количество месяцев отсрочки платежа цифрами | указать обоснование отсрочки платежа | |||
| ☐ ОБЩИЙ | ________мес. (макс. возможный срок – 36 мес.) | |||
| ☐ НАДЕЖНЫЙ КЛИЕНТ | ________мес. (макс. возможный срок – 36 мес.) | |||
| ☐ ЛЕГКИЙ СТАРТ | ________мес. (макс. возможный срок – 36 мес.) | |||
| ☐ СТАРТ | ________мес. (макс. возможный срок – 36 мес.) | |||
| ☐ АНТИВИРУС (3%) | ________мес. (макс. возможный срок – 24 мес.) | |||
| ☐ АНТИВИРУС (ключевая ставка Банка России) | ________мес. (макс. возможный срок – 36 мес.) | |||
| ☐ иная (указать): | ________мес. | |||
| ИСТОЧНИК ПОГАШЕНИЯ ЗАЙМА | ☐ выручка от основного вида деятельности ☐ иное (указать): ___________________ |
|
ЦЕЛЬ ЗАЙМА (отметить из предложенного списка один или несколько вариантов) | ☐ Приобретение, ремонт, модернизация основных средств, необходимых для осуществления основного вида деятельности; |
| ☐ Внедрение новых технологий | |
| ☐ Развитие научно-технической и инновационной деятельности | |
| ☐ Приобретение товарно-материальных ценностей, необходимых для осуществления основного вида деятельности | |
| ☐ Расширение деятельности (нового направления) и/или развитие существующего бизнеса, за исключением расходов, связанных с: - уплатой налогов сборов, пеней, штрафов, процентов; - страховых взносов в государственные внебюджетные фонды; - выплатой заработной платы и иных видов вознаграждений сотрудникам и/или привлеченным лицам; - уплатой арендных платежей по договорам аренды и (или) субаренды; - погашением задолженности по кредитным договорам, договорам о предоставлении банковской гарантии, договорам займа, договорам финансовой аренды (лизинга); - предоставлением за счет средств микрозайма заемных средств иным лицам | |
| ☐ Пополнение оборотных средств, для обеспечения заявки на участие в конкурсе на заключение государственных, муниципальных контрактов в соответствии с законодательством Российской Федерации | |
| ☐ ☐ Пополнение оборотных средств, в том числе в целях: - уплаты налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов; - уплаты страховых взносов в государственные внебюджетные фонды; - выплаты заработной платы и иных видов вознаграждений сотрудникам и/или привлеченным лицам; - уплаты арендных платежей по договорам аренды и (или) субаренды; - уплаты коммунальных платежей. Средства микрозайма не могут быть использованы в целях: - погашения (в том числе рефинансирования) задолженности по кредитным договорам, до-говорам о предоставлении банковской гарантии, договорам займа, договорам финансовой аренды (лизинга); - предоставления за счет средств микрозайма заемных средств иным лицам | |
| ☐ Иное в соответствии с выбранной Программой микрофинансирования: указать цель займа |
|
ПЛАНИРУЕМЫЙ ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗАЙМА | ||||||
| Направление использования средств займа | Поставщик / подрядчик / заказчик; местонахождение (город/регион) | Дата и № договора (если заключен) | Предполагаемая дата закупа / оплаты услуги / пр. | Объем финансирования производства / закупа товара / оплаты услуги | ||
| собственные средства / вложения, тыс. руб. | средства займа Фонда, тыс. руб. | кредитные/ заемные средства, тыс. руб. | ||||
| ИТОГО | ||||||
|
СООТВЕТСТВИЕ ТРЕБОВАНИЯ УСЛОВИЯМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ (поставить отметку в случае верного утверждения): | ||||||||||||||
