Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2020-10-20 | 135 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Препараты | Действие | ||
Глюкокортикоиды сп.Б 1.Кортизон, 2.гидрокортизон, Hydrocortisoni acetas – гидрокортизона ацетат. флаконы 2,5 % суспензии по 5 мл внутрь сустава, мазь гл.0,5 %. 3.преднизолон, Prednisolonum-ампулы 1мл в/в, капельно, в/м Таблетки по 0,005; мазь 0,5 % 4.дексаметазон, 5.триамцинолон, 6.локакортен, синафлан, 7.беклометазон | Противоспалительное противоаллергическое, противоревматическое, десенсибилизирующее, противошоковое,бронхолитическое, антитоксическое действие, повышает содержание сахара в крови. |
Гидрокортизон |
Применение | Применение | |
Ревматизм, артриты бронхиальная астма отек легкого, мозга, анафилактический шок, гипогликемия | кожные заболевания Аддисова болезнь – гипофункция надпочечников. |
NB! Побочное действие | Профилактикаи рекомендации | |
Отечность и повышение АД | Измерение АД Уменьшение соли и потребления жидкости. Приём гипотензивных и мочегонныхпрепаратов | |
Повышение сахара в крови - гипергликемия Сахарный диабет | Анализ крови на сахар. Понижение употребления углеводов и сладостей. Прием гипогликемических препаратов | |
Гипокалиемия | Повышение употребления калия Картофель курага изюм бананы и препараты калия. | |
остеопороз (разрежение костной ткани), | Повышение употребления кальция Молочно-кислые продукты и препараты кальция, витамин Д. Белковая пища | |
нарушение жирового обмена («Луноподобное лицо» | Отказ от жирной пищи | |
Повышение распада белка, понижение заживления язва желудка | Белковая пища, гастропротекторы |
NB! Особенности применения кортикостероидов |
Лечение кортикостероидами проводят, индивидуально подбирая, дозы. При длительном лечении глюкокортикоидами возможна атрофия надпочечников. При резкой отмене – синдром «отмены», т.е. резкое обострение болезни. Для профилактики атрофии и синдрома «отмены» дозы глюкокортикоидов уменьшают постепенно и курс лечения непродолжительный. |
NB! Минералокортикоиды
|
Препараты | Действие | Применение |
Дезоксикортикостерона ацетат Desoxycorticosteroni acitas – ДОКСА. таблетки по 0,005 сублингвально, в/м ампулы по 1мл 0,5 % раствор при болезни Аддисона (несахарное мочеизнурение. | Задерживают воду и ионы натрия, усиливают выделение калия из организма, повышают АД и мышечный тонус; при гипофункции наступает обезвоживание организма - болезнь Аддисона. | Недостаточность функции коры надпочечников, болезнь Аддисона, миастения, гипотония.Осложнения: отеки, гипокалиемия, повышение АД. Особенности применения Масляный раствор в ампулах перед применением подогреть до t0 тела. |
NB! 5. Препараты гормонов поджелудочной железы и
синтетические гипогликемические средства.
Сахарный диабет, т.е. сахарное мочеизнурение - гипофункция поджелудочной железы, т.е. понижается выделение гормонов инсулина и глюкогона. Роль инсулина: § Инсулин понижает сахар в крови, улучшает усвоение глюкозы тканями; § влияет на все виды обмена веществ. Глюкогон - антагонист инсулина, расщепляет гликоген до глюкозы и повышает сахар в крови. |
NB!
симптомы сахарного диабета | |
высокий сахар в крови - гипергликемия в моче -глюкозурия | |
неутолимая жажда | |
полиурия – мочеизнурение | |
дерматит, зуд | |
нарушение углеводного, белкового и жирового обмена веществ | |
ацетон и кетоновые тела в крови и моче, запах ацетона изо рта при гипергликемической коме |
NB!
|
Лечение сахарного диабета препаратами инсулина |
Препараты инсулина: – животного происхождения (свиной и бычий), путем генной инженерии ! только парентерально |
Расчет дозы и препарат подбирают индивидуально по содержанию сахара в моче 1 ЕД на 5 г сахара в моче за сутки |
Инсулины короткого действия вводят п/к, в/м и внутривенно за 20 мин до еды соответствующая 3 раза в день + диета белковая стол №9 для профилактики гипогликемии |
Расчет
ЕД | ml | Деления шприца |
40 ЕД 20 ЕД 16 ЕД 10 ЕД | 1 0,5 0,4 0,25 | 10 5 4 2,5 |
NB! ИНСУЛИНЫ
Классификация | Короткого действия 4-6 часов |
Пролонгированного действия | ||
Средней продолжительности действия 10-18 часов | Длительного действия 24-30 часов | |||
Препараты | Insulinum pro injectionibus флак. 5ml (1ml –40 ЕД) Моносуинсулин Суинсулин Актрапид | Суспензия инсулина-семилонг Suspensio insulini- semilong флак. 5 ml (1 ml –40 ЕД) 10 часов Б-инсулин Инсулин-ленте Сусп. протомин-цинк инсулин. | Ультратард Ультраленте Ультралонг Suspensio insulini ultralong флак. 1 ml =40 ЕД | |
Механизм действия | Регулируют углеводный обмен; усиливают усвоение тканями глюкозы и способствует ее превращению в гликоген. Усиливают синтез белков и жирных кислот. | |||
Фармакологический эффект |
Гипогликемический | |||
Путь введения | п/к; в/м При необходимости в/в | п/к (в/м) | п/к (в/м) | |
Начало действия | Через 15-30 мин | Через 1-1,5 часа | Через 4-6 часов | |
Показания к применению | 1.Сахарный диабет 2.Гипергликемическая (кетоацидотическая) кома | Сахарный диабет | Сахарный диабет | |
Осложнения инсулинотерапии | Аллергические реакции,
гипогликемия, гипогликемическая кома,
липодистрофия
профилактика липодистрофии – инъекции делать в разные места, не ближе чем 1 см от другой инъекции.
| |||
Помощь при передозировке препаратов инсулина (гипогликемической коме). | При гипогликемии ( это понижение сахара в крови, слабость, потливость, судороги верхних конечностей, сильное чувство голода, сознание не утрачено). - принять легко всасывающиеся углеводы (сладкий чай, конфеты, мед, 100 г. белого хлеба, печенье) § При гипогликемической коме это передозировка инсулина. (резко понижается содержание сахара в крови, потеря создания, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, возможен смертельный исход). - в/в 60 мл 40% р-ра глюкозы, при отсутствии эффекта через 3 часа повторить. При необходимости и отсутствия противопоказаний 0,5 мл 0,1% р-ра адреналина | |||
Контроль эффективности лечения | По содержанию сахара в крови и моче.
|
NB!
Практические навыки в работе с препаратами инсулина: § хранить в холодильнике § контроль срока действия § суспензии инсулина перед употреблением взбалтывать § расчет инсулина | Пути введения инсулина |
NB!
Insulinum короткого действия | Insulinum длительного действия Суспензия | При гипогликемической коме |
NB!
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!