| Настоящим Заемщик ПОДТВЕРЖДАЕТ, что: | ||||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | кредитной организацией | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | страховой организацией | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | инвестиционным фондом | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | негосударственным пенсионным фондом | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | профессиональным участником рынка ценных бумаг | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | ломбардом | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | участником соглашения о разделе продукции | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является | в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации | ||||||||||||
| ☐ не имеет | ☐ имеет
| просроченных платежей в бюджеты | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет | предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет
| производство и (или) реализацию подакцизных товаров | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет
| добычу и (или) реализацию полезных ископаемых | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет | деятельность по организации и содержанию тотализаторов и игорных заведений (например, казино, букмекерских контор), по организации и проведению лотерей, тотализаторов (взаимных пари) и иных основанных на риске игр, в том числе в электронной форме | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет | деятельность микрофинансовых организаций | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет | деятельность, связанную с реализацией, в том числе комиссионной, предметов искусства, антиквариата, мебели, транспортных средств, предметов роскоши | ||||||||||||
| ☐ не осуществляет | ☐ осуществляет | деятельность, связанная со скупкой, куплей-продажей драгоценных металлов, драгоценных камней, а также ювелирных изделий, содержащих драгоценные металлы и драгоценные камни, и лома таких изделий | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является
☐ не имеется просроченная задолженность перед бюджетами бюджетной системы Российской Федерации
☐ имеется просроченная задолженность перед бюджетами бюджетной системы Российской Федерации
| получателем поддержки за счет средств субсидии, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с правовыми актами Российской Федерации | ||||||||||||
| ☐ не является | ☐ является
☐ не имеется просроченная задолженность перед бюджетами бюджетной системы Российской Федерации
☐ имеется просроченная задолженность перед бюджетами бюджетной системы Российской Федерации
| получателем поддержки за счет средств субсидии, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с правовыми актами Российской Федерации | ||||||||||||
|
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАЕМЩИКЕ | |||||||||
| ИНН | |||||||||
| КПП | |||||||||
| ОКАТО (при наличии) | |||||||||
| ОКПО (при наличии) | |||||||||
| Уставный капитал |
| ||||||||
| Дата регистрации (перерегистрации) | |||||||||
| ОГРН | |||||||||
| Место государственной регистрации (местонахождение)[3] | |||||||||
| Адрес | Адрес места нахождения (юридический) | ||||||||
| Почтовый адрес | |||||||||
| Фактический адрес | |||||||||
| Учредители/Участники/Акционеры (указать наименование/ФИО учредителя/ участника/ акционера (с долей от и более 1%), долю владения в УК/долю принадлежащих акций) | Наименование/ФИО | Доля, (%) | |||||||
|
| |||||||||
| Единоличный исполнительный орган | Должность | ||||||||
| ФИО | |||||||||
| Дата назначения | |||||||||
| ВАЖНО! Сведения о Единоличном исполнительном органе заполнить в Анкете физического лица ( Приложение № 7) | |||||||||
| Телефон | |||||||||
| Факс | |||||||||
| Сайт | |||||||||
| Адрес электронной почты | |||||||||
| Банковские реквизиты для перечисления средств займа | |||||||||
| Наименование банка | |||||||||
| Расчетный счет | |||||||||
| БИК | |||||||||
| Применяемый режим налогообложения | ☐ ОСНО[4] | Специальный налоговый режим: ☐ ЕСХН[5] ☐ УСНО[6]: ☐ 6% ☐ 15% ☐ ЕНВД[7] ☐ Патентная система налогообложения | |||||||
|
ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАЕМЩИКА | |||||||||
| Виды деятельности | Вид продукции/товара/услуги | Доля в объеме продаж, % | Наценка, % | Среднемес. выручка, тыс. руб. | Система налогообложения | Сезонность (да/нет) | Лицензирование | Сроки действия лицензии | СРО[8] (да/нет) |
| ИТОГО | 100 | - | |||||||
|
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ | ||
| Вопрос | Ответ (да / нет) | |
| Заемщик подтверждает, что в отношении него не применяются процедуры несостоятельности (банкротства), в том числе наблюдение, финансовое оздоровление, внешнее управление, конкурсное производство либо аннулирование или приостановление действия лицензии (в случае, если деятельность подлежит лицензированию | ☐ да ☐ нет | |
| Наличие данных о рейтинге Заемщикав международных и национальных рейтинговых агентствах размещенных в сети «Интернет» на сайтах международных и национальных рейтинговых агентств | ☐ «Standard&Poor's», ☐ «Fitch-Ratings», ☐ «Moody'sInvestorsService» ☐ «Эксперт РА», российские национальные рейтинговые агентства и другие | ☐ да ☐ нет (при наличии данных необходимо указать показатель рейтинга): |
| Наличие отзыва о деловой репутации Заемщикав случае возможности получения (при указании «ДА» необходимо представить отдельный документ в произвольной письменной форме): | от других Заемщиков Фонда, имеющих с ним деловые отношения | ☐ да ☐ нет |
| от кредитных организаций и (или) некредитных финансовых организаций, в которых Заемщик находятся (находился) на обслуживании | ☐ да ☐ нет | |
| от основного/планируемого контрагента юридического лица, имеющего/планирующего установить с ним деловые отношения | ☐ да ☐ нет | |
| иное (указать) | ☐ да ☐ нет | |
| Наличие действующего судебного и (или) исполнительного производства в отношении Заемщика: | участие в судебных разбирательствах в качестве ответчика (при наличии указать №, дата дела, наименование суда) | ☐ да ☐ нет |
| наличие неисполненных обязательств по решению суда (при наличии указать №, дата дела, наименование суда) | ☐ да ☐ нет | |
| наличие возбужденных исполнительных производств (при наличии указать №, дата возбуждения исполнительного производства) | ☐ да ☐ нет | |
| наличие неисполненных обязательства по решению суда при наличии указать №, дата возбуждения исполнительного производства) | ☐ да ☐ нет | |
| Сведения о налоговом резидентстве | Является ли Заемщик налоговым резидентом иностранного государства? | ☐ да ☐ нет |
| Является ли Заемщик Финансовым Институтом в соответствии с FATCA и 173-ФЗ от 28.06.2014? | ☐ да ☐ нет | |
| Наличие сведений о хозяйственной деятельности Заемщика в открытых источниках информации | Периодические издания (при наличии указать ссылку) | ☐ да ☐ нет |
| Официальный сайт(при наличии указать ссылку) | ☐ да ☐ нет | |
| Членство в союзах, ассоциациях, объединениях (при наличии указать) | ☐ да ☐ нет | |
| Другое (указать) | ☐ да ☐ нет | |
| 11. КРЕДИТНАЯ ИСТОРИЯ ЗАЕМЩИКА |
|
Кредитные обязательства | |||||||||||||
|
Лизинговые обязательства | |||||||||||||
|
ИТОГО | |||||||||||||
|
Кредитные обязательства | |||||||||||||||||
|
Лизинговые обязательства | |||||||||||||||||
|
ИТОГО |
| ||||||||||||||||
|
Поручительство | ||||||
|
Залог | ||||||
| ИТОГО | ||||||
|
Сведения о Выгодоприобретателе Заемщика заполнить в Анкете выгодоприобретателя-юридического лица Заемщика (Приложение № 8) (если Выгодоприобретатель – юр. лицо) или Анкете физического лица (Приложение № 7) (если Выгодоприобретатель – физ. лицо) |
|
СВЕДЕНИЯ О ПЕРСОНАЛЕ | |||||||||||
| Должность/подразделение | Кол-во, чел., в том числе: | Фактический ФОТ[11] среднемесячный (тыс. руб.) | |||||||||
| Работающие по трудовым договорам | Работающие по гражданско-правовым договорам/иным договорам | ||||||||||
|
|
|
| |||||||||
|
|
| ||||||||||
| ИТОГО |
|
| |||||||||
| Порядок выплаты заработной платы работникам: | дата выплаты аванса - | ||||||||||
| дата выплаты з/платы - | |||||||||||
| Наличие просроченной задолженности перед работниками по заработной плате | ☐ нет | ☐ да
| |||||||||
| Планируемое количество вновь созданных рабочих мест после получения займа (ед.) |
| ||||||||||
|
СВЕДЕНИЯ О КОМПАНИЯХ В КОТОРЫХ ЗАЕМЩИК ИЛИ ЕГО УЧРЕДИТЕЛЬ, РУКОВОДИТЕЛЬ ЯВЛЯЮТСЯ УЧРЕДИТЕЛЕМ И/ИЛИ АКЦИОНЕРОМ, РУКОВОДИТЕЛЕМ (КРОМЕ ЗАЕМЩИКА) | ||
| Связанные компании | ☐ не имеются | ☐ имеются если «имеются», заполнить нижеприведенную таблицу (при необходимости копировать таблиц или добавить столбцы) |
| Показатель | Компания 1 | Связанная компания n |
| Наименование компании | ||
| ИНН | ||
| Собственники (для ЮЛ указать долю в УК с долей 25% и более) | ||
| Руководитель (ФИО) | ||
| Юридический адрес для ЮЛ /адрес регистрации для ИП | ||
| Фактический адрес | ||
| Вид деятельности (фактический) | ||
| Роль в структуре бизнеса Заемщика (например, балансодержатель или производитель или оптовая/розничная торговля (т.е. цель, для которой создана указанная компания) | ||
| Численность, чел. | ||
| Система налогообложения | ||
| Отчетность за последний финансовый год: | ||
| Указать отчетный финансовый год | ||
| Баланс, тыс. руб. | ||
| Капитал и резервы, тыс. руб. | ||
| Выручка, тыс. руб. | ||
| Чистая прибыль, тыс. руб. | ||
| 17. ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ, УЧАСТВУЮЩЕМ В БИЗНЕСЕ |
|
ИТОГО | ||||||||
| Комментарий: в Балансе учитывается имущество, которое используется в бизнесе: Формально (юридически) право собственности на это имущество может быть оформлено на собственников/близких родственников/проч. Однако если имущество было приобретено на средства бизнеса и/или для целей бизнеса и имеет на дату составления Баланса реальную рыночную ценность, и при этом используется и/или планируется к использованию в бизнесе, его можно отразить в аналитическом Балансе. | ||||||||
|
ИТОГО | ||||||||||||||||
|
ИТОГО |
| |||||||
| 15. СВЕДЕНИЯ О КОНТРАГЕНТАХ |
|
ОСНОВНЫЕ ПОСТАВЩИКИ | ||||||||||
| (указываются 2 крупнейших контрагентов, стальные - относятся в категорию "Прочие") | ||||||||||
| № | Поставщик (регион/город) | Тип продукции/ услуг | Доля в общем объеме оборота, % | Порядок расчетов[14] | Форма оплаты (нал./безнал) | Срок сотрудничества, мес. | Договор (наличие)[15] | |||
| 1 |
| |||||||||
| 2 |
| |||||||||
| 3 | Прочие | ________ (указать кол-во) | поставщиков | - | - | - | ||||
|
ИТОГО | ________ (указать кол-во) | поставщиков | - | 100 | ||||||
| ВАЖНО! Предоставить копии 2-х договоров с основными поставщиками (при наличии) | ||||||||||
|
ОСНОВНЫЕ ПОКУПАТЕЛИ | ||||||||||
| (указываются 2 крупнейших контрагентов, стальные - относятся в категорию "Прочие") | ||||||||||
| № | Покупатель (регион/город) | Тип продукции/ услуг | Доля в общем объеме оборота, % | Порядок расчетов | Форма оплаты (нал./безнал) | Срок сотрудничества, мес. | Договор (наличие) | |||
| 1 |
| |||||||||
| 2 |
| |||||||||
| 3 | Прочие | ________ (указать кол-во) | покупателей | - | - | - | ||||
| ИТОГО | ________ (указать кол-во) | покупателей | - | 100 | ||||||
| ВАЖНО! Предоставить копии 2-х договоров с основными покупателями (при наличии) | ||||||||||
|
АКТИВ: ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА | ||||||
| Наименование | Характеристика (модель / марка, площадь в кв. м) | Балансовая стоимость[16], тыс. руб. | Год выпуска/постройки | Кол-во (ед.) | Собственник | Порядок оценки (рыночная / остаточная) |
| Недвижимость | ||||||
| Зем. участки | ||||||
| Оборудование и мебель / | ||||||
| Транспортные средства | ||||||
| Оргтехника офисная и производственная | ||||||
| Незавершенное строительство | ||||||
| Основное стадо животных | ||||||
| ИТОГО | ||||||
| Комментарий к балансу: КАКОЕ ИМУЩЕСТВО МОЖНО УЧИТЫВАТЬ В БАЛАНСЕ? В управленческом балансе можно учитывать имущество, которое используется в бизнесе: при этом формально (юридически) право собственности на это имущество может быть не оформлено на Заемщика, имущество может быть оформлено на собственников Заемщика, их близких родственников/иных лиц. ВАЖНО: предоставление копий правоустанавливающих документов на основные средства, которые не являются документарной собственностью Заемщика обязательно! |
|
АКТИВ: ТОВАРЫ И ЗАПАСЫ | ||||||||||||
| Наименование запасов | Основная номенклатурная группа | Остаток, тыс. руб. | Период приобретения | Комментарий (место хранения, проч.) | ||||||||
| по цене закупа/ себестоимости (с НДС) | в т. ч. неликвидный остаток (исключается из Баланса) | |||||||||||
| Сырье и полуфабрикаты | ||||||||||||
| Товары для перепродажи | ||||||||||||
| Готовая продукция | ||||||||||||
| Незавершенное производство | ||||||||||||
| Животные на выращивании и откорме | ||||||||||||
| ИТОГО | ||||||||||||
|
Контактное лицо от Заемщика | ФИО | ||||||||
| Должность | |||||||||
| Основания полномочий | |||||||||
| Телефон | |||||||||
| Факс | |||||||||
| «___» ________ 20 __года | ||||
| (должность, подпись уполномоченного представителя Заемщика) | (расшифровка подписи) | |||
| М.П. |
СОГЛАСИЕ ЗАЕМЩИКА – ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА НА ПОЛУЧЕНИЕ МИКРОКРЕДИТНОЙ КОМПАНИЕЙ ОМСКИЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ ФОНД МИКРОФИНАНСИРОВАНИЯ СУБЪЕКТОВ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА (ДАЛЕЕ – ФОНД) В БЮРО КРЕДИТНЫХ ИСТОРИЙ ИНФОРМАЦИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЙ КРЕДИТНУЮ ИСТОРИЮ ЗАЕМЩИКА
В соответствии с Федеральным законом № 218-ФЗ «О кредитных историях», ЗАЕМЩИК:
НАСТОЯЩИМ ЗАЕМЩИК В ЛИЦЕ УПОЛНОМОЧЕННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ДАЕТ ФОНДУ СОГЛАСИЕ на получение из любого бюро кредитных историй информации / кредитных отчетов о Заемщике. Согласие дается в целях рассмотрения заявки на предоставление займа Фонда. Согласие считается действительным в течение двух месяцев со дня его оформления. В случае, если в течение указанного срока заключается договор микрозайма между Заемщиком и Фондом, настоящее согласие сохраняет силу в течение всего срока действия указанного договора микрозайма. Об ответственности Фонда за совершение административных правонарушений, установленной статьями 5.53 и 14.29 Кодекса Российской Федерации об административных нарушениях проинформирован.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Приложение № 1 к АНКЕТЕ -ЗАЯВЛЕНИЮ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЗАЙМА (Заемщик – юридическое лицо (АО, ПАО) |
ОПЕРАЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
ИНВЕСТИЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!